Geri Dön

Açık kalp cerrahisi sonrası postoperatif erken dönemdeki hiperkapnik solunum yetmezliği olan hastalarda avaps ile bipap modlarının karşılaştırılması

Comparison of avaps and bipap modes in patients with postoperative hypercapnic respiratory failure after open heart surgery

  1. Tez No: 550119
  2. Yazar: HALİME SİNEM BARUTÇU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MİNE GÜLDEN POLAT
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Açık kalp cerrahisi, noninvaziv mekanik ventilasyon, hiperkapnik solunum yetmezliği, Cerrahi-kardiyovasküler, Hiperkapni, Postoperatif dönem, Postoperatif komplikasyonlar, Pozitif basınç solunumu, Solunum yetmezliği, Ventilasyon, Open heart surgery, noninvasive mechanical ventilation, hypercapnic respiratory failure, Surgery-cardiovascular, Hypercapnia, Postoperative period, Postoperative complications, Positive pressure respiration, Respiratory insufficiency, Ventilation
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyopulmoner Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Açık kalp cerrahisi erken dönemde görülen hiperkapnik solunum yetmezliği gelişmiş hastalarda uygulanan noninvaziv mekanik ventilasyon modlarından olan AVAPS ile BİPAP'ın erken dönem yanıtlarını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Kardiyovasküler Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi'nde takipli akut hiperkapnik solunum yetmezliği gelişmiş ve çalışmaya katılmayı kabul eden yaş ortalaması 61.14 11.22 olan, 13 kadın (%38.2) ve 21 erkek (%61.8) olmak toplamda 34 hasta çalışmaya alındı. Hastalar randomize edilerek AVAPS ve BİPAP modu uygulandı. NİMV öncesi hastaların arter kan gazı verileri ile vital bulguları kaydedildi. NİMV modu başlangıç verileri EPAP 5 cmH2O, IPAP 15 cmH2O olacak şekilde ayarlanmış olup hedef tidal volüm (Vt) 6-8 mL/kg olacak şekilde basınç değerleri değiştirildi. 1 saat boyunca uygulanan NİMV sonra tekrar arter kan gazı verileri ile vital bulguları kaydedildi. Bulgular: NİMV uygulamasından sonra AVAPS modu uygulanan grupta arter kan gazı verilerinden olan pH, PCO2, sO2, cHCO3 ile vital bulgulardan solunum sayısı ve SpO2 verilerinde olumlu yönde anlamlı bir fark olduğu saptandı. BİPAP modu uygulanan grupta ise grupta arter kan gazı verilerinden olan pH, PCO2 ve cLac ile vital bulgulardan solunum sayısı ve SpO2 verilerinde olumlu yönde anlamlı bir fark olduğu saptandı. Sonuçlar: Açık kalp cerrahisi sonrası postoperatif erken dönemde gelişen hiperkapnik solunum yetmezliğinde, akut yanıtların iyileşmesinde AVAPS ve BİPAP modlarının eşit derecede etkili olduğu bulundu.

Özet (Çeviri)

Purpose: The aim of this study was to investigate the acute phase response of BiPAP with AVAPS which is one of the noninvasive mechanical ventilation modalities used in patients with hypercapnic respiratory failure in the early period. Materials and Methods: 13 women (38.2%) and 21 men (61.8%) with a mean age of 61.14 11.22 years who had acute hypercapnic respiratory failure were included in the study. The patients were randomized and divided into BIPAP and AVAPS' groups. The arterial blood gas data and vital signs of the patients before NIMV were recorded. The NIMV mode initial data was set to be EPAP 5 cmH2O, IPAP 15 cmH2O and the pressure values were changed so that the target tidal volume (Vt) was 6-8 mL / kg. Starting FiO2 value was started with 40% and saturation levels were aimed to be more than 92%. After NIMV administered for 1 hour again the vital signs with arterial blood gas data were recorded again. Results: After NIMV, there was a significant difference in arterial blood gas data pH, PCO2, sO2, cHCO3 and respiratory rate and SpO2 data in the AVAPS mode group. In the group with BIPAP mode, there was a significant difference in the arterial blood gas data; PCO2 and cLac, vital signs; respiratory rate and SpO2 data. Conclusions: Both AVAPS and BIPAP modes are equally effective for treatment of acute hypercapnic respiratory failure after open heart surgery in the early postoperative period.

Benzer Tezler

  1. Açık kalp cerrahisinde kardiyopulmoner bypass uygulanan koroner bypass hastalarında hafif hipotermi ve normoterminin erken dönemdeki böbrek fonksiyonlarına etkisi

    The effect of mild hypothermia and normothermia on early renal functions in coronary bypass patients undergoing cardiopulmonary bypass in open heart surgery

    ERDEM GONCE

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Medipol Üniversitesi

    Perfüzyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALİL TÜRKOĞLU

  2. Medyan sternotomi ile yapılan kalp cerrahisi operasyonlarında sternum ekartör açıklığının postoperatif ağrı üzerine etkisinin araştırılması

    Investigation of the effect of sternum retractor opening on postoperative pain in cardiac surgery operations performed with median sternotomy

    HAKAN ÖZÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UFUK AYDIN

  3. Kardiyopulmoner bypass uygulanan pediyatrik olgularda modifiye ultrafiltrasyonun sitokinler üzerindeki etkisi

    Effects of modified ultrafiltration on cytokines in pediatric patients with congenital siyanotic/nonsiyanotic heart defect who underwent open heart surgery

    BLEDAR HODO

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ATİLLA ARAL

  4. Kardiyak cerrahi sonrası gelişen postoperatif kognitif disfonksiyon insidansını etkileyen faktörlerin araştırılması

    Investigation of factors influencing the incidence of postoperative cognitive dysfunction following cardiac surgery

    ŞULE BALK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BUKET ÖZYAPRAK

  5. İntima harabiyeti oluşturulan arterde açık kalma oranını artırıcı bir yöntem olarak endotel hücresi yerleştirilmesi (Deneysel çalışma)

    Başlık çevirisi yok

    O. TANSEL DARÇIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiFırat Üniversitesi

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ALİ RAHMAN