Elektif total abdominal histerektomi ve bilateral ooferektomi yapılan hastalarda intraoperatif farklı dozlarda uygulanan lidokain infüzyonun postoperatif ağrı kontrolüne ve analjezi tüketimine etkilerinin gözlenmesi
Investigation of the effects of intraoperative lidocaine infusion in different doses on postoperative pain control and analgesics consumption in patients with elective total abdominal hysterectomy and bilateral ooferectomy
- Tez No: 560229
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FİLİZ ALKAYA SOLMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Postoperatif ağrı, lidokain, parasetamol, Analjezi, Analjezikler, Asetaminofen, Ağrı, Ağrı-postoperatif, Cerrahi-abdominal, Histerektomi, Overektomi, Postoperative pain, Lidocaine, Paracetamol, Analgesia, Analgesics, Acetaminophen, Pain, Pain-postoperative, Surgery-abdominal, Hysterectomy, Ovariectomy
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Elektif Total Abdominal Histerektomi Ve Bilateral Ooferektomi Yapılan Hastalarda İntraoperatif Farklı Dozlarda Uygulanan Lidokain İnfüzyonun Postoperatif Ağrı Kontrolüne Ve Analjezi Tüketimine Etkilerinin Gözlenmesi Çalışmanın amacı, peroperatif farklı dozlarda uygulanan lidokain infüzyonunun postoperatif analjezi ihtiyacına etkilerini, postoperatif bulantıya ve toplam parasetamol tüketimine etkilerini araştırmak. Bu çalışmada operasyon süresi 120 dk'ı geçmeyen elektif şartlarda TAH-BSO operasyonu geçiren ve peroperatif lidokain infüzyonu yapılan hastaların medikal ve anestezi kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi. 18-65 yaş arası, ASA I-II, VKİ <25 olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Dosya kayıtları incelenen hastalar 3 gruba ayrıldı; Grup L1: 1,5 mg/kg lidokain infüzyon yapılan hastalar, Grup L2: 3 mg/kg lidokain infüzyon yapılan hastalar ve Grup S: sadece SF infüzyon yapılan hastalar. Değerlendirilen dosyalardan 3 mg/kg/h lidokain infüzyonu yapılan 3 hastada bradikardi geliştiği için lidokain infüzyonunun kesildiği saptandı ve çalışma dışı bırakıldı. Hastaların anestezi takip fişlerinden hemodinamik parametreler, demografik veriler, algoloji takip formlarından postoperatif VAS skorları, bulantı, ilk mobilizasyon zamanı ve toplam parasetamol tüketimi kaydedildi. Demografik ve hemodinamik veriler açısından gruplar arasında fark bulunmadı. Postoperatif 2, 6 ve 14. saat VAS değerleri Grup L1'de Grup S'e göre anlamlı olarak daha düşük bulundu (p<0,001). Hastaların postoperatif 6, 10 ve 14. saatteki bulantısı Grup S'de diğer gruplara göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0,05). İlk analjezi zamanlarına bakıldığında da Grup L1'de Grup S'e göre ilk parasetamol zamanı anlamlı olarak daha geç bulundu (p=0,008). Sonuç olarak 3 mg/kg lidokain infüzyonun postopeartif VAS skorlarını düşürdüğünü ancak bradikardi yapma olasılığının olduğunu, 1.5 mg/kg lidokain infüzyon dozlarının postoperatif analjezik etki sağladığını ve yan etki insidansını da azalttığını düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Investigation of the Effects of Intraoperative Lidocaıne Infusion in Different Doses On Postoperative Pain Control and Analgesics Consumption in Patients with Elective Total Abdomınal Hysterectomy and Bilateral Ooferectomy The aim of this study is to investigate the effects of different doses of lidocaine infusion on postoperative analgesia requirement, postoperative nausea and total paracetamol consumption. In this study, medical and anesthesia records of patients who underwent TAH-BSO that operation time not exceeding 120 minutes, under perioperative lidocaine infusion were evaluated retrospectively. Patients aged between 18-65 years with ASA I-II and BMI <25 were included in the study. The patients whose records were investigated were divided into 3groups. Group L1: 1,5 mg / kg lidocaine infusion, Group L2: 3 mg / kg lidocaine infusion and Group S: patients receiving only physiological saline solution infusion. Due to the bradycardia in 3 patients who received 3 mg / kg / h lidocaine infusion, were excluded from the study. Hemodynamic parameters, demographic datas, postoperative VAS scores, nausea, first mobilization time and total paracetamol consumption were recorded from anesthesia and algology patient charts. No difference was detected between the groups in terms of demographic and hemodynamic data. Postoperative at 2nd,6th and 14th hours VAS scores were significantly lower in Group L1 than Group S (p <0.001). Nausea at the postoperative 6th,10th and 14th hours were significantly higher in Group S than in the other groups (p <0.05). When the first analgesia times were investigated, the first paracetamol time was significantly later in Group L1 than Group S (p = 0.008). In conclusion, we believe that 3 mg / kg lidocaine infusion decreases postoperative VAS scores despite the possibility of bradycardia, and 1,5 mg / kg lidocaine infusion doses provide postoperative analgesia and decrease the incidence of side effects.
Benzer Tezler
- Histerektomi vakalarında preoperatif anksiyetenin postoperatif ajitasyon ve ilk analjezik tüketimine etkisi
The effect of preoperative anxiety on agitation and postoperative analgesic consumptyion in histerectomy operations
FATMA DEMİRCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TÜLAY ÖZKAN SEYHAN
- Postoperatif hasta kontrollü analjezide tramadol ve lornoksikamın birlikte kullanımlarının karşılaştırılması
Comparison of the usage of 'tramadol' and 'tramadol and lornoxicam together' in postoperative patient controlled analgesia
ECE ÖGDÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. FİKRET MALTEPE
- Elektif total abdominal histerektomi olgularında kısıtlanmış ile serbest perioperatif intravenöz sıvı tedavisinin karşılaştırılması
Comparison of restricted perioperative fluid therapy with standard perioperative fluid therapy in patients undergoing elective total abdominal hysterectomy
ZÜLFİYE YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERCÜMENT YENTÜR
- Total abdominal histerektomide preemptif intravenöz parasetamolün postoperatif analjezi üzerine etkisi
The effect of preemptive intravenous paracetamol in postoperative analgesia after total abdominal hysterectomy
ZEYNEP YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGÜR CANBAY
- Laparatomilerde operasyon öncesi uygulanan 1 gram intravenöz parasetamolün postoperatif analjezi ve morfin tüketimine etkileri
The effects of 1 gram intravenous paracetamol given prior to laparotomy on postoperative analgesia and morphine consumption effects
SEMİH ARICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve ReanimasyonUludağ ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞÜKRAN ŞAHİN
YRD. DOÇ. DR. ALP GURBET