Transkateter aortik kapak implantasyonu uygulanan hastaların işlem öncesi ve sonrası 3D speckle tracking ekokardiyografi ile değerlendirilmesi
Assesment of patients treated with transcatheter aortic valve implantation with 3D speckle tracking echocardiography before and after implantation
- Tez No: 522911
- Danışmanlar: PROF. DR. İBRAHİM HALİL KURT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Aort Darlığı, TAVİ, 3D Speckle Tracking Ekokardiyografi, Aort hastalıkları, Aort kapak stenozu, Aort kapak yetmezliği, Aort kapağı, Ekokardiyografi, Protezler ve implantlar, Aortic Stenosis, TAVI, 3D Speckle Tracking Echocardiography, Aortic diseases, Aortic valve stenosis, Aortic valve insufficiency, Aortic valve, Echocardiography, Prostheses and implants
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Semptomatik ciddi aort darlığı olan hastalarda TAVİ sonrası konvansiyonel ekokardiyografik incelemelerde sol ventrikül sistolik ve diyastolik fonksiyonlarının düzeldiği bildirilmiştir. Ancak, geleneksel yöntemlerden farklı olarak, son yıllarda sol ventrikül fonksiyonunun daha doğru ve erken tespiti için kullanılan strain ekokardiyografik incelemeler öne çıkmaktadır. Bizim çalışmamızda, bu fonksiyonların konvansiyonel ekokardiyografik incelemenin ötesinde speckle tracking ekokardiyografik parametrelerinin erken değişikliklerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda semptomatik şiddetli aort darlığı nedeniyle TAVI uygulanan 40 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar işlem öncesinde ve 3. ayın sonunda geleneksel ekokardiyografik ve 3D speckle tracking ekokardiyografisi ile değerlendirildi. Bulgular: İşlem öncesi ve işlemden 3 ay sonra bakılan sol ventrikül end-diyastolik volüm, sol ventrikül end-sistolik volüm, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunda anlamlı değişiklik saptanmadı(p>0.05). 3D speckle tracking ekokardiyografi ile işlem öncesi ve işlem sonrası sol ventrikül 4-boşluk longitudinal strain ( -16.5 ± 3.5 vs -18.7 ± 5 p=0.04), sol ventrikül 3-boşluk longitudinal strain (-16 ± 4.2 vs -20.2 ± 4.8 p<0.001), sol ventrikül 2-boşluk longitudinal strain (-16.9 ± 3.8 vs -19.4 ± 4.2 p=0.01), sol ventrikül global longitudinal strain de (-16.5 ± 3.1 vs -19.5 ± 4.7 p=0.02) anlamlı düzelme saptandı. NYHA fonksiyonel kapasiteye yansıyan bu düzelmenin (2.75 ± 0.4 vs 2.1 ± 0.3 p<0.001), labaratuvar parametrelerinden Pro BNP düzeyinede yansıdığını saptadık (4602 ± 6885 vs. 1808 ± 2086; p=0.04). Sonuç: TAVİ öncesi ve işlemin üçüncü ayın sonunda bakılan 3D speckle tracking ekokardiyografi değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı düzelme saptandı. Bu parametrelerin, hastaların fonksiyonel kapasitelerindeki artış ve Pro BNP düzeylerindeki düşüş ile korele olduğu bulundu.
Özet (Çeviri)
Aim: In patients with symptomatic severe aortic stenosis, conventional echocardiographic examinations after TAVI have been reported to improve left ventricular systolic and diastolic functions. However, apart from the traditional methods, strain echocardiographic examinations which are used for the more accurate and early detection of left ventricular functions are prominent in recent years. In our study, it was aimed to determine the early changes of the speckle tracking echocardiographic parameters beyond the conventional echocardiographic examination of these functions. Meterials and methods: In our study we enrolled 40 patients who underwent TAVI with symptomatic severe aortic stenosis. The patients were evaluated with conventional echocardiographic and 3D speckle tracking echocardiography before and after third month of the procedure. Results: There were no significant changes in left ventricular end-diastolic volume, left ventricular end-systolic volume, left ventricular ejection fraction, 3 months before and after the procedure (p> 0.05). The left ventricular 4-space longitudinal strain (-16.5 ± 3.5 vs -18.7 ± 5 p = 0.04), left ventricular 3-space longitudinal strain (-16 ± 4.2 vs -20.2 ± 4.8 p 0.001), left ventricular 2-space longitudinal strain (-16.9 ± 3.8 vs -19.4 ± 4.2 p = 0.01), left ventricular global longitudinal strain (-16.5 ± 3.1 vs -19.5 ± 4.7 p = 0.02) significant improvement was found. This improvement reflected in NYHA functional capacity (2.75 ± 0.4 vs 2.1 ± 0.3 p <0.001) was found to be reflected in the level of Pro BNP from laboratory parameters (4602 ± 6885 vs. 1808 ± 2086; p=0.04). Conclusion: Speckle tracking echocardiography showed statistically significant improvement at the end of the third month. These parameters were correlated with an increase in the functional capacity of patients and a decrease in Pro BNP levels.
Benzer Tezler
- Transkateter aortik kapak implantasyonu uygulanmış hastalarda, işlem öncesi hematolojik ve biyokimyasal parametrelerin 1 yıllık, 1 aylık ve hastane içi total mortalite üzerindeki etkisi
The effect of preprocedural hematological and biochemical parameters on in-hospital, 1-month and 1-year total mortality in patients undergoing transcatheter aortic valve implantation
BAYRAM ARSLAN
- Transkateter aort kapak replasmanı yapılan hastalarda kantitatif aort kapak kalsifikasyonu derecesi ve lokalizasyonu ile işlem sonrası yeni gelişen kalıcı sol dal bloğu ilişkisinin incelenmesi
Investigation of the relationship between the degree and localization of quantitative aortic valve calcification and newly developing permanent left bundle branch block after the procedure in patients who underwent transcatheter aortic valve replacement
SEVİL TUĞRUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERTUĞRUL OKUYAN
- Transkatater aortik kapak implantasyonu sonrası gelişen kontrast nefropati ile kontrast volümü / glomerular filtrasyon hızı oranı arasındaki ilişki
The relationship between contrast nephropathy after transcatheter aortic valve implantation (TAVI) and contrast volume (CV) / glomerular filtration rate (GFR) ratio
MESUT PAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. ÖMER ÇELİK
- Ciddi aort darlığı olan hastalarda, transkateter aort kapak implantasyonu (TAVİ) sonrası sol ventrikül sistolik fonksiyonlarının 2D strain ekokardiyografik görüntüleme ile değerlendirilmesi
Evaluation of left ventricle systolic functions with 2D strain echocardiography after transcatheter aortic valve implantation in patients with severe aortic stenosis
AHMET KIVRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
KardiyolojiHacettepe ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET LEVENT ŞAHİNER
- Transkateter aortik kapak implantasyonu (tavi) yapılan hastalarda renal rezistif indeks ile santral aortik basınç arasındaki ilişki
Relationship between renal resistive index and central aortic pressure in patients with transcatheter aortic valve implantation (tavi)
ŞEYDA ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM HALİL KURT