Serebral infarktlı genç ve yaşlı hastalarda hormonal değişiklikler
Hormonal changes in cerebral infarction in the young and elderly
- Tez No: 49588
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Hormonlar, Serebral enfarktüs, Hormones, Cerebral infarction
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
41 7.ÖZET Serebral infarktlı genç ve yaşlı 75 hastada (39 erkek, 36 kadın) serum estradiol (E2), tiroksin (T4), kortizol, testosteron, progesteron, follikül stimulan hormon (FSH), luteinizan hormon (LH) sonuçlarını 58 benzer kontrollerle karşılaştırdık. Erkek hastaların yaş ortalaması 59.7 yıl idi. Bunların 30'u 50 yaş üstünde (yaş ortalaması: 64.5 yıl), 9'u 50 yaş altında (yaş ortalaması: 43.67 yıl) idi. 36 kadın hastanın yaş ortalaması 52.1 yıl idi. Bunlardan 28'i menapozda (yaş ortalaması: 66.6) ve 8'i reproduktif (yaş ortalaması: 37.7) dönemde idi. Aşağıda izlenen istatistiksel sonuçlar elde edildi; Tüm erkek hastalarda: Serum E2 düzeyi (55.01 ±4.87 pg/ml, p<0.01), serum kortizol düzeyi (40.6± 6.74 jıg/dl, p<0.05) gibi hastalarda, kontrollerden (27.85 ± 4.17 pg/ml, 14.2 ± 16.6 u.g/dl, sırasıyla)daha yüksek idi. Serum T4 düzeyi hastalarda (5.04 ±1.01 jıg/di) kontrollerden (10.79 ± 1.36 jag/dl, p<0.01) daha düşük idi. Serum testosteron düzeyi (3.479 ± 0.620 ng/ml) serum FSH düzeyi (2.541 ± 0.200 mIU/ml) gibi hastalarda, kontrollerden (4.99 ±1.10 ng/ml, 4.159 ± 0.647 mIU/ml; p<0.01, sırasıyla) daha düşük idi. Serum LH (6.77 ± 1.80 mIU/ml), serum progesteron(0.6556 ± 0.632 ng/ml) düzeyleri hastalarda, kontrollerden (6.683 ± 0.850 mIU/ml, 0.751 ± 0.785 ng/ml; p> 0.05, sırasıyla) farksız idi. Tüm kadın hastalarda: Serum E2 düzeyi (73.2 ± 14.3 pg/ml, 1.772 ± 0.849 pg/ml), serum progesteron düzeyi (2.729 ± 0.891 ng/ml, 1.824 ± 0.746 ng/ml) reproduktif ve menapozlu hastaların her ikisinde de, kontrollerden (73.4 ± 12.3 pg/ml, 1.591 ± 0.779 pg/ml; 3.233±0.743 ng/ml, 1.755 ± 0.58 ng/ml; p>0.05, sırasıyla) farksız idi. Serum testosteron (0.325 ± 0.065 ng/ml), serum FSH (9.05 ± 4.35 mIU/ml) ve serum LH (10.36 ± 4.54 mIU/ml) düzeyleri reproduktif hastalarda, kontrollerden (0.298 ± 0.075 ng/ml, 8.95 ± 3. 50 mIU/ml, 10.59 ± 3.02 mIU/ml; p>0.05, sırasıyla) farksız idi. Serum testosteron (0.172 ± 0.046 ng/ml), serum FSH (36.07 ± 4.98 mIU/ml) ve serum LH (24.92 ± 4.43 mIU/ml) düzeyleri menopozlu hastalarda, kontrollerden (0.280 ± 0.045 ng/ml, 53.1 ± 15.0 mIU/ml, 47,3 ± 17.6 mIU/ml; p<0.05, sırasıyla) daha düşük idi.42 Serum T4 düzeyi reproduktif hastalarda (5.736 ± 0.812 jug/dl), kontrollerden (6.78 ±1.19 ng/dl, p<0.05) daha düşük idi. Serum T4 düzeyi menapozlu hastalarda (5.84 ± 1.88 |ig/dl), kontrollerden (6.78 ±2.16 ng/dl, p>0.05) farksız idi. Serum kortizol düzeyi menapozlu (30.28 ± 6.07 ng/dl) ve reproduktif (29.90 ± 5.79 ng/dl) hastaların her ikisinde de, kontrollerden (8.71 ± 3.31 jıg/dl, 12.64 ± 5.15 (ig/dl; p<0.05, sırasıyla) daha yüksek idi. Bizim sonuçlarımız göstermiştir ki (1) yüksek serum E2 düzeyi, erkeklerde serebral infarkt için risk faktörü olabilir (2). düşük serum T4 düzeyi, erkeklerde ve reproduktif kadınlarda risk faktörü olabilir (3). Serum testosteron, FSH ve LH düzeyleri serebral infarktlı erkek ve menapozlu hastaların her ikisinde de, strese duyarlılıkları sonucu azalır. Sonuç olarak, risk faktörlerini önleyecek farmakolojik stratejilerin geliştirilmesi, serebral infarktların azaltılması ve beyin iskemisi sonucu gelişen olayların önlenmesinde yararlı olabilir.
Özet (Çeviri)
43 8.SUMMARY Hormonal changes in cerebral infarction in the young and elderly. Estradiol (E2), thyroxine (T4), follicle stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), proqesterone, testosterone, Cortisol were measured by radioimmunoassay and chemilummescent enzyme immunnoassay methods in 75 patients (39 male, 36 female), as diagnosed clinically and by computed tomography. The results were compared to those of 58 matched controls. The following statistically significant results were obtained; In all male patients: Serum E2 level (55.01 ±4.87 pg/ml, p<0.01), as well as serum Cortisol level (40.6+ 6.74 ng/dl, p<0.05) was higher in patients than in controls (27.85 ± 4.17 pg/ml, 14.2 ± 16.6 (ig/dl, respectively) Serum T4 levels was lower in patients (5.04 ± 1.01 ng/dl) than in controls (10.79 ± 1.36 jig/dl, p<0.01). Serum testosterone level (3.479 ± 0.620 ng/ml), as well as serum FSH level (2.541 ± 0.200 mill/ml) were both lower in patients than in controls (4.99 ±1.10 ng/ml, 4.159 ±0.647 mlU/ml; p<0.01, respectively). Serum LH (6.77 ± 1.80 mlU/ml), as well as serum progesterone (0.6556 ± 0.632 ng/ml) level was similar in patients to in controls (6.683 ± 0.850 mlU/ml, 0.751 ± 0.785 ng/ml; p> 0.05, respectively). In all female patients: Serum E2 level (73.2 ± 14.3 pg/ml, 1.772 ± 0.849 pg/ml) as well as serum progesterone level (2.729 ± 0.891 ng/ml, 1.824 ± 0.746 ng/ml) was both similar in both reproductive and menopausal patients to controls (73.4 ± 12.3 pg/ml, 1.591 ± 0.779 pg/ml; 3.233±0.743 ng/ml, 1.755 ± 0.58 ng/ml; p>0.05, respectively). Serum testosterone level (0.325 ± 0.065 ng/ml), serum FSH level (9.05 ± 4.35 mlU/ml), as well as serum LH level (10.36 ± 4.54 mlU/ml) was similar in reproductive patients to controls (0.298 ± 0.075 ng/ml, 8.95 ± 3. 50 mill/ml, 10.59 ± 3.02 mlU/ml; p>0.05, respectively). Serum testosterone level (0.172 ± 0.046 ng/ml), serum FSH level (36.07 ± 4.98 mlU/ml), as well as serum LH level (24.92 ± 4.43 mlU/ml) was lower in menopausal patients than to controls (0.280 ± 0.045 ng/ml, 53.1 ± 15.0 mlU/ml, 47,3 ± 17.6 mlU/ml; p<0.05, respectively). Serum T4 level (5.736 ± 0.812 |ig/dl) was lower in reproductive patients than controls (6.78 ±1.19 (ig/dl, p<0.05).44 Serum T4 level was similar in menopausal patients (5.84 ± 1.88 jig/dl), to controls (6.78 ±2.16 fxg/dl, p>0.05). Serum Cortisol level was higher in both menopausal (30.28 ± 6.07 ji.g/dl) and reproductive (29.90 ± 5.79 jig/dl) patients than controls (8.71 ± 3.31 ng/dl, 12.64 ±5.15 ng/dl; p<0.05, respectively). Our findings suggest that (1). high serum E2 may be a risk factor for cerebral infarction in males (2). Low serum T4 may be a risk factor in both males and reproductive females (3). Serum testosterone, FSH and LH are reduced in acute cerebral infarction in both males and menopausal females confirming that it is stress sensitive. As a result, the development of pharmacological strategies to provide risk factors may be beneficial in reducing cerebral infarction and in improving the outcome of brain ischemia.
Benzer Tezler
- Diyabetik iskemik strok hastalarda epidemiyolojik özellikler
Epidemiologic properties in patients with diabetic ischemic stroke
HAKAN YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
NörolojiTrakya ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. NURGÜL AYDIN