Geri Dön

Diabetik hastalarda protein C ve trombomodülin düzeyleri

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 49723
  2. Yazar: BERNA ASLAN
  3. Danışmanlar: NEZAKET EREN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Biyokimya, Biochemistry
  6. Anahtar Kelimeler: Diabetes mellitus, Fibrinolitik ajanlar, Protein C, Diabetes mellitus, Fibrinolytic agents, Protein C
  7. Yıl: 1996
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Vasküler komplikasyon diyabetik hastalarda prematür mortaliteye ve artmış morbiditeye sebep olmaktadır. Lipid metabolizmasındaki bozuklukların yanında koagûlasyon-fibrinoliz dengesinin bozulmasında vasküler komplikasyonların oluşmasına katkıda bulunur. Biz çalışmamızda diyabetik hastalarda vasküler komplikasyonların gelişiminde protein -C- trombomodulin sisteminin etkilerini inceledik. Çalışmamızı 46 (30 kadın, 16 erkek, yaş: 50,43 ± 12,02) diabetik hasta üzerinde yaptık. Bu hastalarda elde ettiğimiz Protein C antijen (PC-Ag), aktive protein C (APC) ve trombomodulin (Trombomodulin) düzeylerini yaşlan ve cinsiyetleri hasta grubuna uygun olan kontrol grubuyla karşılaştırdık. Hasta grubunda PC-Ag düzeyini kontrol grubuna göre düşük (p<0,001), trombomodulin düzeyini yüksek (p< 0,001) bulduk. Hasta ve kontrol gruplarında ölçülen ortalama APC düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. Bundan sonra hastalarımızı 24 saatlik idrarlarındaki mikroalbumin düzeyine göre üç gruba ayrıldı. Mikroalbumin düzeyi <=30 mg/ml olan hastalar grup 1, 30-140 mg/ml olanlar grup 2 ve > 140 mg/ml olanlar grup 3 olarak adlandındı. 60Plazma PC-Ag düzeyini 1. ve 2. grupta kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük bulduk (p<0,001, p<0,001) 3. gruptaki hastaların PC-Ag düzeyleri de kontrol grubundan daha düşüktü. Ancak bu grupla kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamı bir fark yoktu (p>0,05). Plazma APC düzeyi 1. grupta kontrol grubundan biraz yüksek, 2. ve 3. gruplarda biraz düşük bulundu. Ancak arada anlamlı fark yoktu (p>0,05; p>0,05; p>0,05). Trombomodülin konsantrasyonu 1., 2. ve 3. grupta kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksekti (p<Q,001; p<0,01, p<0,01) Hastalık süresinin PC-Ag, APC ve trombomodülin düzeylerine olan etkisini incelemek için hastalarımızı diyabet yaşlarına göre gruplara ayırdık. A grubunda diyabet yaşı <=10 yıl olan hastalar, B grubunda diyabet yaşı > 10 yıl olan hastalar yer aldı. Hem A hem de B grubunda plazma PC-Ag düzeyi kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşüktü (p<0,01, p<0,001). A ve B gruplarının plazma PC-Ag düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. A grubunun APC düzeyi kontrol grubununkinden biraz yüksek B grubununki ise düşüktü. Her iki grubun ortalaması ile kontrol grubunun ortalaması arasındaki farklar istatistiksel olarak anlamlı değildi. (Sırasıyla p>0,05, p>0,05). Fakat A ve B gruplarının APC düzeyleri arasındaki fark istatistiksel olarak önemliydi. (p<0,001) A ve B gruplarının trombomodülin konsantrasyonu kontrol grubundan anlamlı şekilde yüksekti. (p<0,001, p<0,001). Ayrıca A ve B grupları arasında da istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı. (p<0,001). 61

Özet (Çeviri)

SUMMARY Vascular complications are important causes of premature mortality in patients with diabetes mellitus. Beside the lipid metabolism disturbances, imbalance between coagulation and fibrinolysis leads to vascular complications. In our study, we have investigated effects of protein C thrombomodulin system as a cause of diabetic vascular complications. 46 patient with diabetes mellitus (30 female, 16 male age: 60,43 ± 12,02) were studied in comparison with 24 age and sex matched controls. PC-Ag levels of the diabetics were significantly lower than the levels of the controls (p<0,001). There was no significant difference between APC levels of the patients and controls. Trombomodulin levels of diabetics were significantly higher than the levels of the controls (p<0,001). After that, patients were divided into three groups according to their urinary microalbumin concentrations. Group 1 consisted of 27 patients with normal urinary albumin concentration (UAC ) <=30 mg/ml. Group 2 consisted of 16 patients with UAC in range 30-140 mg/ml(microalbuminuria). Group 3 consisted of 3 patients with UAC higher than 140 mg/ml. (diabetic nephropathy). 62Plasma PC-Age levels were significantly decreased in group 1 and 2 with respect to controls. (P<0,01, p<0,01) Plasma PC-Ag levels were also decreased in group 3 but there was no significant difference between group 3 and controls. Plasma APC levels slightly increased in group 1 and slightly decreased in group 2 and 3 with respect to control group. There was no significant difference between any groups (p>0,05, p>0,05, p>0,05). Plasma trombemodülin concentrations were significantly increased in group 1,2 and 3 compared with control group (p<0,001, p<0,01, p<0,01). Patients were also divided into two groups according to their duration of disease. Group A consists of patients who had diabetes for ten years or less, and Group B consists of patients who had diabetes for more than ten years. Plasma PC-Ag concentration in groups A and B were significantly decreased compared with controls (p<0,01, p<0,01 respectively). There was no significant difference between group A and B (pX),50). APC levels in group A were increased with respect to control group (p>0,05). APC levels in group B were decreased compared with control group. (p>0,05) There was a significant difference between group A and group B (p<0,001). Trombomoduin levels in group A and group B were significantly increased compared with control group (p<0,001, p«0,001 respectively). There was also a significant difference between group A and B (p<0,001). 63

Benzer Tezler

  1. Diabetes Mellitus'ta plazma protein C düzeyleri

    Başlık çevirisi yok

    ABDULAZİZ KURAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERGİN SENCER

  2. Tip II diabetes mellituslu hastalarda mikroalbuminuri ile plazma fibrinojen ve protein C düzeyi arasındaki ilişkinin incelenmesi

    The investigation of microalbuminuria's relation with plasma fibrinogen and protein-C levels in type II diabetic patients

    ATİLLA AKSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FERHAN CANDAN

  3. Tip 1 Diabetes Mellitus'lu çocuklarda serum, eritrosit ve lökosit zarı lipid peroksidasyonu ile antioksidan savunma sistemlerinin araştırılması

    Investigation of serum erythrocyte and leukocyte lipid peroxidation and antioxidant systems in patients with insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM)

    Ü. GÜLSÜM CAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    BiyokimyaSelçuk Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İDRİS AKKUŞ

  4. Tip 1 diabetik çocuklarda eritrosit sedimantasyon hızını etkileyen faktörlerin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    MÜRSEL İNANÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET AYDIN