Geri Dön

Ağır, orta, hafif derece obstrüktif uyku apne hipopne sendromu olan hastaların serum hepsidin ve paraoksonaz değerlerinin, basit horlamalı hastalarla karşılaştırılması

Serum hepcidin and paraoxonase levels in patients with severe, moderate, mild obstructive sleep apnea hypopnea syndrome(osas):Comparison between the osas patients and simple snoring patients

PDF İndir

  1. Tez No: 524756
  2. Yazar: ÜMİT KÜÇÜKTEPE
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖMER TARIK SELÇUK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Obstrüktif Uyku Apne Hipopne Sendromu, paraoksonaz, hepsidin, Horlama, Serum, Uyku, Uyku apne sendromları, Uyku bozuklukları, OSAS, paraoxonase, hepcidin, Snoring, Serum, Sleep, Sleep apnea syndromes, Sleep disorders
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Patogenezinde oksidatif stresin ve enflamasyonun yattığı obstrüktif uyku apne hipopne sendromunda (OUAS) bir akut faz reaktanı olan hepsidinin ve oksidatif stres biyobelirteci olan paraoksonazın tanıdaki önemini araştırdık. Materyal ve Metod: Araştırma, 15.04.2017 – 15.10.2017 tarihleri arasında Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kulak Burun Boğaz polikliniğine horlama, uykuda nefes durması, gündüz aşırı uykululuk, sabahları yorgun uyanma şikayetleri ile başvuran 22 basit horlama tanılı hasta, 24 hafif derece OUAS , 22 orta derece OUAS , 20 ağır derece OUAS tanılı hasta olmak üzere 88 hasta ile yapıldı. Hastalara KBB kliniğindeki uyku laboratuarında 32 kanallı PSG (EMBLA S 4500) uygulandı. Hastaların Epworth Uykululuk Skalasını (EUS) doldurmaları istendi.Tüm hastaların krikoid kartilajın üst kısmından boyun çevresi, kilo ve boy uzunlukları ölçüldü, vücut kitle indekleri (BMI) hesaplandı. Hastaların ek sistemik hastalıkları sorgulandı.Hastalardan kan serum örnekleri en az sekiz saatlik açlık sonrasında saat 9:00 ile 10.00 arasında alındı. Kan örnekleri bekletilmeden santrifüj edildi.Tüm hastalarda yaş, cinsiyet, EUS, boyun çevresi, BMİ, ek hastalık, apne hipopne indeksi (AHİ), average SO2, hipopne indeks, minimum SO2, NREM AHİ, total apne indeksi, RBC, Hb, Hct, MCV, MPV, HDL, kolesterol, demir, TDBK, ferritin, TSH, T3, T4, hepsidin, paraoksonaz (PON1) parametreleri incelendi. Veriler SPSS 23.00 paket programı aracılığıyla tanımlayıcı istatistikler, ki-kare, Kruskal Wallis, Pearson ve Spearman korelasyon ile analiz edildi. Elde edilen bulgular %95 güven aralığında ve %5 anlamlılık düzeyinde değerlendirildi. Bulgular: Basit horlama, hafif derece OUAS, orta derece OUAS ve ağır derece OUAS grupları arasıda yaş, cinsiyet, boyun çevresi, BMİ ve AHI yönünden anlamlı farklılıklar görüldü (p<0,05). Orta ve ağır derece OUAS gruplarının yaş ve boyun çevresi ortalamaları basit horlama ve hafif derece OUAS gruplarından anlamlı şekilde yüksekti. BMI hafif, orta ve ağır derece OUAS grubunda basit horlama grubuna göre anlamlı yüksekti. AHI ise en düşüğü Basit horlama grubunda olmak üzere sıralandı. Kan parametleri ile yapılan incelemede dört grup arasında Hb, Hct, HDL ve paraoksonaz yönünden anlamlı farklılıklar görüldü (p<0,05). Ağır OUAS grubunun Hb değeri diğer üç gruptan anlamlı şekilde yüksek iken, HDL değeri anlamlı şekilde düşüktü. Basit horlama grubu ise Hct değerinin diğer 3 gruptan anlamlı derece düşük, paraoksonaz değerinin ise anlamlı derecede yüksek olması ile ayrışmaktaydı. Yapılan korelasyon analizinde ise AHİ ile paraoksonaz ve HDL ile negatif; RBC, Hct, Hb, ferritin ve T3 ile pozitif yönlü anlamlı ilişkiler belirlendi (p<0,05). Sonuç: Çalışmamızda, paraoksonaz enziminin inceleme grupları arasında anlamlı farklılık ve AHI ile negatif korelasyon gösterdiği, patogenezinde oksidatif stresin yer aldığı OUAS'da bir biyobelirteç olarak kullanılabileceği öngörülmektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of this study was to investigate the importance of hepcidin as acute phase reactant and paraoxonase as an oxidative stress biomarker in obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAS) that has oxidative stress and inflammation in the pathogenesis. Material and Methods: The study was carried out at Antalya Training and Research Hospital Ear Nose Throat Polyclinic between 15.04.2017 and 15.10.2017. 88 patients who have patients with snoring, sleep-breathing, daytime sleepiness, waking up in the mornings, and headache included and patients divided into four groups: 22 simple snoring, 24 mild OUAS, 22 moderate OUAS and 20 severe OUAS. The patients were administered a 32-channel PSG (EMBLA S 4500) in a sleep laboratory in the Ear Nose and Throat clinic. The patients were asked to complete the Epworth Sleepiness Scale (EUS). Neck circumference, weight and height were measured from the upper part of the cricoid cartilage and body mass index (BMI) was calculated. Additional systemic diseases of patients were questioned. Blood serum samples were taken from 9:00 to 10.00 after fasting for at least eight hours. Blood samples were centrifuged without waiting. Age, gender, EUS, neck circumference, BMI, additional disease, apnea hypopnea index (AHI), average SO2, hypopnea index, minimum SO2, NREM AHI, total apnea index, RBC, Hb, Hct, MCV, MPV, HDL, cholesterol, iron, total iron binding capacity, ferritin, TSH, T3, T4, hepcidin and paraoxonase parameters were examined. Data were analyzed by SPSS 23.00 program using descriptive statistics, chi-square, Kruskal Wallis, Pearson and Spearman correlation. The findings were evaluated at 95% confidence interval and 5% significance level. Results: Significant differences were found between age, gender, neck circumference, BMI and AHI among simple snoring, mild OSAS, moderate OSAS and severe OSAS groups (p <0,05). The mean age and neck circumference of the moderate and severe OSAS groups were significantly higher than the simple snoring and mild OSAS groups. BMI was significantly higher in mild, moderate and severe OSAS group than in simple snoring group. AHI was lowest in the simple snoring group. There were significant differences in terms of Hb, Hct, HDL and paraoxonase in four groups (p <0,05). While the Hb of the severe OSAS group was significantly higher than the other 3 groups, the HDL value was significantly lower. The simple snoring group was differentiated by significantly lower Hct value and higher paraoxonase value than the other 3 groups. In the correlation analysis, AHI was negatively correlated with paraoxonase and HDL; positively correlated with RBC, Hct, Hb, ferritin and T3 (p<0,05). Conclusion: In this study, a significant difference between the OSAS groups of paraoxonase enzyme and negative correlation with AHI was observed. It is anticipate that paraoxonase level can be used as a biomarker in OSAS where oxidative stress is involved in its pathogenesis. Our result for hepcidin level didn't appear statistically significant.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    165021

    Uyku apne hastalarının tanısında negatif ekspiratuar basınçla (nep) akım kısıtlılığı tayinin yeri

    Başlık çevirisi yok

    YELDA TURGUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. BİRSEN MUTLU

  2. Tez No

    535716

    Ağır, orta, hafif tıkayıcı uyku apne hipopne sendromlu hastaların serum iskemik modifiye albümin düzeyinin basit horlaması olan hastalarla karşılaştırılması

    Erum ischemia modified albumin levels inpatients with severe, moderate, mildobstructive sleep apnea hypopnea syndrome(OSAS): Comparison between the osas patients andsimple snoring patients

    UMMAN TUNÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜSTÜN OSMA

  3. Tez No

    706077

    Obstruktif uyku apnesi olan diyabetik olgularda makülanın optik koherens tomografi ile retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of macula by optical coherence tomography in diabetic patients with obstructive sleep apnea

    BÜŞRA ENGİN POTOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göz HastalıklarıTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TANSU GÖNEN

  4. Tez No

    591885

    55 yaş altı iskemik stroke ve uyku bozuklukları (solunum ile ilişkili uyku bozuklukları ve diğer bozuklukların) birlikteliğinin kognisyon üzerine etkisinin değerlendirilmesi

    Assessment of association of ischemic stroke and sleep disorders ( respiratory- related sleep disorders and others) on cognition in the patients under 55 years old

    AYŞEGÜL ŞEYMA SARITAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    NörolojiManisa Celal Bayar Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HİKMET YILMAZ

  5. Tez No

    681728

    Acil servise başvuran KOAH hastalarının hastalık ve dispne şiddeti ile COVİD-19 korkusu ve ölüm kaygısı düzeyi arasındaki ilişki

    The relationship between the severity of disease and dyspnea of COPD patients admitted to the emergency department and the level of fear of COVİD-19 and death anxiety

    ŞEYMA GÖRPÜZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    HemşirelikTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi

    Acil Tıp Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYGÜL KISSAL

Geri Dön