Geri Dön

Bronşektazide inflamatuvar belirteç olarak nötrofil lenfosit oranı KOAH'tan daha yüksek midir?

Neutrophil to lymphocyte ratio: Is it higher in bronchiectasis than COPD?

  1. Tez No: 508329
  2. Yazar: PAKİZE SUCU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ZÜHAL KARAKURT, DR. EMİNE AKSOY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Yaygın akciğer hasarı ile seyreden bronşektazi hastalığı sistemik inflamatuvar hastalık olankronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ile semptom ve ataklarda benzerlik gösterir. Akciğerdeki yapısal hasar nedeniyle ataklar da dahil olmak üzere inflamatuvar belirteçlerin özellikle yeni araştırılan nötrofil lenfosit oranının (NLO) daha yüksek olacağı hipotezi ile çalışma planlandı. Yöntem: Geriye dönük kesitsel olarak planlanan çalışmada 2014 yılında merkezimizde poliklinikte ve yatırılarak tedavi edilen Bronşektazi (J47.0 ICD kodu) ve KOAH (ICD J 44.0-44.9)hastaları elektronik sistemden değerlendirildi. Çalışmada kanser, hematolojik bozukluklar, akut renal bozukluklar, alerjik rinitastım, ilerleyen nörolojik kas hastalıkları, akut kardiak hastalıklar ile romatolojik hastalıkları olanlar dışlandı. Hastaların hastane başvuru günü hemogram değerleri olanlar çalışmaya dahil edildi. Elektronik sistemden demografik özellikleri varsa biyokimya değerleri; inflamatuvarbelirteçlerden C Reaktif protein (CRP), sedimantasyon kaydedildi. NLO hesaplandı ve NLO 2-10 arası; CRP 3, 5, 8, 10 değerleri; lökosit 10 bin ve 12 bin olarak ikili gruplandı. Yatan ve poliklinikten takip edilen Bronşektazi ve KOAH hastaları ikili gruplarda karşılaştırıldı. Bulgular: Kabul kriteri olan toplam 2664 poliklinik (1799) ve yatırılan (n=865) vaka çalışmaya dahil edildi. Poliklinikte bakılan ve yatırılan Bronşektazihastaları sırasıyla anlamlı olarakdaha genç (yaş; 45 vs 67 p<0.001 ve 43 vs 69, p<0.001) ve kadın oranı daha yüksek (Kadın %56 vs %34, p<0.001 ve %50 vs %29, p<0.001) idi. NLO, Bronşektazi'de KOAH'a göre poliklinik ve yatan hastalarda anlamlı düşük bulundu (NLO; 2.84 vs 4.30, p<0.001 ve 5.84 vs 7.39, p<0.006 sırasıyla).CRP, Bronşektazi'de poliklinikten takip edilen ataklarda KOAH ile benzer iken yatırılanlarda KOAH değerlerinden daha düşük bulundu (CRP; 12.3vs 12.8, p>0.91 ve 18.6 vs 45.0p<0.001 sırasıyla). Bronşektazi hastalarının yatış günü daha uzun, mortalite daha yüksek idi. Sonuç: Bronşektazide yapısal akciğer hasarı fazla olsa da ataklarda inflamatuvar belirteçler KOAH hastalarının değerlerinden daha düşüktür. Bronşektazide hastane kalışı uzayabilir ve mortalite daha yüksek olabilir.

Özet (Çeviri)

Background: There are similarities between bronchiectasis and COPD about symptoms and attacks. The study is hypothesis that neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) is higher in bronchiectasis than COPD because of diffuse broncho-pulmonary damages. Methods: Retrospective cross-sectional study was done in 2014 in tertiary teaching Chest Hospital. Patients with previously diagnosed bronchiectasis (J47.0 international code of diseases-ICD) and COPD (J 44.0-44.9-ICD) were enrolled from inpatient and outpatient clinic if they had hemogram values available in electronic hospital system. Patients with cancer, hematologic, renal diseases, and COPD patients with bronchiectasis were excluded. Patient's demographic features, CRP were recorded and NLR was calculated. Study groups were sub-grouped according to peripheral blood eosinophilia (PBE) (2% and greater). Groups were compared with recorded data. Results: In study period, 2664 patients (bronchiectasis n=1204) were included (bronchiectasis inpatient=180; COPD inpatients=685). Patients that treated for bronchiectasis in both inpatient and outpatient clinic were found statistically younger (Age; 45 vs 67 p<0.001 and 43 vs 69, p<0.001) and were statistically consisted female (Female %56 vs %34, p<0.001 and %50 vs %29, p<0.001) than COPD patients. NLR values were found significantly lower in bronchiectasis than COPD in both inpatient and outpatient groups (2.84 vs 4.30, p<0.001 for outpatient group and 5.84 vs 7.39, p<0.006 for inpatient group). CRP was lower in bronchiectasis than COPD in inpatient group (CRP, 18.6 vs 45.0 p<0.001). Eosinophilia rate in bronchiectasis inpatients and out-patients were as follows 24%, 40% and COPD 18%, 40% respectively. NLR in patients with PBE was lower in both diseases group than nonPBE. Conclusions: Patients with bronchiectasis, inflammatory markers are lower than patients with COPD. This can be addressed that use of continuous anti-inflammatory treatment can be recommended for COPD. NLR and peripheral eosinophilia can show the nature of treatment after further studies.

Benzer Tezler

  1. COVID-19 pnömonili olgularda postinfeksiyöz interstisyel akciğer anormalitesi [Interstıtıal Lung Abnormalıty (ILA)] paternlerinin araştırılması

    Investigation of post-infectious Interstitial Lung Abnormality (ILA) patterns in COVID-19 pneumonia cases

    EMRE BOZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKHAN SÖKER

  2. Bronşektazide mortaliteye etkili faktörler; FACED skorlaması

    Factors affecting mortality in bronchiectasis; FACED scoring

    BERAT BAŞDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. ÖZNUR YILDIZ

  3. Kistik fibrozis ve kistik fibrozis dışı bronşektazi hastalarının akut alevlenmelerinde c-reaktif protein ve prokalsitonin yeri

    Place of procalcitonin and c - reactive protein in acute exacerbation of cystic fibrozis and non-cystic fibrosis bronchiectasis

    FIRUZ MAMMADOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göğüs HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ŞEHNAZ OLGUN YILDIZELİ

  4. Akciğerin obstrüktif inflamatuvar hastalıklarında uyarılmış balgamda nitrik oksid (NO) ve 3-nitrotirozinin (3NT) yeri

    Nitric oxide 3-NT in induced sputum in obstructive and inflammatory diseases of lung

    BENGÜ ŞAYLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TÜLİN YILMAZ KUYUCU

    DR. NESRİN ÇELİK

  5. Bronşektazi tanılı hastalarda kardiyak doku doppler incelemesinin, efor kapasitesinin ve endotelin düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of cardiac tissue doppler examination, exercise capacity and endothelin levels in patients with bronchiectasis

    ÖZLEM TURAN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GAYAZ AKÇURİN