Geri Dön

Meme tümörü saptanan hastalarda paraneoplastik polinöropati varlığının erken dönemde saptanması

The determination of paraneoplastic polynchropathy presentation in patients with breast tumor

PDF İndir

  1. Tez No: 520729
  2. Yazar: CEYHUN SAYMAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HÜLYA TİRELİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Antikorlar, Biyobelirteçler, Biyobelirteçler-tümör, Meme hastalıkları, Meme neoplazmları, Neoplazmlar, Paraneoplastik sendromlar, Polinöropatiler, Sağkalım, Antibodies, Biomarkers, Biomarkers-tumor, Breast diseases, Breast neoplasms, Neoplasms, Paraneoplastic syndromes, Polyneuropathies, Survival
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Yeni tanı alan meme tümörlü hastalarda paraneoplastik nöropati varlığı incelenerek hastalığın erken dönemde tanınması ve patogenezden sorumlu yeni biyobelirteçler ortaya konarak, hastaların takip ve tedavisinde yeni yaklaşımlar geliştirilmesi hedeflenmektedir. Gereç ve Yöntemler: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haydarpaşa Numune Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Onkoloji polikliniğine başvuran ve yeni tanı meme kanseri saptanan 32 hasta değerlendirildi. Ayrıntılı nörolojik ve sistemik mua-yene, elekrofizyolojik incelemesi yapıldı, Lanns nöropatik ağrı skalası uygulandı. Nöropatiye neden olabilecek diğer nedenler dışlandı. Hastalardan alınan kanlar yar-dımcı araştırmacı Prof.Dr.Erdem TÜZÜN'ün bağlı bulunduğu kurum olan ASDE-TAE (İstanbul Üniversitesi Deneysel Tıp Araştırma Enstitüsü) Sinirbilim AD'a so-ğuk zincir kurallarına uygulanarak ulaştırıldı. Hastaların kanlarında, Hu, Yo, Ri, Ma2, CV2, amfifizin, Tr, Zic4, Sox1, titin, recoverin, GAD IgG antikorları hedef antijenlerin rekombinan protein olarak kullanıldığı immunblot yöntemi ile antikor varlığı araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların; 1'i (%3,1) grade 1, 14'ü (%43,8) gra-de 2, 17'si (%53,1) de grade 3 invaziv meme kanseri tanılıydı. Hastaların 5'inde (%15,6) perinöral invazyon saptandı. Yirmi altı ( %81,2) hastada progesteron reseptör pozitifliği, 27 (%84,4) hastada da östrojen reseptör pozitifliği mevcuttu. Hastaların 7'sinde (%21,9) CERBB2, 25 'inde (%78,1) Kİ 67 pozitifliği saptandı. Nörolojik muayene sonucunda da 6 (%18,8) hastada nöropatik bulgular mevcuttu. Elektrofizyolojik incelemede sadece 2 (%6,2) hastada duyusal nöropati varlığı saptandı. Hastaların 4'ünde (%12,5) Lanss skoru 12'nin üzerindeydi. Toplam 12 (%37,5) hastada paraneoplastik antikor pozitifliği görüldü. Antikor pozitifliği yüksek gradeli tümöre sahip olgularda anlamlı olarak fazlaydı (p=0,008). Sonuç: Duyusal nöropatik yakınmaları bulunan meme kanseri tanılı kadın hastalarda ayırıcı tanıda mutlaka paraneoplastik nörolojik sendromlar akla gelmelidir. Has-talara Lanns ağrı skalasının uygulanması, hastaların patoloji bulguları, nörolojik muayeneleri ve hastalarda onkonöronal antikorların araştırılması önemlidir. Erken dönemde hastaların incelenmeye başlanması kanser ve nörolojik sendrom tedavisini etkileyerek, sağkalım ve yaşam kalitesinin artmasına katkı sağlayabilir.

Özet (Çeviri)

Objective: The presence of paraneoplastic neuropathy in newly diagnosed breast tumor patients will be investigated. Aim of study is conduce of early diagnosis of the disease and new biomarkers responsible for the pathogenesis to be identify. Materials and Methods: Thirty two patients who were admitted to the Oncology outpatient clinic of Sağlık Bilimleri University, Haydarpaşa Numune Training Hos-pital were evaluated. Detailed neurological and systemic examination, electrophys-iological examination was performed, Lanss neuropathic pain scale was applied. Other causes of neuropathy were excluded. The blood taken from the patients was followed by the cold chain rules of ASDETAE (Istanbul University Experimental Medicine Research Institute) Neuroscience, which is the institution where the assis-tant researcher Prof.Dr.Erdem TÜZÜN is affiliated with. Hu, Yo, Ri, Ma2, CV2, amphiphysin, Tr, Zic4, Sox1, titin, recoverin, GAD IgG antibodies were investigat-ed by the immunoblot method in which the target antigens were used as recombi-nant proteins. Results: Patients included in the study; 1 (3.1%) grade 1, 14 (43.8%) grade 2, 17 (53.1%) grade 3 invasive breast cancer was diagnosed. Perineural invasion was de-tected in 5 (15.6%) patients. Progesterone receptor positivity was found in 26 (81.2%) patients and estrogen receptor positivity was found in 27 (84.4%) patients. In 7 (21.9%) patients, CERBB2 was positive for KI 67 in 25 (78.1%) patients. Neu-ropathic findings were present in 6 (18.8%) patients. Sensory neuropathy was de-tected by electrophsiologic tests in only 2 (6.2%) patients. The Lanss score was more than 12 in 4 (12.5%) patients. A total of 12 (37.5%) patients had parane-oplastic antibody positivity. Antibody positivity was significantly higher in patients with high grade tumor (p = 0.008). Conclusion: Paraneoplastic neurological syndromes should be considered in the differential diagnosis in women with breast cancer who have sensory neuropathic complaints. The application of the lanns pain scale, pathology findings, neurologi-cal examinations, and onconoronal antibodies are important. The early onset of pa-tients may affect the treatment of cancer and neurological syndrome. In this way, the survival of patients and quality of life can be contributed to increase.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    156609

    Meme kanserli hastalarda internal mamaryan lenf nodüllerinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    KEMAL GÖRKEM ÖZGEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. VAHİT ÖZMEN

  2. Tez No

    271652

    Meme kanserli hastalarda preoperatif evrelemede 18F-FDG PET/CT'nin yeri ve diğer konvansiyonel evreleme yöntemleri ile karşılaştırılması

    The role of 18F-FDG PET/CT in preoperative staging in breast cancer and the comparison of PET/CT scanning with other conventional imaging modalities

    ŞULE GÜLŞAH YAĞCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    OnkolojiAnkara Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. K. METİN KIR

  3. Tez No

    687298

    Patolojik ve/veya görüntüleme yöntemleri ile aksilla pozitif lokal ileri meme kanserli hastalarda neoadjuvan kemoterapi sonrası sentinel lenf nodu biyopsisinin uygulanabilirliği, güvenilirliği ve prognoza etkisi: Tek merkez çalışma

    Applicability, reliability and effect on prognosis of sentinel lymph node biopsy after neoadjuvan chemotherapy in patients WHO has clinical or pathological axi̇llary posi̇ti̇ve local advanced breast cancer: A si̇ngle-center study

    İSMAİL CAN TERCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BAHA ZENGEL

  4. Tez No

    689068

    Neoadjuvan kemoterapi sonrası meme koruyucu cerrahi yapılan hastalarda tümörün klipslenmesi ile cilt izdüşümünün işaretlenmesi yöntemlerinin karşılaştırılması

    Comparison of tumor clipping and skin projection marking methods in patients undergoing breast conserving surgery after neoadjuvant chemotherapy

    ABDULLAH KUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA TÜKENMEZ

  5. Tez No

    340830

    Mide kanseri tanılı hastalarda preoperatif PET/BT bulguları ve histopatolojik veriler ile CRP ve diğer klasik tümör markırlarının karşılaştırılması

    The comparison of preoperative PET/BTfindings and histopathologic data with CRP and other classical tumor markirs in gastric cancer patients

    ADEM MAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Radyoloji ve Nükleer TıpAtatürk Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    YRD. DOÇ. DR. ARİF KÜRŞAD AYAN

Geri Dön