Üçüncü trimester gebeliklerde doğumun indüksiyonundan önce servikal olgunlaşmada misoprostol ve dinoprostone uygulamasının karşışaltırılması
The Use of minoprostol and dinoprostone for servical ripening before labour induction in the third trimester pregnancies
- Tez No: 48864
- Danışmanlar: DOÇ.DR. ALKAN YILDIRIM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Dinoproston, Doğum, Gebelik, Prostaglandinler, Dinoproston, Delivery, Pregnancy, Prostaglandins
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET VE SONUÇ Son yıllarda 3. trimester gebeliklerde servikal olgunlaşma ve doğumun indüksiyonu için kullanılan misoprostolün, zaten bilinen bir ajan olan dinoprostona göre etkinliğini ve güvenilirliğini kıyaslamak amacıyla, İ.Ü. İst. Tıp Fak. Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilimdalı'nda, doğumun indüksiyonuna karar verilen ve BS'u 4'den küçük olan, gestasyonel yaşlan 32 - 43 arasındaki 83 gebeye, servikal olgunlaşma için, randomize olarak misoprostol veya dinoprostone uygulandı, gereğinde oksitosin ile indüksiyon veya augmentasyon yapıldı. Yaptığımız çalışma ve literatür bulguları gözden geçirildiğinde, Misoprostolün; - Servikal olgunlaşmanın sağlanmasında en az dinoprostone kadar etkili olduğu, -Doğum şekillerini değiştirmediği, - 50 mcgr uygulandığında hiperstimülasyona daha sık rastlanmasına rağmen hiperstimülasyon sendromu ( hiperstimülasyona anormal fetal kalp hızının eşlik etmesi ) sıklığında fark olmadığı, - Perinatal ve maternal morbiditeyi değiştirmediği söylenebilir. Sonuçtaki sezaryen oranlan makul bir seviyededir. Amaç,anneye en az travma ile sağlıklı bir bebek vermek olduğuna göre, yüksek riskli gebeliklerdeki sezaryen oranlarının daha aşağıya çekilmeye çalışılması güç ve kritik bir konudur. Hiperstimülasyona daha sık rastlanıyor olması üzerinde durulması gereken bir konudur. Bu amaçla perinatal ve maternal morbiditeyi arttırmayan, uygun form, doz ve uygulama yolunu tespit etmek için farmakodinamik çalışmaların ve klinik deneylerin yapılması gerekir. Gebeliğin her döneminde uterotonik olduğu bilinen bu ilacın (1) eczanelerde serbestçe satılıyor olması, suistimale açık bir ortam yaratmaktadır. Uzman kontrolünde olmadan kullanılması halinde genel komplikasyonlar dışında teratojenik risk de artabilir (47). Bu nedenle ilacın pazarlanması ile ilgili yasal düzenlemelerin yapılması gerektiği düşüncesindeyiz. Çalışmamıza ve konu ile ilgili kısıtlı sayıdaki literatür verilerine göre, misoprostol servikal olgunlaşma ve doğum indüksiyonu amacı ile kullanıldığında uygulanması kolay, ucuz, etkili ve güvenli bir ajan olarak görünmesine rağmen, bu konuda daha çok klinik çalışmaların yapılması ve sonuçlarının değerlendirilmesinin uygun olacağı kanısındayız. 40
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Birinci trimester gebeliklerinde transvaginal sonografinin tanısal etkinliği
The Diagnostic efficacy of transvaginal sonography in the first-trimester pregnancies
SADETTİN GÜNGÖR
- Preeklampside artmış plasental sekretuar yanıtın bir göstergesi olarak Beta-hCG düzeyleri
Başlık çevirisi yok
ZERRİN KILINÇ
- Preeklampside plasental apoptozis
Placental apoptosis in preeclampsia
ÖZGÜR ÖKTEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Kadın Hastalıkları ve DoğumMarmara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ZEHRA KAVAK
- İntrauterin gelişme geriliği olan bebeklerin plasentalarında programlı hücre ölümü (Apoptozis)
Programmed cell death (Apoptosis) in the placental tissue of the pregnancies with intrauterine growth retardation
PAKİZER BANU KILIÇOĞLU DANE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CEMAL TAMER EREL
- Gebeliğin oluşturduğu hipertansiyonun hematolojik, immun ve biyokimyasal parametrelerle önceden belirlenmesi ve perinatal gelecekle ilişkilerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
HERMAN İŞÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı