Geri Dön

Alt ektsremite operasyonlarında spinal anestezi ile ultrasonografi eşliğinde yapılan kombine siyatik-femoral bloğun peroperatif anestezi ve postoperatif analjezik etkilerinin karşılaştırılması

Compare the effects of spinal anesthesia and usg guided combined sciatic femoral block (CSFB) anesthesia techniques on hemodynamic findings and postoperative analgesia in lower limb surgeons

PDF İndir

  1. Tez No: 520977
  2. Yazar: YILMAZ KARADUMAN
  3. Danışmanlar: UZMAN BANU ELER ÇEVİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Spinal anestezi, kombine siyatik - femoral blok, alt eksremite cerrahisi, Alt ekstremite, Analjezi, Anestezi, Anestezi-spinal, Ağrı-postoperatif, Cerrahi, Nöromusküler blokaj, Sinir blokajı, Ultrasonografi, Spinal Anesthesia, Combined Femoral-Sciatic Block, Lower Extremity Surgery, Lower extremity, Analgesia, Anesthesia, Anesthesia-spinal, Pain-postoperative, Surgery, Neuromuscular blockade, Nerve block, Ultrasonography
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmamızda tek taraflı alt ekstremite cerrahilerinde spinal anestezi yöntemi ile kombine siyatik femoral bloğun (KSFB) anestezi tekniklerini, hemodinamik bulgular ve postoperatif analjezi üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya alt ekstremite operasyonu planlanan ASA I, II ve III risk skoruna sahip, 18 yaş üzeri 60 hasta dahil edildi. Çalışma prospektif ve randomize olarak planlandı. Hastalar rastgele; spinal blok uygulanan grup (Grup SB, n=30) ve kombine siyatik-femoral sinir bloğu (Grup KSFB, n=30) grubu olmak üzere ikiye ayrıldı. Blok işlem süreleri, cerrahi ekibe teslim süreleri, perioperatif ve postoperatif hemodinamik değişiklikler ve komplikasyolar kaydedildi. Bulgular: Demografik veriler açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Tekniğin uygulanma süresi açısından karşılaştırıldığında; KSFB grubunda istatistiksel olarak anlamlı uzun bulundu (p<0,001). Duyusal ve motor blok başlama zamanı açısında karşılaştırıldığında grup SB'de istatistiksel olarak anlamlı derecede kısa bulundu (p<0,001). Cerrahi ekibe teslim süresi açısından karşılaştırıldığında; Grup SB de istatistiksel olarak anlamlı derecede kısa bulundu (p<0,001). Hasta ve cerrah memnuniyeti açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Motor blok geri dönüş KSFB grubunda anlamlı şekilde uzun bulundu (p<0,001). SB grubundaki hastaların postoperatif analjezi ihtiyaçları KSFB grbuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulundu (p<0,001). Sonuç: Tek taraflı alt ekstremite cerrahilerinde her iki yöntemin de etkili ve güvenilir olduğu görüldü. KSFB grubunda postoperatif analjezi ihtiyacının daha az olması nedeniyle, uzun süreli analjezi sağlama ve postoperatif analjezik tüketimini azaltma gibi önemli avantajları olabilir. Spinal anestezinin kontrendike olduğu hastalarda alternatif bir anestezi yöntemi olabileceği düşünüldü.

Özet (Çeviri)

Objective: We aimed to compare the effects of spinal anesthesia and combined sciatic femoral block (CSFB) anesthesia techniques on hemodynamic findings and postoperative analgesia in unilateral lower limb surgeons in our study. Methods: This study is included 60 patients, over 18 years of age with a risk score of ASA I, II and III planned for lower extremity surgery . The study is planned as prospective and randomized. Patients were separated randomly as; spinal block group (Group SB, n = 30) and combined sciatic-femoral nerve block (Group CSFB, n = 30). Block procedure times, delivery times to the surgical team, perioperative and postoperative hemodynamic changes and complications were recorded. Results: There is no statistically significant difference between groups in terms of demographic data (p>0,05) detected. When the technique is compared in terms of application time; there was a statistically significant difference in the CSFB group (p<0,001). Compared to sensory and motor block onset time, the group was found to be significantly shorter in SB (p<0,001). Compared with the surgery starting time, Group SB was found to be statistically significantly shorter (p<0,001). There is no statistically significant difference was found between patient and surgeon satisfaction (p>0,05). Motor block return was significantly longer in the CSFB group (p<0,001). Postoperative analgesia requirements of the patients in the SB group were found to be statistically higher than those of the CSFB group (p<0,001). Conclusion: Both methods are found effective and reliable in unilateral lower extremity surgeons. Both methods are effective and reliable in unilateral lower extremity surgeons. Since the need for postoperative analgesia is less in the CSFB group, they may have significant advantages, such as providing long-term analgesia and reducing postoperative analgesic consumption. It is thought that an alternative method of anesthesia could be used in patients with spinal anesthesia contraindicated.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    115732

    Spinal anestezide prilokainle birlikte uygulanan intravenöz efedrin ve intratekal epinefrinin karşılaştırılması

    Administration of intravenous ephedrine compered to intrathecal epinephrine under spinal anesthesia using prilocaine

    HANİFE GÜNEY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. YEŞİM BATİSLAM

  2. Tez No

    156764

    Alt ekstremite kırığı operasyonlarında sürekli spinal veya epidural bupivakain anestezisine infüzyon veya hasta kontrollü yöntemle sufentanil eklenmesinin intraoperatif ve postoperatif etkilerinin değerlendirilmesi

    Comparison of patient-controlled versus continuous sufentanil addition under continuous spinal or epidural bupivacaine anesthesia in patients undergoing lower extremity fracture operations

    ALKİN ÇOLAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Anestezi ve ReanimasyonTrakya Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. AYŞİN SELCAN ALAGÖL

  3. Tez No

    248304

    Alt ekstremite operasyonlarında levobupivakain ve bupivakainin ile uygulanan sürekli spinal anestezinin intraoperatif ve postoperatif etkilerinin karşılaştırılması

    The comparison of intraoperative and postoperative effects of levobupivacain and bupivacain continuous spinal anesthesia in lower extremity operations

    ALİ SÖKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonTrakya Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CAVİDAN ARAR

  4. Tez No

    272261

    Ortopedik alt ekstremite cerrahisinde unilateral spinal anestezi ile hiperbarik levobupivakain ve hiperbarik levobupivakaine eklenen morfinin etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of hyperbaric levobupvacaine added morphine for the patients undergoing orthopedic lower extremity surgery with unilteral spinal anesthesia

    HAKAN SOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonGata

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEZAİ ÖZKAN

  5. Tez No

    670301

    Ameliyathanede preoperatif dönemde skinfold kaliper yöntemi ile ölçülen ortalama yağ yüzdesinin spinal anestezi yayılım seviyesi ve hipotansiyonla ilişkisi

    The relationship between the average fat percentage measured with the skinfold caliper method in the preoperative period in the operating room with the level of spinal anesthesia spread and hypotension

    NUH DEDE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET CEMİL İSBİR

Geri Dön