Fibromiyalji hastalarında nörobilişsel işlevlerin enflamatuar yanıt ve serum ghrelin düzeyi ile ilişkisi
The relationship between neurocognitive dysfunction, inflammatory response and serum ghrelin levels in patients with fibromyalgia
- Tez No: 526004
- Danışmanlar: PROF. DR. İSMET KIRPINAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Fibromiyalji, ghrelin, TNF-alfa, IL-6, depresyon, anksiyete, bilişsel işlevler, Biliş, Nörobilişsel hastalıklar, Tümör nekroz faktörü-alfa, İnterleukin 6, Fibromyalgia, ghrelin, TNF-alpha, IL-6, depression, anxiety, cognitive functions, Cognition, Neurocognitive disorders, Tumor necrosis factor-alpha, Interleukin 6
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın birincil amacı, fibromiyalji hastalarında nörobilişsel fonksiyonların sağlıklı kontrollere kıyasla farklılık gösterip göstermediğini ve olası bilişsel bozulma durumunda, bozukluğun anksiyete ve depresyon skorları, serum ghrelin ve proenflamatuar sitokin düzeyleriyle olan olan ilişkisini araştırmaktır. İkincil amaçlar ise serum ghrelin ve proenflamatuar sitokin düzeylerinin fibromiyalji hastalarında kontrollere kıyasla farklılık gösterip göstermediğini araştırmak ve bu değişkenlerin birbirleri ile olan korelasyonlarını incelemektir. Yöntem: Bu amaçla ACR (American Collage of Rheumatology) 2013 alternatif tanı kriterlerine göre fibromiyalji tanısı konulan 37 hasta ve benzer demografik özelliklere sahip 37 sağlıklı kontrol çalışmaya dahil edilmiştir. Tüm katılımcılardan gece açlığını takiben alınan heparinize venöz kanda: plazma TNF-alfa, IL-6 ve ghrelin düzeyleri ELISA yöntemi ile ölçülmüştür. Katılımcılara anksiyete bozukluğu ya da depresyon tanıları (varsa) DSM-IV Eksen I Bozuklukları İçin Yapılandırılmış Klinik Görüşme (SCID-I) ile konulmuş, semptom şiddetleri ise Beck Anksiyete ve Depresyon Envanteri ile değerlendirilmiştir. Nörobilişsel işlevleri değerlendirmek amacıyla ise Mini Mental Test, KAS Sözel Akıcılık testi, ÖKTEM Sözel Öğrenme ve Bellek testi, Sayı Dizini testi ve İşitsel Üçlü Sessiz Harf Sıralama Testi uygulanmıştır. Sonuç: Fibromiyalji hastalarında sağlıklı kontrollere kıyasla genel bilişsel durum, dikkati sürdürme, bölünmüş dikkat, işlem belleği gibi bilişsel işlevlerde bozulma olduğu ve bu bilişsel bozulmanın hasta grubunda anksiyete ve depresyon semptomlarının şiddetinden , IL-6 ve TNF-a düzeyinden ve ghrelin düzeyinden bağımsız olduğu saptanmıştır. Kalori alımı ve büyüme hormonu üzerine uyarıcı etkileri olan ghrelinin serum düzeyi, fibromiyalji hastalarında sağlıklı kontrollere kıyasla daha yüksek saptanmıştır ve serum ghrelin düzeyi ile serum IL-6 ve TNF-a düzeyleri arasında pozitif ilişki bulunmuştur. Ayrıca fibromiyalji hastalarında depresyon, anksiyete skorları ile serum proenflamatuar sitokin düzeyleri sağlıklı kontrollere kıyasla daha yüksek saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
Aim: The primary aim of this study was to compare the neurocognitive functions of fibromyalgia patients with healthy controls and try to investigate the relationship between cognitive functioning and depression and anxiety scores, serum proinflammatory cytokine levels and serum ghrelin level. The secondary aim of the study was to compare serum proinflammatory cytokine levels and ghrelin levels of fibromyalgia patients with healthy controls and investigate the correlation between these variables. Method: For this purpose, after night-long fasting venous blood sample was taken from 37 fibromyalgia patients and 37 healthy controls who had similar demographical characteristics. Serum levels of TNF-alpha, IL-6 and ghrelin were examined with ELISA. Major depression and/or anxiety disorder were diagnosed with SCID-1 and their severity scores were determined by Beck Depression and Anxiety Scales. Furthermore, Mini Mental Test, KAS Verbal Fluency Test, OKTEM Verbal Learning and Memory Test, Digit Span Test and Auditory Consonant Trigrams were performed in order to evaluate neurocognitive functioning. Results: Fibromyalgia patients showed impaired functioning in general cognitive funtioning, sustained attention, divided attention and working memory compared to healthy controls. There was no correlation between cognitive impairment and serum levels of proinflammatory cytokines and ghrelin, depression and anxiety scores. Serum level of ghrelin-stimulates growth hormone and appetite- was increased compared to healthy controls. There was a positive correlation between serum levels of ghrelin and IL-6, TNF-alpha. Furthermore, serum levels of proinflammatory cytokines and depression, anxiety scores were elevated in fibromyalgia patients compared to healthy controls.
Benzer Tezler
- Fibromiyalji tanılı kadın hastalarda cinsel fonksiyonların ve evlilik uyumunun değerlendirilmesi
An assessment of sexual functions and dyadic adjustment in women diagnosed with fibrimyalgia
DAVUT DÖNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HATİCE REŞORLU
- Serebral lateralizasyon öngörüsüyle fibromiyalji hastalarında kognitif fonksiyonlar ve yaşam kalitesi değerlendirilmesi
Evaluation of cognitive function and quality of life in patients with FMS, WİTH foresight of cerebral lateralization
SEZEN OMAK
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
FizyolojiManisa Celal Bayar ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NECİP KUTLU
PROF. DR. ÖZGÜR AKGÜL
- Fibromiyalji hastalarında yönlendirilmiş uygulamaların yaşam kalitesine etkisinin değerlendirilmesi.
Evaluation the effect of directed therapy applications on life quality of fibromyalgia patients.
EMİNE KARA KIYAK
Doktora
Türkçe
2007
HemşirelikHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. NURAN AKDEMİR
- Fibromiyalji hastalarında serum leptin düzeylerinin araştırılması
Investigation of serum leptin levels in fibromyalgia patients
SEVİLAY ERİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSüleyman Demirel ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELAMİ AKKUŞ
- Fibromiyalji hastalarında D vitamini ve diğer laboratuvar parametrelerinin klinik, emosyonel durum ve yaşam kalitesi üzerine etkileri
The effects of vitamin D and other laboratory parameters on clinical and emotional conditions and quality of life in fibromyalgia patients
ZEYNEP DEMİRCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDicle ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KEMAL NAS