Transkateter aortik kapak implantasyonu (tavi) yapılan hastalarda renal rezistif indeks ile santral aortik basınç arasındaki ilişki
Relationship between renal resistive index and central aortic pressure in patients with transcatheter aortic valve implantation (tavi)
- Tez No: 619244
- Danışmanlar: PROF. DR. İBRAHİM HALİL KURT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Aort Darlığı, TAVİ, Renal Rezistif İndeks, Aort kapak stenozu, Aort kapak yetmezliği, Aort kapağı, Böbrek, Kan basıncı, Protezler ve implantlar, Ultrasonografi-doppler, Aortic Stenosis, TAVI, Renal Resistive İndex, Aortic valve stenosis, Aortic valve insufficiency, Aortic valve, Kidney, Blood pressure, Prostheses and implants, Ultrasonography-doppler
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç:Transkateter aort kapak implantasyonu (TAVİ), son yıllarda uygulanmakta olan, ciddi AD olan hastalar için, cerrahi işleme alternatif bir yöntemdir. Renal Dopplerde bakılan rezistif indeksin (Rİ) renal vasküler dirençle direkt ilişkili olduğu yaygın olarak kabul edilmektedir.Çalışmamızda aort darlığı hastalarında TAVİ işlemi sonrası aortik santral basınçların renal kan akımı üzerindeki etkisi renal vasküler direnç baz alınarak (Rİ değerine göre) değerlendirme yapıldı. Gereç ve Yöntem:Çalışmamızda semptomatik şiddetli aort darlığı nedeniyle başarılı TAVİ işlemi uygulanan 60 (%68.3 (n=41) kadın, %31.7 (n=19) erkek) hasta çalışmaya dahil edildi.Hastaların işlem öncesi ve sonrası santral basınçları, renal rezistif indeks değerleri değerlendirildi. Bulgular:Çalışmamızda TAVİ sonrası kreatinin, GFR, BNP, diyastolik kan basıncı, nabız basıncı, NYHA >2 olması, paravalvüler aortik regürjitasyon (PAR) > hafif olması ve aortik regürjitasyon indeksi renal rezistif indeksi artan hastalar ile artmayan hastalar arasında anlamlı fark saptandı (p<0.05) Yapılan lojistik regresyon analizinde BNP, NYHA>2, kritik KAH varlığı ve nabız basıncı renal rezistif indeks değişiminde etkili olabilecek bağımsız değişkenler olarak saptandı. Sonuç:Transkateter aort kapak implantasyonu sonrası orta-ileri PAR'ın neden olduğu azalmış diyastolik kan basıncı ve artmış nabız basıncının bir yansıması olarak artmış RRİ değerleri non- invaziv ölçüm tekniği ile tespit edilebilir.
Özet (Çeviri)
Aim of Study: Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) is an alternative to surgical procedure for patients with severe aortic stenosis, which has been applied in recent years.It is widely accepted that the resistive index (RI) examined in Renal Doppler Ultrasonography is associated with renal vascular resistance.In our study, we investigated how aortic central pressures affect renal blood flow after TAVİ in aortic stenosis patients and evaluated according to the resistive index (RI) value showing renal vascular resistance. Materials and Methods: In our study, 60 (%68.3 (n=41) female, %31.7 (n=19) male) patients who underwent successful TAVI due to symptomatic severe aortic stenosis were included in the study.Centralaorticpressureand renal resistive index values of patients were evaluated before and after theTAVI procedure. Results In our study, a significant statistical relationship was found between patients with increased creatinine, glomerular filtration rate, BNP, diastolic blood pressure, pulse pressure, NYHA> 2, mild paravalvular aortic regurgitation, and patients whose renal resistive index did not increase with TAVI.(p value<0,05).In the logistic regression analysis; BNP, NYHA> 2, the presence of critical coronary artery disease and pulse pressure were determined as independent variables that could be effective in the change of renal resistive index value. Conclusion: Increased renal resistive index values can be determined by non-invasive measurement technique as a reflection of decreased diastolic blood pressure and increased pulse pressure caused by mid-advanced paravalvular aortic regurgitation after TAVI.
Benzer Tezler
- Duktus arteriozus açıklığının transkateter yolla kapatılması ve oklüzyon öncesi ile sonrasındaki anjiotensin-I düzeylerinin sistemik kan basıncına etkisi
Başlık çevirisi yok
ÜMRAH AYDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Primer ve metastatik karaciğer tümörlerinde tedavi seçeneklerinin karşılaştırılması
Comparison of treatment modalities in primary and metastatic liver tumors
GÖKHAN YAĞCI
- Aort koarktasyonunda cerrahi operasyon ve balon anjioplasti uygulamasının erken orta dönem sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of angioplasty and surgery for native coarctation of the aorta: immediate and mildterm follow-up results
MUHAMMET KARAYUSUF
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ÜMRAH AYDOĞAN
- Balon anjioplasti uygulanan native koarktasyonlu olgularda klinik gidiş, komplikasyonlar ve rekoarktasyon kriterlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of clinical follow-up, complications and risk factors for recoarctation after balloon angioplasty in the patients with native coarctation
GÜLDEN KAFALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Migrenli hastalarda patent foramen ovale ve interatriyal septal anevrizma insidansı
Incidence of patent foramen ovale and interatrial septal aneurysm in patients with migraine
NECATİ DAĞLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
KardiyolojiFırat ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. MEHMET AKBULUT