Geri Dön

Revizyon diz artroplastisinde maliyet etkinlik analizi

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 512748
  2. Yazar: ERDAL GÜNGÖR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET SERDAR BİNNET
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Artroplasti, Diz, Diz eklemi, Hastanede yatış süresi, Maliyet, Maliyet analizi, Sağlık hizmetleri maliyeti, Revision knee arthroplasty, cost, septic, Length of hospitalization, Arthroplasty, Knee, Knee joint, Length of stay, Cost analysis, Health care costs
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Arkaplan: Revizyon diz artroplasti cerrahisi hem hastalar için yüksek risk taşımaktadır hem de ülke çapında yüksek maliyetlerle sonuçlanmaktadır. Ülkemizde yaşlı populasyonun artmasıyla bu oranın daha da artması beklenmektedir. Bu çalışmanın amacı kliniğimizde 7 yıllık primer TDA ve revizyon TDA yapılan hastalarda maliyet tespit etmek, karşılaştırmak ve ülke çapında nüfus projeksiyonlarına göre bunu değerlendirmektir. Yöntem: Hastanemiz veritabanı programı kullanılarak 2010- 2017 tarihleri arasında primer TDA (n=1328) revizyon TDA (n= 159) yapılan hastalar tespit edildi. Demografik bilgiler ve perioperatif veriler kaydedildi. Hastanemiz veritabanı programı kullanılarak hastaların maliyet tutarları elde edildi. Öncelikle maliyet karşılaştırılması yapıldı ve ilişkili faktörlerin tespit edilmesi için tek değişkenli analiz yapıldı, istatisliksel olarak anlamlı olan faktörler ile logistik regresyon modellemesi kullanılarak çok değişkenli analiz yapıldı. Bulgular: Primer Total Diz Artroplastisi yapılan hastalarda 2010 yılında ortalama geri ödeme 7984± 2927 TL iken 2017 yılında bu oran 7069±1775 olarak hesaplandı. Revizyon TDA yapılan hastalarda 2010 yılında ortalama maliyet 13647.4±14434.6 iken 2017 yılında bu oran 22806.5±13819.9 olarak hesaplandı. 2010 yılında başvuran hastaların %78.4'ü kadın iken 2011'de %85.4, 2012'de %86.4, 2013'te %87.0, 2014'te %86.0, 2015'te 83.4, 2016'da 86.7 ve 2017'de %85.4 olup toplam hastaların %85.2'si kadındı. Yıllar arasında talep toplam tutarı açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0.001). Yaş grupları arasında talep toplam tutar açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p=0.675). Septik olan hastalarla aseptik olanlar arasında talep toplam tutarı açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p=0.001). Septik olan hastaların talep toplam tutarı aseptik olanlardan anlamlı olarak yüksekti. Diğer taraftan dışmerkezde yapılanlarla taramızca yapılanlar arasında ve herhangi bir kronik hastalığı olan ve olmayanlar arasında talep toplam tutar açısından istatsitiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (sırasıyla; p=0.874; p=0.254).

Özet (Çeviri)

Background: Revision knee arthroplasty surgery is both high risk for patients and results in high costs throughout the country. It is expected that this ratio will increase even more with the increase of elderly population in our country. The purpose of this study is to determine, compare, and assess nationally population projections for patients who undergo 7 years of primary TDA and revision TDA in our clinic Methods: Patients whose primary TDA (n = 1328) revision TDA (n = 159) were performed between 2010 and 2017 using our database program. Demographic information and perioperative data were recorded. Costs of patients were obtained using our database program. First, cost comparison was made and univariate analysis was performed to determine related factors. Multivariate analysis was performed using statistically significant factors and logistic regression modeling. Result: The average reimbursement was 7984 ± 2927 TL in 2010 for patients who underwent primary total knee arthroplasty, but this ratio was calculated as 7069 ± 1775 in 2017. Revision The average cost of TDA patients in 2010 was 13647.4 ± 14434.6, whereas in 2017 this rate was calculated as 22806.5 ± 13819.9. 85.4% in 2011, 86.4% in 2012, 87.0% in 2013, 86.0% in 2014, 83.4% in 2015, 86.7% in 2016 and 85.4% in 2017, while 78.4% of the patients who applied in 2010 were women 85.2% of the total patients were female. There was a statistically significant difference between the years in terms of total demand (p <0.001). There was no statistically significant difference between age groups in terms of total demand (p = 0.675). A statistically significant difference was found between the aseptic patients and septic patients (p = 0.001). The total demand of patients with septic patients was significantly higher than those of aseptic patients. On the other hand, there was no statistically significant difference between the externally constructed and the nonscreened ones and between the patients with and without any chronic diseases (p = 0.874, p = 0.254, respectively) 66 Conclusion: Septic background is an independent predictive factor on cost. It is important to determine preoperative preparation and risk factors. According to the annual population change, the increase in the number of revisions TDA will bring significant cost to the country's economy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    608765

    Periprostetik eklem enfeksiyonlarında maliyet

    Cost of periprosthetic joint infections

    FATMA YEKTA ÜRKMEZ KORKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiYıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET AKIN TAŞYARAN

  2. Tez No

    665292

    Revizyon total diz artroplastisinde fonksiyonu değerlendiren anketlerin ve performans testlerinin güvenirlik ve geçerliliğinin incelenmesi

    Investigation of reliability and validity of surveys and performance tests evaluating function in revision total knee arthroplasty

    DAMLA ÖZCAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VASFİ AKINCI KARATOSUN

  3. Tez No

    526034

    Total diz artroplastisinde tibial komponentin sagital konumunun patellofemoral eklem üzerine etkisinin klinik ve radyolojik olarak incelenmesi

    Clinical and radiological investigation of the effect of the sagital location of the tibial component on the patellofemoral joint in total knee artroplasty

    SAMET BAYRAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN BOMBACI

  4. Tez No

    645117

    Total diz artroplastisinde sabit insert ve hareketli insert dizaynlarının uzun dönem sonuçlarının değerlendirilmesi

    Long-term results of fixed and mobile bearing designs in total KNEE arthroplasty

    SANCAR BAKIRCIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Ortopedi ve TravmatolojiHacettepe Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT ATİLLA

  5. Tez No

    666348

    Turnike süresinin total diz artroplastisinde ağrı kanama ve fonksiyonel sonuçlar üzerine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    HİKMET ÇİNKA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Ortopedi ve TravmatolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YILMAZ TOMAK

Geri Dön