Ağır, orta, hafif tıkayıcı uyku apne hipopne sendromlu hastaların serum iskemik modifiye albümin düzeyinin basit horlaması olan hastalarla karşılaştırılması
Erum ischemia modified albumin levels inpatients with severe, moderate, mildobstructive sleep apnea hypopnea syndrome(OSAS): Comparison between the osas patients andsimple snoring patients
- Tez No: 535716
- Danışmanlar: PROF. DR. ÜSTÜN OSMA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Obstrüktif Uyku Apne Hipopne Sendromu, İskemik Modifiye Albümin, Horlama, Uyku, Uyku apne sendromları, Uyku bozuklukları, İskemi modifiye albumin, OSAS, Ischemia-modified Albumin, Snoring, Sleep, Sleep apnea syndromes, Sleep disorders
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Patogenezinde oksidatif stres ve inflamasyonun yattığı obstrüktif uyku apne hipopne sendromunda (OUAS), bir akut faz reaktanı olan iskemik modifiye albüminin (İMA) tanıdaki önemini araştırmak. Materyal ve Metod: Araştırma, Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kulak Burun Boğaz polikliniğine horlama, uykuda nefes durması, gündüz aşırı uykululuk hali (GAUH), sabahları yorgun uyanma şikayetleri ile başvuran ve Polisomnografiye göre 22 basit horlama, 22 hafif, 25 orta ve 28 ağır derece OUAS tanısı konulan hasta olmak üzere 97 hasta ile yapıldı. Hastalara kliniğimizdeki uyku laboratuarında 32 kanallı polisomnografi (PSG) (EMBLA S 4500) uygulandı. Hastaların Epworth Uykululuk Skalasını (EUS) doldurmaları istendi. Tüm hastaların krikoid kartilajın boyun çevresi, kilo ve boy uzunlukları ölçüldü, vücut kitle indeksleri (VKİ) hesaplandı. Hastaların ek sistemik hastalıkları sorgulandı. Tüm hastalarda yaş, cinsiyet, EUS, boyun çevresi, VKİ, komorbidite, çeşitli PSG parametreleri ve İMA parametreleri incelendi. Bulgular: Basit horlama, hafif, orta ve ağır derece OUAS grupları arasında cinsiyet, EUS, boyun çevresi ve apne hipopne indeksi (AHİ) yönünden anlamlı farklılıklar görüldü (p<0,05). Kan parametreleri ile yapılan incelemede dört grup arasında İMA ve iskemik modifiye albümin ratio (İMAR) yönünden anlamlı farklılıklar görüldü (p<0,05). Ağır OUAS grubunun İMA değeri basit horlama ve hafif OUAS grubundan anlamlı şekilde yüksek iken, basit horlama grubunun İMAR değeri ağır ve orta OUAS gruplarından anlamlı şekilde düşüktü. Yapılan korelasyon analizinde ise İMA ve İMAR ile AHİ, Non-REM AHİ ve REM-AHİ arasında pozitif yönlü; minimum SO2 arasında ise negatif yönlü anlamlı ilişkiler belirlendi (p<0,05). Sonuç: Çalışmamızda, İMA'nın OUAS için değerli bir oksidatif stres göstergesi olarak rol oynayabileceği ve OUAS'ın varlığını ve ciddiyetini yansıtmak için kullanılabilecek iyi bir biyobelirteç olduğu belirlendi. Ancak bu potansiyel biyobelirteçin klinik önemini ve bunun tanı, takip ve tedavi açısından faydalarını anlamak, daha geniş serilerde daha fazla klinik denemeyi gerektirdiğini düşünüyoruz.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to investigate the importance of ischemia-modified albumin as acute phase reactant in obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OUAS) that has oxidative stress and inflammation in the pathogenesis. Material and Methods: The study was carried out at Antalya Training and Research Hospital Ear Nose Throat Polyclinic between 15.09.2018 and 15.01.2019. 97 patients who have patients with snoring, sleep-breathing, daytime sleepiness, waking up in the mornings, and headache included and patients divided into four groups: 22 simple snoring, 22 mild OUAS, 25 moderate OUAS and 28 severe OUAS. The patients were administered a 32-channel PSG (EMBLA S 4500) in a sleep laboratory in the Ear Nose and Throat clinic. The patients were asked to complete the Epworth Sleepiness Scale (EUS). Neck circumference, weight and height were measured from the upper part of the cricoid cartilage and body mass index (BMI) was calculated. Additional systemic diseases of patients were questioned. Age, gender, EUS, neck circumference, BMI, additional disease, PSG parameters and IMA were examined. Results: Significant differences were found between gender, neck circumference, EUS and AHI between simple snoring, mild OUAS, moderate OUAS and severe OUAS groups (p <0,05). Significant differences were found between the four groups in terms of IMA and İMAR (p <0.05). While the IMA value of the severe OSAS group was significantly higher than the simple snoring and mild OSAS group; the simple snoring group has significantly lower IMA than the severe and moderate OSAS groups. In the correlation analysis, IMA and IMAR showed a positive correlation between AHI, Non-Rem AHI and Rem-AHI while there was negative significant relationships were determined between IMA and IMAR and minimum SO2 (p <0.05). Conclusion: In our study, it was determined that İMA may play a role as a valuable indicator of oxidative stress for OUAS and is a good biomarker that can be used to reflect the presence and severity of OUAS. However, understanding the clinical significance of this potential biomarker and its benefits in terms of diagnosis, follow-up and treatment require more clinical trials in the larger series.
Benzer Tezler
- 1985-1986 yıllarında Polatlı Devlet Hastanesine kaza nedeniyle başvuranların incelenmesi
Başlık çevirisi yok
FERHAN ŞENOL
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
İlk ve Acil YardımGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. HİKMET PEKCAN
- Sürücülerde kandaki alkol miktarı ile trafik kazası arası ilişki
Başlık çevirisi yok
Z.SEMRA GÜMRÜKÇÜ
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
UlaşımGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. RIDVAN EGE
- İsmayıl Hakkı Baltacıoğlu'nun kültür ve eğitim kavramı üzerine bir inceleme
An Examination of the concepts of culture and education of Ismayıl Hakkı Baltacıoğlu
ABDULLAH DİKİCİ
Doktora
Türkçe
1986
Eğitim ve ÖğretimUludağ ÜniversitesiEğitim Bilimleri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SUAT ANAR
- Izgara ve altlık üstünde barındırılan ile de france X kıvırcık (Fl) ve merinos kuzularının entansif besideki performansları
Başlık çevirisi yok
ÜMRAN ŞAHAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Veteriner HekimliğiUludağ ÜniversitesiZootekni Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDOĞAN TUNCEL