Meme lezyonlarının benign malign ayrımında shear wave elastografi ile histopatolojik bulguların karşılaştırılması
Comparison of shear wave elastography and histopathological findings in distinction of benign-malign breast lesions
- Tez No: 523143
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ HALE ÇOLAKOĞLU ER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Meme kitlesi, Shear wave elastografi, Ultrason, VTIQ, Elastografi, Histopatoloji, Meme, Meme hastalıkları, Neoplazmlar, Prospektif çalışmalar, Teşhis, Ultrasonografi, Breast lesion, Shear wave elastography, Ultrasound, VTIQ, Elastography, Histopathology, Breast, Breast diseases, Neoplasms, Prospective studies, Diagnosis, Ultrasonography
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu prospektif çalışmanın amacı; shear wave elastografi (SWE)'nin benign-malign meme kitlesi ayırımında tanısal performansının histopatolojik bulgular referans standart alınarak ortaya konmasıdır. Materyal ve Metod: Çalışmamıza 63 hastada saptanan 63 meme kitlesi dahil edildi. Tüm hastalara histopatolojik örnekleme öncesi US incelemesi ve virtual touch tissue imaging quantification (VTIQ) kullanılarak SWE incelemesi yapıldı. US inceleme ile lezyonun B-Mod US bulguları değerlendirildi ve BI-RADS® kategorizasyonu yapıldı. SWE incelemesinde shear wave hız haritalamasının homojenitesi, SWVmaksimum ve SWVortalama değerleri ölçüldü. Tanısal performans, receiver operating characteristic (ROC) analizi ile, en iyi eşik değerler Youden indeks ile belirlendi. Meme kitlelerinin benign ve malign ayrımında histopatolojik tanı referans standart olarak belirlendi. Bulgular: Meme kitlelerinin BI-RADS® skorları ile malignite arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmıştır (p<0,001). SWE hız haritalamasının homojenite değerlendirmesinin duyarlılığı %90,32, özgüllüğü ise %62,50 olarak saptanmıştır. Benign meme lezyonlarında SWVmaksimum değerleri 1,51-5,51 m/s arasında (ortalama 3,07±0,88 m/s); SWVortalama değerleri 1,48-4,95 m/s arasında (ortalama 2,7±0,87 m/s) saptanmıştır. Malign meme lezyonlarında SWVmaksimum değerleri 4,94-6,49 m/s arasında (ortalama 6,22±0,31 m/s); SWVortalama değerleri 4,26-6,46 m/s arasında (ortalama 5,5±0,67 m/s) saptanmıştır. SWVmaksimum ve SWVortalama değerleri malign lezyonlarda benign lezyonlara göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek tespit edilmiştir (p< 0,001). ROC eğrisi kullanılarak yapılan analizde SWVmaksimum için kesim değeri 4,52 m/s; SWVortalama için kesim değeri 3,89 m/s saptanmış olup bu değerler için duyarlılık %100, özgüllük %96,87 saptanmıştır. Benign ve malign meme kitlelerini ayırt etmede SWVmaksimum ve SWVortalama değerlerinin tanısal anlamda istatistiksel olarak birbirlerine üstünlükleri saptanmamıştır (p=0,343). Sonuç: Malign ve benign meme kitlelerinin ayrımında SWE umut vaat eden tekrarlanabilir, non-invaziv bir tanısal görüntüleme yöntemi olup SWVmaksimum ve SWVortalama değerleri meme kitlesi karakterizasyonunda oldukça değerli bağımsız kantitafif göstergelerdir. SWE'nin rutin pratikte kullanımının, özellikle BI-RADS® 3 ve 4A lezyonlarda bizlere yol gösterici olacağını düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Purpose: The purpose of this prospective study is to demonstrate the diagnostic performance of shear wave elastography (SWE) in distinction of benign-malign breast lesion based on histopathological findings. Material and method: 63 breast masses detected in 63 patients were incorporated in our study. All patients underwent US examination and SWE examination using virtual touch tissue imaging quantification (VTIQ) before histopathological sampling. B-Mode US findings of the lesion were evaluated and subjected to BI-RADS® categorization. The homogenity of shear wave velocity mapping, SWVmaxium and SWVmean values were measured in the SWV examination. The optimum threshold values were determined with Youden Index through diagnostic performance receiver operating characteristic (ROC) analysis. Histopathological diagnosis was determined as reference base in distinction of breast masses as benign and malign. Findings: A statistically significant correlation was found between malignity probabilities and BI-RADS® scores of breast lesion (p<0,001). Sensitivity and specificity of the homogenity evaluation of the SWE velocity mapping were found to be 90.32% and 62.60%, respectively. SWVmaximum values were found between 1.51-5.51 m/s (average 3.07±0.88 m/s); SWVmean values were detected to be within 1.48-4.95 m/s (average2.7±0.87 m/s) in benign breast lesions. SWVmaximum values were found between 4.94-6.49 m/s (average6.22± 0.31 m/s); SWVmean values were detected to be within 4.26-6.46 m/s (average 5.5 ± 0.67 m/s) in malign breast lesions. SWVmaximum and SWVmean in malign lesions were found to be significantly higher than those in benign lesion (p< 0,001). The cut-off value for SWVmaksimum was found as 4.52 m/s; while the cut-off value for SWVmean was found to be 3.89 m/s, and the sensitivity and specificity for these values were found as 100% and 96.87% respectively. Any superiority of SWVmaximum and SWVmean values as relative to each other in diagnostic sense was not found in distinguishing benign and malign tumors. Conclusion: SWE is a promising, repeatable, non-invasive diagnostic imaging method for distinction of malign and benign breast lessions, and SWVmaximum and SWVaverage values are highly valuable, independent quantitative indicators in characterization of breast lesion. We believe that routine use of SWE in practice will be guiding for us, especially for BI-RADS® 3 and 4A lesions.
Benzer Tezler
- Meme lezyonlarının benign malign ayrımına ve BI-RADS sınıflamasına shear wave elastografi, power doppler ultrasonografi ve superb mikrovasküler görüntüleme tekniklerinin katkısının histopatolojik veriler ile korele değerlendirilmesi
Evaluation of the diagnostic performances of shear wave elastography, power doppler ultrasonography and superb microvasculer imaging techniques in the differentiation of benign and malignant breast lesions and contribution of these techniques to BI-RADS classification
ALİME GÖKÇE KOCAARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM ADALETLİ
- Meme kitlelerinin benign-malign ayrımında shear wave elastografi ile strain elastografinin karşılaştırılması ve tanıya katkısı
Comparison of shear-wave and strain ultrasound elastography in the diffrentiation of benign and malignant breast lesions
AYKUT GÜRÜF
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İLKAY KORAY BAYRAK
- Memenin benign ve malign lezyonlarının ayrımında kantitatif elastografi
Quantitative elastography in differentiating benign and malignant breast lesions
BURÇAK ÇAKIR PEKÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Radyoloji ve Nükleer TıpBaşkent ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞİN PURBAGER
- Meme lezyonlarının değerlendirilmesinde manyetik rezonans görüntüleme ve shear wave elastografi karşılaştırması
Magnetic resonance imaging and shear wave elastography comparison in the evaluation of breast lesions
SUAT KAMİL SÜT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Radyoloji ve Nükleer TıpFırat ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SERPİL AĞLAMIŞ
- Radyolojik yöntemlerle saptanan ve histopatolojik olarak tanılandırılan meme kitlelerinde elastografi bulgularının ayırıcı tanıya katkısı
The contribution of elastography to differential diagnosis of breast lesions that have been determined by radiological methods and identified histopatologically
SENA HAS ÜNVERDİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Radyoloji ve Nükleer TıpGaziantep ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET METİN BAYRAM