Mide kanseri tanılı hastalarda preoperatif PET/BT bulguları ve histopatolojik veriler ile CRP ve diğer klasik tümör markırlarının karşılaştırılması
The comparison of preoperative PET/BTfindings and histopathologic data with CRP and other classical tumor markirs in gastric cancer patients
- Tez No: 340830
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ARİF KÜRŞAD AYAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Preoperatif mide kanseri, PET/BT, tümör markırları, Biyobelirteçler-tümör, C reaktif protein, Histopatoloji, Mide neoplazmları, Neoplazm evreleri, Neoplazmlar, Tomografi-emisyon-bilgisayarlı, Preoperative gastric cancer, PET/CT, tumor markers, Biomarkers-tumor, C reactive protein, Histopathology, Stomach neoplasms, Neoplasm staging, Neoplasms, Tomography-emission-computed
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
- Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Mide Kanseri Tanılı Hastalarda Preoperatif PET/BT Bulguları ve Histopatolojik Veriler ile CRP ve Diğer Klasik Tümör Markırlarının Karşılaştırılması Mide kanseri tüm dünya genelinde kansere bağlı ölüm sebepleri arasında erkeklerde; akciğer kanserinden sonra ikinci, kadınlarda ise; meme kanserinden sonra yine ikinci sırada yer almaktadır. Mide tümörleri hastalarda en sık kilo kaybı ve kansızlık ile belirti vermesi nedeniyle bazen ileri evrelere kadar tanısı gecikmektedir. Bu nedenle mide kanserinin erken evrede tespiti ve evrelenmesi önem arz etmektedir. Çalışmaya Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde Ocak - Haziran 2013 tarihleri arasında endoskopik biyopsi sonucu mide kanseri tanısı almış, preoperatif evreleme amacıyla yapılan PET/BT bulguları ile operabl hastalarda postoperatif histopatoloji bulguları birlikte değerlendirilen 50 hasta dahil edildi. PET/BT görüntülerinde saptanan lezyonların metabolik aktivitesinin semi kantitatif olarak değerlendirilmesi sırasında SUVmax değerleri kullanıldı. Tüm hastalara PET/BT çekim öncesi biyokimyasal testler yapılarak klasik tümör markırları ( AFP, CEA, CA 19-9) ile serum CRP düzeyleri çalışıldı. Primer tümörün SUVmax değerleri, tümörün evresi, tümörün invazyon derecesi, karaciğer metastazı, uzak metastaz varlığı, lenf nodu invazyonu, perinöral invazyon varlığı ile hastaların, serum tümör markırları (AFP, CEA, CA 19-9) ve serum CRP düzeyleri karşılaştırılarak istatistiksel değerlendirme yapıldı. PET/BT?nin primer tümörü %94 sensitivite ile gösterdiği tespit edilmiştir. Preoperatif mide kanseri olgularında serum pozitifliği CRP, AFP, CEA ve CA 19-9 için sırası ile %52, %30, %56, %44 idi. Primer tümörün SUVmax değeri ile uzak metastaz (p<0.01), tümör evresi (p<0.01), tümör invazyonu (p:0.011), tümörün diferansiyasyon derecesi (p<0.01) ve serum AFP (p:0.028) değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulundu. Serum CEA değeri ile uzak metastaz (p:0.019), tümör evresi (p:0.022) ve tümör invazyonu (p:0.029) arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptandı. Primer tümörün SUVmax değeri ile CRP arasında da korelasyon olduğu saptandı. Sonuç olarak endoskopik biyopsi ile mide kanseri tanısı konan olgularımıza preoperatif evreleme amaçlı yapılan PET/BT ile bu hastaların postoperatif histopatolojik bulguları prospektif olarak birlikte değerlendirilmiştir. PET/BT?nin mide kanseri tanısında yüksek spesifite gösterdiği, CRP ve diğer serum tümör markırları ile birlikte değerlendirilmesinin daha faydalı olacağı kanaatine varılmıştır.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT The Comparison Of Preoperative PET/BT Findings and Histopathologic Data With CRP and Other Classical Tumor Markırs In Gastric Cancer Patients Gastric cancer is in second place after lung cancer among men and second place after breast cancer among women at causes of cancer-related death all over the world. The most common symptoms are weight loss and anemia in patients with tumors of the stomach and because of that the diagnosis sometimes becomes delayed till advanced stages. Hence, the detection and staging of gastric cancer at an early stage is important. In this study we included 50 patients who are applied endoscopic biopsy, diagnosed with gastric cancer in Atatürk University Medical Faculty Hospital between January - June 2013. In all patients, PET/CT applied with the purpose of preoperative staging, and with the findings of PET/CT all the operabl patients evaluated with the postoperative histological findings. In PET/CT images, SUVmax values were used for semiquantitative evaluation for the metabolic activity of the lesions. In all patients biochemical tests were performed including classic tumor markırs (AFP, CEA, CA 19-9) and serum CRP levels before PET/CT. SUVmax values of the primary tumor, tumor stage, tumor invasiveness, liver metastasis, distant metastases, lymph node invasion, perineural invasion, patients with the presence of serum tumor markers (AFP, CEA, CA 19-9) and serum CRP levels were compared and statistically significance were checked. We identified that PET/CT determines primary tumor with %94 sensivity. In preoperative gastric cancer patients, serum positivity of CRP, AFP, CEA and CA 19-9 were 52%, 30%, 56%, 44% respectively. A statistically significant relationship was found between the value of SUVmax of the primary tumor with distant metastases (p<0.01), tumor stage (p<0.01), tumor invasion (p:0.011), tumor differentiation grade (p<0.01) and serum AFP values (p:0.028). The value of serum CEA showed a statistically significant relationship with distant metastasis (p:0.019), tumor stage (p:0.022) and tumor invasion (p:0.029). SUVmax of the primary tumor was also correlated with the value of CRP. As a result, patients who are diagnosed gastric cancer by endoscopic biopsy and applied PET/CT for preoperative staging, were prospectively evaluated with histopathological findings. We conclude that PET/CT in the diagnosis of gastric cancer shows high specificity, and assessement with CRP and other serum tumor markırs in conjunction was thought to be more useful.
Benzer Tezler
- Mide kanseri tanılı hastalarda solunum tetikli fdg pet görüntülemenin preoperatif lenf nodu evrelemesine katkısı
The contribution of respiratory gated fdg pet imaging to preoperative lymph node staging in patients with gastric cancer
SEDA GÜLBAHAR ATEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Radyoloji ve Nükleer TıpGazi ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LÜTFİYE ÖZLEM ATAY
- Yeni tanı konmuş mide kanserli hastalarda preoperatif PET/BT bulguları ile histopatolojik evrelemenin karşılaştırılması
Comparison of preoperative PET/CT findings and histopathological staging in newly diagnosed gastric cancers patients
MURAT KAĞAN BİLGE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÜMİT KOÇ
- Yeni tanı konulmuş mide kanserli hastaların primer evrelemesinde 18f- FDG PET /BT 'nin rolü
The role of 18F- FDG PET /CT in the primary staging of gastric cancer
MUSTAFA FİLİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KEMAL METİN KIR
- Mide kanserli olgularda 2-[F-18] fluoro 2-Deoksi D-glukoz pozitron emisyon tomografi'nin (FDG-PET), preoperatif evrelemedeki rolü
The role of fdg-pet for the preoperative staging of patients with gastric cancer
KAZIM DUMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Genel CerrahiGataGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ABDURRAHMAN ŞİMŞEK
DOÇ.DR. SEMİH GÖRGÜLÜ
- Mide kanseri hastalarında intraabdominal tümör lokalizasyonunun incelenmesi
Intra-abdominal tumor distribution in gastric cancer patients
ABOLFAZL ASADOLLAHI ARBATANI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
OnkolojiMarmara ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA ADLI