Depresyon eş tanısı olan panik bozuklukta değişen üstbilişsel faktörlerin belirlenmesi
Detection of metacognitive factors that change in panic disorder with depression
- Tez No: 532228
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MELİKE NEBİOĞLU, YRD. DOÇ. DR. ANIL GÜNDÜZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: üstbiliş, panik bozukluk, ruminasyon, depresyon, Depresif bozukluk, metacognition, panic disorder, rumination, depression, Depressive disorder, Metacognitive
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Üstbiliş, bilişleri kontrol eden, düzenleyen, değerlendiren üst düzey bir bilişsel yapı, bilgi ve süreçler olarak tanımlanmaktadır. Üst biliş, kişinin kendi zihnindeki olay ve işlevlerin farkında olmasını, zihin olaylarını ve işlevlerini amaçlı yönlendirebilmesini içeren bir üst sistem bütünüdür. Üst biliş sistemi, insanın bilişsel süreçlerinin işlevsel ve uyuma yönelik çabasında önemli oranda rol oynar. Dolayısıyla bu sistemde meydana gelebilecek olası bir bozukluğun pek çok psikopatolojinin gelişmesi ve devam etmesinde önemli bir faktör olacağı düşünülmektedir. Bizim bu çalışmamızda amacımız polikliniğimize başvuran panik bozukluk tanısı alan kişilerde ve panik bozukluğa eşlik eden depresif bulguları olan kişilerde üst bilişsel inanışlar arasında bir fark olup olmadığını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Mayıs 2018 ve Ağustos 2018 tarihleri arasında, HNEAH Psikiyatri polikliniklerine başvuran DSM-IV Eksen-1 bozuklukları için yapılandırılmış Klinik Görüşme Ölçeği(SCID-1)'ne göre tanısı konulmuş 53 Panik Bozukluk ve 51 Panik Bozukluk tanısına ek olarak Depresyon tanısı almış hasta alınmıştır. Hastalara SCID-2 uygulanarak eksen-2 tanısı alanlar dışlanmıştır. Tüm katılımcılar Sosyodemografik Veri Formu, Panik Agorafobi Ölçeği(PAÖ), Agorafobik Bilişler Anketi, Üst biliş Ölçeği-30(ÜBÖ-30), Ruminatif Düşünce Biçimi Ölçeği(RDBÖ), Beck Depresyon Ölçeği(BDÖ), Beck Anksiyete Ölçeği(BAÖ) ile değerlendirilmiştir. Katılımcıların yazılı onamları alınmıştır. Bulgular: Panik bozukluk ve depresif epizot eşlik eden panik bozukluk hasta grupları üstbiliş total puanları açısından karşılaştırıldığında depresif epizot eşlik eden panik bozukluk grubunun üstbiliş total puanları anlamlı olarak daha yüksekti(p<00,1). Panik bozukluk ve depresif epizot eşlik eden panik bozukluk hasta grupları üstbiliş alt boyutları açısından karşılaştırıldığında depresif epizot eşlik eden panik bozukluk grubunun kontrol edilmezlik ve tehlike(p=0.002), bilişsel güvensizlik(p=0,019), bilişsel farkındalık(p=0,014) ve kontrol ihtiyacı(p<0.001) üstbiliş alt boyut puanları anlamlı olarak daha yüksekti. Panik bozukluk ve depresif epizot eşlik eden panik bozukluk hasta grupları RDBÖ total punları açısından v karşılaştırıldığında depresif epizot eşlik eden panik bozukluk grubunun RDBÖ total punları(p<0.001) anlamlı olarak daha yüksekti. Sonuç: Sonuç olarak, duygusal bozukluklara yönelik üstbilişsel yaklaşımın, klinik psikoloji literatürüne yeni bir yön vermeye ve gelecekteki psikoterapi yönelimlerini uygun önleme, değerlendirme ve müdahale stratejileri belirleme açısından etkileme potansiyeline sahip olduğu ileri sürülebilir. Yeni metabilişsel tedavi tekniklerini birlikte ele almak, bilişsel terapinin klasik çerçevesini güçlendirir ve bu tür bilişüstü araştırmalar hem teori hem de pratik için umut verici bir alan gibi görünmektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: Metacognition is defined as a high level cognitive structure, knowledge and processes that control, regulate and evaluate cognition. Metacognition is a upper systems that includes the awareness of the events and functions of the individual in own mind and the ability to direct the mind events and functions. The metacognitive system plays a significant role in the functional and adaptation effort of human cognitive processes. Therefore, it is thought that a possible disorder in this system will be an important factor in the development and continuation of many psychopathologies. In this study, our aim was to find out whether there is a difference upper cognitive beliefs in between people who are panic disorder and depressive symptoms associated with panic disorder. Materials and Methods: Between May 2018 and August 2018, patients with 53 panic disorder and 51 panic disorder with depressed episode who diagnosed according to Clinical Interview Scale (SCID-1) structured for DSM-IV Axis-1 disorders were included in this study. Patients who were diagnosed with axis-2 by SCID-2 were excluded. All participants were evaluated with Sociodemographic Data Form, Panic Agoraphobia Scale, Agoraphobic Cognition Questionnaire, Metacognition Scale-30, Ruminative Thought Style Questionnaire(RTSQ), Beck Depression Scale and Beck Anxiety Scale. Written consents from patients have been received. Results: When the patient groups with panic disorder and panic disorder with depressed episode were compared in terms of metacognition total scores, the metacognition total scores of the group panic disorder with depressed episode were significantly higher (p <00,1). When the patient groups with panic disorder and panic disorder with depressed episode were compared in terms of metacognition subscales, negative beliefs about uncontrollability and danger(p=0.002), cognitive confidence(p=0,019), cognitive self-consciousness(p=014), need to control thoughts(p<0.001) metacognition subscales of the group panic disorder with vii depressed episode were significantly higher. When the patient groups with panic disorder and panic disorder with depressed episode were compared in terms of RTSQ total scores, the RTSQ total scores of the group panic disorder with depressed episode were significantly higher(p<0.001). Conclusion: Consequently, it can be asserted that the metacognitive approach to emotional disorders have gradually begun to give a new direction to the clinical psychology literature and have a potential to effect the future psychotherapy orientations in terms of identifying the appropriate points of prevention, assessment and intervention strategies. Taken together the new metacognitive treatment techniques augment the classical framework of the cognitive therapy and as such metacognitive research seems to be a promising area for both theory and practice.
Benzer Tezler
- Panik bozuklukta başlangıç ve klinik özellikler açısından cinsiyet farklılıkları
Gender-related differences in terms of the onset and clinical characteristics in panic disorder
MEHTAP DELİCE
- Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçıgrup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi
The effectiveness of cognitive behavioral group psychotherapyfor obsessive-compulsive disorder
YASİR ŞAFAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
PsikiyatriSağlık BakanlığıPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET HAKAN TÜRKÇAPAR
- Psikiyatrik bozukluk eş tanısının, Obsesif Kompulsif Bozukluk'ta hastalık şiddeti ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
The effect of psychiatric disorders on diagnostic violence and quality of life in Obsesive Compulsive Disorders
MERVE METİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUSUF ÖZAY ÖZDEMİR
- Çarpıntı yakınması ile kardiyoloji polikliniğine başvuran hastalardan EPS uygulanan ve uygulanmayan gruplar ve sağlıklı kontrollerde bedensel duyguları algılama, kaygı ve depresyon düzeylerinin karşılaştırılması
The comparison of anxiety sensitivity, perception of bodily sensations, anxiety and depression levels among cardiology outpatients with palpitations who were applied EPS and were not applied EPS and healthy controls
EREN ABATAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
PsikiyatriAbant İzzet Baysal ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
YRD. DOÇ. DR. OSMAN YILDIRIM
- Kadın sığınmaevinde kalan aile içi şiddete maruz kalmış kadınlarda ruhsal bozukluklar
Mental Disorders of the Women who were exposed to domestic violence and live in Women Shelters
SENEM AKYAZI