Histerektomi vakalarında preoperatif anksiyetenin postoperatif ajitasyon ve ilk analjezik tüketimine etkisi
The effect of preoperative anxiety on agitation and postoperative analgesic consumptyion in histerectomy operations
- Tez No: 352655
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TÜLAY ÖZKAN SEYHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Analjezi, Anksiyete, Ağrı-postoperatif, Histerektomi, Postoperatif dönem, Postoperatif komplikasyonlar, Preoperatif dönem, Analgesia, Anxiety, Pain-postoperative, Hysterectomy, Postoperative period, Postoperative complications, Preoperative period
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Preoperatif anksiyete stres yanıta, buna bağlı hemodinamik değişikliklere ve perioperatif süreçte artan anestezik ve analjezik tüketimine neden olabilir. Bu çalışma, preoperatif anksiyetenin uyanma dönemindeki ajitasyon ve erken postoperatif ağrıya etkisini incelemeyi amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: Etik Kurul onayı ve hasta onamı alındıktan sonra elektif total abdominal histerektomi ve bilateral salpingo-ooferektomi (TAH-BSO) operasyonu olacak 70 hasta çalışmaya alındı. Preoperatif dönemde hastaların anksiyeteleri Amsterdam Preoperatif Anksiyete ve İnformasyon Skalası (APAIS) kullanılarak anestezi ve cerrahi endişesi (toplam endişe) ile bilgi edinme isteği değerlendirildi. Standart anestezi uygulaması sonrası uyanma dönemindeki ajitasyon Riker Ajitasyon Sedasyon Skalası ile değerlendirilerek, skorun 4 olmasına kadar geçen süre kaydedildi. Postoperatif analjezik gereksinimi Verbal Ağrı Skalası (VAS) ile değerlendirildi. VAS<4 olana dek bölünmüş dozlarda tramadol uygulandı. İlk analjezik gereksinimi ve VAS<4 olana dek geçen süre ile toplam tramadol miktarı kaydedildi. Bulgular: Hastalar APAIS skoruna göre iki gruba ayrıldı: Grup I (APAIS skoru<9, n=31) ve Grup II (APAIS skoru ? 9, n=35). Riker skoru 4 olana dek geçen süre, anestezinin sonlandırılmasından ilk analjezik gereksinimine ve VAS<4 olana dek geçen süre iki grupta da benzerdi. Tüketilen toplam tramadol miktarı Grup I?de 53,1±24,5 mg ve Grup II?de 54,6±27,1 mg olarak bulundu (p=0,810). Tramadol tüketimi ile toplam endişe skoru arasında korelasyon saptanmadı (r2=0,002, p=0,7539). Sonuç: APAIS anketi ile değerlendirilip eşik değer 9 olarak kabul edildiğinde, TAH-BSO hastalarının preoperatif anksiyete düzeyinin erken derlenme döneminde ajitasyona ve erken postoperatif ağrıya etkisinin olmadığı sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Aim: Preoperative anxiety can cause stress response and related hemodynamic disturbances, increased perioperative analgesic and anesthetic requirements. This study aims to investigate the relationship between preoperative anxiety, emergence agitation and early postoperative analgesia. Material and Methods: Following Institutional Ethics Committee approval and patient consent, 70 patients in whom elective total abdominal hysterectomy and bilateral salphingooopherectomy (TAH-BSO) was enrolled in the study. Preoperative anxiety and wish for information about anesthesia and surgery was assessed with Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS). After standard anesthesia management, patients? emergence agitation was evaluated with Riker?s Agitation and Sedation Scale and the time to reach a score of 4 was recorded. Verbal Pain Scale (VPS) was used for rating acute postoperative pain. Tramadol was titrated till VAS<4. Time from anesthesia conclusion to first analgesic request, the time to reach a score of VAS<4 and total tramadol requirement was recorded. Results: Patients were divided into two groups using APAIS score; Group I (APAIS score<9, n=31) and Group II (APAIS score ? 9, n=35). The time to reach a score of 4 in Riker?s scale, time from anesthesia conclusion to first analgesic request, time to VAS<4 were similar in both groups. Total tramadol consumption found 53,1±24,5 mg and 54,6±27,1 mg in Groups I and II respectively (p=0,810). No correlation was found between tramadol requirement and total anxiety score (r2=0,002, p=0,7539). Conclusion: With a cut-off score of 9 in APAIS, preoperative anxiety does not affect emergence agitation and early postoperative tramadol consumption in TAH-BSO patients.
Benzer Tezler
- Laparoskopik Myomektomi vakalarında barbed sütur ile vicryl süturun karşılaştırılması ; Randomize çalışma
Comparison of barbed suture and vicryl suture in Lparoscopic Myomectomy cases; A randomized study
SEZİN ATEŞ TATAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURAK KARADAĞ
- Alt batın cerrahisi uygulanan hastalarda preemptif verilen selektif COX-2 inhibitörü rofekoksibin postoperatif ağrı üzerine etkisi
Evaluation of preoperative administration of cyclooxygenase-2 inhibitor rofecoxib for the treatment of postoperative pain management after lower abdominal surgery
OYA ARTIKASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YÜKSEL ERKİN
- Plasenta previa olgularında risk faktörleri ve perinatal sonuçların değerlendirilmesi
Evaluation of the placenta previa case and risk factors perinatal outcome
HİDAYET YENİOCAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Kadın Hastalıkları ve DoğumCumhuriyet ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERAL ÇETİN
- Abdominal histerektomi uygulanan hastalarda preoperatif ve postoperatif nötrofil lenfosit oranı ve trombosit lenfosit oranının postoperatif cerrahi alan enfeksiyonu riski belirlenmesinde prediktif rolü
The predictive value of preoperative and postoperative neutrophil lymphocyte ratio and platelet lymphocyte ratio for postoperative surgical site infections of abdominal hysterectomised patients
SEZGİ GÜLLÜ ERCİYESTEPE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET BİRTAN BORAN
- Tension-free vaginal tape operasyonunun işeme fonksiyonları, hayat kalitesi ve cinsel fonksiyonlar üzerine etksinin incelenmesi ve operasyona ek bir prosedür eklenmesinin bu parametreleri ne yönde değiştirebileceğinin değerlendirilmesi
Investigation of the effects of tension-free vaginal tape operation on voiding functions, quality of life and sexual functions and evaluating how the addition of an procedure can change these parameters'
GÜLHAN ÇETİNKAYA SARAÇOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMER LÜTFİ TAPISIZ