Geri Dön

Esansiyel hipertansiyon hastalarında kardiyak rehabilitasyon kan basıncı ve kalp fonksiyonları üzerine etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 490045
  2. Yazar: AHMET ANIL ŞAHİN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA KÜRŞAT TİGEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Hipertansiyon, kardiyak rehabilitasyon, sol atriyum, sol ventrikül, speckle tracking ekokardiyografi, C reaktif protein, Ekokardiyografi, Kalp, Kalp fonksiyon testleri, Kan basıncı, Kan basıncı ölçülmesi, Natriüretik ajanlar, Ventriküler fonksiyon-sol, Hypertension, cardiac rehabilitation, left atrium, left ventricle, speckle tracking echocardiography, C reactive protein, Echocardiography, Heart, Heart function tests, Blood pressure, Blood pressure determination, Natriuretic agents, Ventricular function-left
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Sedanter yaşam, hipertansif hastaların morbidite ve mortalitelerinde artışa neden olmakta, efor kapasiteleri ve kardiyak fonksiyonlarına olumsuz yönde etki etmektedir. Çalışmamızın amacı, hipertansif hastalarda kardiyak rehabilitasyon programının, kan basıncı ile sol atriyum ve ventrikül fonksiyonları üzerine olan etkilerini araştırmaktı. Metod: Çalışmamıza hipertansiyon tanısı nedeniyle tedavi alan ardışık 20 hasta dahil edildi. Hastalar 30 seanslık kardiyak rehabilitasyon programına (Faz 3) alındı. Tüm hastaların rehabilitasyon öncesi ve sonrası 24 saatlik tansiyon holter inceleme ile kan basınçları ölçüldü. Sol atriyum ve sol ventrikül fonksiyonları iki boyutlu (2D) ve üç boyutlu (3D) transtorasik ekokardiyografi ve“speckle tracking”ekokardiyografi ile yapıldı. Tüm hastaların rehabilitasyon öncesi ve sonrası, pro-beyin natriüretik peptit (ProBNP) ve yüksek duyarlılıklı C-reaktif protein (hs-CRP) değerleri ölçüldü. Bulgular: Kardiyak rehabilitasyon sonrası hastaların vücut kitle indeksinde (31,52 ± 4,38 kg/m2 karşılık 30,63 ± 4,33 kg/m2, p=0,012), Framingham skorlarında (%14 ± 8 karşılık %11 ± 6, p=0,02), proBNP (95 ± 97 pg/ml karşılık 75 ± 71 pg/ml, p=0,009), günlük ortalama sistolik (128 ± 11 mmHg karşılık 124 ± 8 mmHg, p=0,012) ve diyastolik (81 ± 9 mmHg karşılık 78 ± 8 mmHg, p=0,015) kan basıncı değerlerinde anlamlı azalma saptandı. 3D ekokardiyografi ve“speckle tracking”ekokardiyografik incelemelerde sol atriyum fonksiyonlarında istatistiksel olarak anlamlılığa ulaşmasa da artış olduğu görüldü. Sol ventrikül global longitudinal strain değerlerinde ise anlamlı artış (%- 19,4 ± 2,8 karşılık %- 20,0 ± 2,3, p=0,033) saptandı. Sonuç: Kardiyak rehabilitasyon hipertansiyon hastalarında vücut kitle indeksinde, proBNP ve tansiyon değerlerinde düşüşe paralel olarak sol atriyum ve sol ventrikül fonksiyonlarını olumlu yönde etkilemekte olup kontraendikasyon olmadığı sürece tüm hastalara önerilmelidir.

Özet (Çeviri)

Background: Sedantary lifestyle increases the morbidity and mortality rates and decreases exercise capacity and cardiac functions in hypertensive patients. The aim of the study is to explore the effects of cardiac rehabilitation on blood pressure and left ventricular and atrial functions in hypertensive patients. Methods: Twenty hypertensive patients were consecutively included in the study. The patients were recruited to 30 sessions of phase 3 cardiac rehabilitation program. All patients underwent ambulatory blood pressure monitoring for 24 hours to assess their blood pressure profile before and after rehabilitation. Left atrial and ventricular functions of the patients were determined by two-dimensional (2D) and threedimensional (3D) echocardiography and speckle tracking echocardiography. Pro-brain natriuretic peptide (ProBNP) and high sensitive C-reactive protein (hs-CRP) levels were measured before and after rehabilitation. Results: After rehabilitation program, there were significant decreases in body mass indexes (31.52 ± 4.38 kg/m2 versus 30.63 ± 4.33 kg/m2, p=0.012), Framingham scores (14 ± 8% versus 11 ± 6%, p=0.02), pro-BNP levels (95 ± 97 pg/ml versus 75 ± 71 pg/ml, p=0.009), daily mean systolic (128 ± 11 mmHg versus 124 ± 8 mmHg, p=0.012) and diastolic blood pressures (81 ± 9 mmHg versus 78 ± 8 mmHg, p=0.015). 3D and speckle tracking echocardiography revealed increase in the left atrial functions however it did not reach statistical significance. There was a statistically significant increase in left ventricular global longitudinal strain (-19.4 ± 2.8% versus -20.0 ± 2.3%, p=0.033). Conclusion: Cardiac rehabilitation decreases the body mass index, proBNP and blood pressure measures while increases left atrial and ventricular functions in hypertensive patients. Thus it should be recommended to every hypertensive patient unless there is a contraindication.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    482709

    Postmenapozal hipertansif hastalarda uygulanan kardiyak rehabilitasyon programının aerobik kapasite ve kardiyak otonomik regülasyon paramatreleri üzerine etkisi

    Effects of cardiac rehabilitation program on aerobic capacity and cardiac autonomic regulation parameters in postmenopausal hypertensive patients

    CENGİZHAN GÜNGÖR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonSelçuk Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖNDER MURAT ÖZERBİL

  2. Tez No

    142486

    Endotelyal yapısal nitrik oksit gen polimorfizminin çeşitli hasta gruplarında endotel disfonksiyonu üzerine etkisi

    The association of endothelial dysfunction with endothelial nitric oxide synthase gene polymorphism in essential hppertension and heart failure

    MÜGE ALA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞEREF DEMİREL

  3. Tez No

    326504

    Yaşlı parkinson hastalarında kardiyak otonomik fonksiyonların değerlendirilmesi

    Evaluation of cardiac autonomyic functions in elderly parkinson?s disease patients

    AHMET YALÇIN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    GeriatriAnkara Üniversitesi

    PROF. DR. TESLİME ATLI

  4. Tez No

    691388

    Polisitemia vera ve esansiyel trombositemi tanılı hastalarda elektrokardiyografik ve ekokardiyografik bulguların değerlendirilmesi

    Evaluation of echocardiographic and electrocardiographic findings in patients with polycytemia vera and essential trombocytemia

    BAHATTİN ENGİN KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SİNAN DEMİRCİOĞLU

  5. Tez No

    158118

    Esansiyel (primer) hipertansiyonlu olgularda anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) gen polimorfizmi ve hedef organ hasarına olan etkisi

    Başlık çevirisi yok

    İLKER EMİRCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    RomatolojiEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. FEHMİ AKÇİÇEK

Geri Dön