Geri Dön

Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığında egzersiz uygulamalarının karaciğer yağlanması ve fiziksel uygunluk üzerine etkisi

Effectiveness of exercise applications on hepatic steatosis and physical fitness in patients with nafld

  1. Tez No: 520941
  2. Yazar: TÜLAY ÇEVİK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. FATMA MUTLUAY
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Aerobik güç, Egzersiz, Egzersiz tedavisi, Fibroz, Fiziksel uygunluk, Karaciğer, Karaciğer hastalıkları, Karaciğer yağlanması, Vibrasyon, Aerobic power, Exercise, Exercise therapy, Fibrosis, Physical fitness, Liver, Liver diseases, Fatty liver, Vibration
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Egzersiz eğitimleri NAYKH tedavisinde birinci basamakta yer almasına rağmen, kombine egzersiz programlarında tüm beden vibrasyon eğitiminin yer aldığı araştırma ile karşılaşılmamıştır. Amacımız, sedanter NAYKH tanılı bireylerde, aerobik eğitime eklenen aktif TBVE ya da taklit TBVE uygulamalarının karaciğer yağlanması, fibrozis düzeyi (FibroScan), karaciğer enzimleri, insülin direnci, lipit profili, glisemik kontrol belirteçleri (biyokimyasal analiz), kardiyovasküler uygunluk (egzersiz tolerans testi), fiziksel uygunluk (antropometri, vücut yağ oranı, kas kuvveti ve fiziksel performans (süreli performans testleri) üzerine etkisini incelemekti. NAYKH tanılı 31 hasta (44,39±8,74), AE+aTBVE grubu (n:15), AE+tTBVE grubu (n:16) olacak şekilde blok randomizasyon ile iki gruba ayrıldı. Eğitimler % 60-80 maxKAH iş yükünde, fizyoterapist eşliğinde 165dk/hafta olacak şekilde 24 seans devam ettirildi. Egzersiz eğitimleri sonrasında her iki grupta da katılımcıların fiziksel aktivite düzeyleri, kardiyovasküler ve fiziksel uygunluk parametrelerinde anlamlı iyileşme görüldü (p<0,05). Her iki grubun da karaciğer enzimleri (AST, ALT) ve istirahat sistolik kan basıncı değerlerinde belirgin düşüş kaydedildi (p<0,05). AE+aTBVE alan grupta insülin direnci, serum bilürübin düzeyleri, istirahat diyastolik kan basıncı ve quadriseps kas kuvvetinde gruplararası fark yaratacak düzeyde belirgin iyileşme görüldü(p<0,05).AE+tTBVE grubunda (Δ=-4,13±38,66 dB/m p:0,676) intrahepatik yağ içeriğinin (CAP) artmadan korunduğu gözlenirken, aktif vibrasyon eklenen grupta (Δ=-29,27±37,91 dB/m p<0,05) belirgin iyileşme görüldü. Aktif vibrasyon eklenen aerobik grupta anlamlı olmak üzere, her iki grupta karaciğer fibrozis değerlerinde düşüş olduğu gözlendi. Çalışmamız sedanter NAYKH tanılı bireylerde aerobik eğitime aktif vibrasyon eklenmesi ile hastalık patogenezinde rol alan bazı değişkenler üzerinde daha etkili sonuçlar alınabildiğini gösteren ilk çalışmadır.

Özet (Çeviri)

Although exercise training was in the first step in the treatment of NAFLD, no research met involving whole body vibration training in combined exercise programs. The aim of the study is to examine the effect of active or shamWBVT applications which added to aerobic training on liver steatosis, fibrosis level (FibroScan), liver enzymes, insulin resistance, lipid profile, glycemic control markers (Biochemical Analysis), cardiovascular fitness (Exercise Tolerance Testing), physical fitness (anthropometry, body fat ratio, muscle strength) and physical performance in patients with sedentary NAFLD. Thirty one patients with a diagnosis of NAFLD (44,39±8,74), AE + aWBVT (n:15) group, and AE+sWBVT (n:16) group were randomly composed. The trainings were continued at 60-80% maxHR workload, 165min/week and 24 sessions with a physiotherapist. Liver enzymes (AST, ALT) and resting systolic blood pressure values were significantly decreased in both groups (p<0.05). AE + aWBVT group showed significant improvement in insulin resistance, serum bilirubin levels, resting diastolic blood pressure, and quadriceps muscle strength between groups (p<0.05). In the AE + sWBVT group (Δ=-4,13±38,66 dB/m p˃0,05), the intrahepatic fat content (CAP) was maintained, whereas the active vibration group (Δ=-29,27±37,91 dB/m p<0,05) showed recovery. The aerobic group which added active vibration showed significant imrpovements while the other group showed clinical but not statistically decrease in liver fibrosis levels. The study presented is the first research to show that active vibration added to aerobic training, has an positive impact on some values which act on pathogenesis in sedentary patients with NAFLD.

Benzer Tezler

  1. Nonalkolik yağlı karaciğer hastalıklarında glukoz metabolizması ve insülin direnci

    Glucose metabolism and insulin resistance in nonalcoholic fatty liver disease

    DEMET ÇEKDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    GastroenterolojiCelal Bayar Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. ENDER ELLİDOKUZ

  2. Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığında histopatolojik progresyonla klinik ve laboratuvar değişkenler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Investigation of clinical and laboratory parameters which is related to histopathologic progression of nonalcholic fatty liver disease

    NALAN GÜLŞEN ÜNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    GastroenterolojiEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FULYA GÜNŞAR

  3. Anti-TNF immunsupresyon tedavisinin non-alkolik steatohepatit ve yağlı karaciğer hastalığında fıbrozıs progresyonunda olası etkileri

    The possible effects of anti-tnf immunsuprision therapy on fibrosis progress in non-alcolic steatohepatit and fatty liver disease

    İSMET ANIL BERK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA DEMİR

  4. Obez diyabetli sıçanlarda metformin, pioglitazon, exenatid ve egzersizin karaciğer yağlanması üzerine etkisi: IRS-1 ve SOCS3 moleküllerinin rolü

    The effects of metformin, pioglitazone, exenatide and exercise on fatty liver in obese diabetic rats; the role of IRS-1 and SOCS3 molecules

    KEMAL OZAN LÜLE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERSİN AKARSU

  5. Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığının nekroinflamatuar aktivitesini tahmin etmede serum aminotransferazların, serum hyaluronik asit kantitatif değerinin ve bilgisayarlı tomografinin rolü

    The role of serum aminotransferases, serum hyaluronic acid quantitative value and computed tomography in estimate the necroinflammatory activity of nonalcholic fatty liver disease

    HAKAN GÜVELİ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    GastroenterolojiSağlık Bakanlığı

    Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OYA ÖVÜNÇ KURDAŞ