Çift taraflı atrofik mandibulada otojen blok greft ve zenginleştirilmiş kemik greft matriksi ile augmentasyonun radyolojik ve histomorfolojik olarak değerlendirilmesi
Autogenous bone graft versus enriched bone graft matrix as the sticky bone to effect on vertical and horizontal bone regeneration on the atrophic mandible: Radiologic and histomorphologic examination
- Tez No: 522931
- Danışmanlar: PROF. DR. TAYFUN GÜNBAY
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Atrofik mandibula, Kemik augmentasyonu, Otojen blok kemik grefti, Trombosit konsantreleri, Çadır tekniği, Yapışkan kemik, Atrofi, Kemik nakli, Mandibula, Trombositten zengin plazma, Atrophic mandible, Bone augmentation, Autogenous block bone graft, Platelet concentrations, Tent pole technique, Sticky bone, Atrophy, Bone transplantation, Mandible, Platelet rich plasma
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Tedavisi hekimler açısından zorlayıcı olan ve tedavi sonuçları tahmin edilemeyen atrofik mandibulanın augmentasyonunda halen altın standart olarak kabul edilen otojen blok kemik greft materyaline alternatif oluşturmak ve çadır tekniğiyle birlikte uygulanan zenginleştirilmiş kemik greft matriksi olan 'yapışkan kemik' materyalinin kemik kazanımı ve yeni oluşan kemik doku yönünden tedaviye etkilerinin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi AD'na başvurmuş, çift taraflı atrofik mandibulaya sahip ve dental implant talebinde bulunan 13 hasta ile yürütülmüştür. Bu prospektif çalışmada, bir tarafta enjekte edilebilir trombositten zengin fibrin (E-TZF) ile elde edilen zenginleştirilmiş kemik greft matriksi olan 'yapışkan kemik' (çalışma grubu), bir tarafta ise otojen blok kemik greft materyaliyle (kontrol grubu) kemik augmentasyonu gerçekleştirilmiştir. Çalışmanın belirleyici değişkeni, E-TZF uygulaması ve gruplar arasındaki farklılıklardır. Buna göre, çalışmamızda, birincil olarak, gruplar arasındaki kemik yapımı ve hacmi değerlendirilmiş ve ikincil olarak, kemik örnekleri üzerinde yeni kemik, greft materyali ve bağ dokusu içeriği karşılaştırılmıştır. Bir diğer değişken olarak çalışma gruplarındaki komplikasyon oranları değerlendirilmiştir. Çalışma sonucunda elde edilen veriler, bilgisayara aktarılmış ve anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak belirlenmiştir. Bulgular: Bu prospektif çalışma, 11 hasta (7 kadın, 4 erkek; yaş ortalaması 50,92) ile tamamlanmıştır. Klinik bulgular değerlendirildiğinde komplikasyon oranları açısından gruplar arasında anlamlı bir farklılık gözlenmemiştir (p>0,05). Test ve kontrol grupları radyolojik bulgular yönünden karşılaştırıldığında, dikey yönde kemik kazanımı kontrol grubunda istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p<0,05). Farklı olarak, yatay yöndeki kemik kazanımı, iki grupta benzer oranda gözlenmiş ve istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (p>0,05). Histolojik olarak, canlı kemik doku oranı test grubunda, kontrol grubuna göre daha yüksek gözlenmekle birlikte istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (p>0,05). Greft materyali oranı ise test grubunda, kontrol grubuna göre düşük gözlenmiş ve bu değer, istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,05). Sonuç: Otojen blok kemik greft materyali, augmentasyon cerrahisinde altın standart olarak kabul edilmekle birlikte travmatik bir işlem olması nedeniyle hasta konforunu olumsuz etkilemektedir. Ek olarak kemik greft materyalleri aracılığıyla gerçekleştirilen augmentasyon cerrahileri özellikle yatay yöndeki kemik kazanımlarında alternatif sunmaktadır. Bu materyallerin trombosit konsantreleriyle birlikte kemik yapımına katkı sağladığı histolojik analizde gözlenmektedir. Bu çalışma doğrultusunda, zenginleştirilmiş kemik greft matriksi ile nitelikli sonuçlar elde edilebileceği düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study was evaluated the histological and radiological effects of autogenous bone graft and sticky bone techniques on new bone formation in patients who have bilateral atrophic posterior mandible which needed dental implant treatment. Material and Method: This study was conducted with 13 patients (8 female, 5 male) who have bilaterally atrophic mandible and applied to dental implant treatment to Department of Oral and Maxillofacial Surgery, School of Dentistry, Ege University, İzmir. This prospective study, including composed of two groups was planned, with one side autogenous bone graft as a control group and other side as a test group with enriched bone graft matrix which was made with utilizing injectable platelet rich fibrin (i-PRF). The predictor variable was i-PRF fibrin material implementation and the differences between the study groups. The primary outcome was examined to bone formation and bone volume using Kodak Imagine Software Program, six months postoperatively. The secondary outcome variable was compared to new bone formation, residuel graft materials and connective tissue values. The other outcome variable was also examined to complication rate of the study groups. Data was computed and P value was set at .05 that considered significant. Results: This prospective study was completed with 11 patients (7 female, 4 male; mean age 50,92). Clinical complications were not statistically significant between groups (p>0,05). When vertical bone gain was compared within study groups, the differences were statistically significant (p<0.05). However, there was no statistically significance when horizontal bone measurements were compared between groups (p<0.05). Histopathologically, greft values in test group was significantly lower than control group (p<0,05). Although, bone formation in test group was higher than control group, the differences were not statistically significant (p>0,05). Conclusion: Although autogenous bone graft is a gold standart to bone augmentation procedures, it affects patient comfort postoperatively due to trauma. In addition, the augmentation surgeries by using particulate graft materials could be an alternative to traditional techniques via horizontally. It was evaluated that platelet concentrations were contributed bone regeneration in histological analysis. Therefore, it was thought that enriched bone matrix as sticky bone can be sufficient results especially in proper indications.
Benzer Tezler
- Çift taraflı atrofik mandibulada farklı kemik volümetrelerinde all-on-four tekniği ile yerleştirilen dental implantların çevre dokularda oluşturduğu streslerin sonlu elemanlar analizi ile incelenmesi
Evaluation of stress distribution around a dental implant with different amounts of bone by“all on four”technique applied in bilateral atrophic mandible by using finite element analysis
OSMAN YAVUZ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2022
Diş HekimliğiDicle ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BEYZA KAYA
- Çift taraflı atrofik dişsiz mandibulanın rehabilitasyonunda kullanılan farklı implant sistemlerinin, çevre dokularda oluşturduğu streslerin sonlu elemanlar analizi ile incelenmesi
Investigation of different implant systems used in the rehabilitation of the double-sided atrophic edented mandibular by fine element analysis of the stress created in the environmental tissues
ABDULLAH ÇAKIR
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2022
Diş HekimliğiDicle ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAMİL SERKAN AĞAÇAYAK
- All On Four Konseptinde Farklı Materyallerden Hazırlanan İmplant Üstü Hibrit Protezlerin İmplant ve Çevre Dokularda Oluşturacağı Stres Üzerinde İmplant Açıları, Kanat Varlığı ve İlave Kısa İmplantın Etkisinin İncelenmesi
Evaluation of Stress Distribution in Implant-Supported Hybrid Prostheses within the All-on-four Concept According to Implant Angulation, Cantilever Presence, and Short Implant Inclusion
HAZEM A M ALHELOU
Doktora
Türkçe
2026
Diş HekimliğiAtatürk ÜniversitesiProtetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURAN YANIKOĞLU
- Tam dişsiz mandibulaya uygulanan all-on-four ve trefoil sistemlerinin implantlar ve çevre dokularda oluşan streslere etkilerinin sonlu elemanlar analizi ile incelenmesi
Investigation of the effects of all-on-four and trefoil systems applied to atoothless mandibula on stress occurring i̇n implants and surrounding tissueswith finite element analysis
KEMAL KARAKÖSE
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2020
Diş HekimliğiAtatürk ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ GELENGÜL URVASIZOĞLU
- Çift taraflı posterior mandibulada alveolar kret yetersizliğinde kemik greft materyalleri ile augmentasyonun klinik ve radyolojik olarak karşılıklı değerlendirilmesi: Randomize kontrollü çalışma
Clinical and radiological evaluation using bone graft materials in augmentation of alveolar bone deficiency in bilateral posterior mandible: a randomized controlled study
SELİN KENÇ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2021
Diş HekimliğiEge ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAYFUN GÜNBAY