Çocukluk çağı akut romatizmal ateş olgularında T-lenfosit altgrupları (CD3, CD4, CD8) ve interlökin-2 düzeylerinin ölçümü
T lymhocyte subsets (CD3, CD4, CD8) and interleukin-2 levels in childhood rheumatic fever patients
- Tez No: 48528
- Danışmanlar: DOÇ.DR. SEMRA ATALAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Romatizmal ateş, Streptococcus, T lenfositleri, İnterlökin 2, Rheumatic fever, Streptococcus, T lymphocytes, Interleukin 2
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu araştırma, çocukluk çağı ARA olgularında, hastalığın aktif ve iyileşme dönemlerinde, periferik kan T hücre altgruplan ve TL-2 düzeylerinin incelenmesi amacı ile planlanmıştır. Ayrıca kardiyak tutulumu olan ve olmayan olgular arasında bu immün parametreler açısından farklılık olup olmadığı araştırılmıştır. Araştırmamızda, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları A.B.D, Kardiyoloji bilim dalında, Ekim 1993 - Nisan 1996 tarihleri arasında Jones kriterlerine göre akut romatizmal ateş tanısı alan yaşlan 6 ile 17 arasında değişen toplam 43 olgu incelenmiştir.Hastaların 30 'unda romatizmal kalp hastalığı saptanmıştır. Olguların periferik kan T hücre alt grupları; total T lenfosit (CD3),T yardımcı (CD4) ve T sitotoksik / baskılayıcı (CD8) lenfositleri monoklonal antikorlar kullanılarak tndirekt immünfloresan yöntemi ile ölçülmüştür, înterlökin -2 düzeyleri ise tmmunotech S.A. Marseille-France kitleri kullanılarak ELÎSA yöntemi ile AÜTF. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları İmmünoloji ve Allerji Bilim Dalı İmmünoloji Laboratuvarında çalışılmış.,sonuçlar Moleküler Patoloji B.D. laboratuvarında okunmuştur. Araştırmamızda aktif dönemde başvuran ARA olgularında CD3 ve CD8 hücrelerinde azalma, buna karşılık CD4 / CD8 hücre oranlarında kontrol grubuna göre artış saptanmıştır.Bu hastaların CD4 hücre oranlarında artış görülmesine karşın,kontrol grubu ile karşılaştırıldığında istatistiksel fark bulunmamıştır. înaktif dönemde başvuran olgular »kontrol grubu ile karşılaştırıldığında, CD3 ve CD8 hücrelerinde azalma, buna karşılık CD4 / CD8 hücre oranlarında 56kontrol grubuna göre artış saptanmışür.CD 4 hücrelerinde kontrol grubuna göre fark bulunmamıştır. Aktif ve inaktif dönemdeki hastaların periferik kan T hücre alt grupları arasında farklılık saptanmamıştır. CD3 ve CD8 hücrelerindeki azalma ve CD4 / CD8 hücre oranındaki artış her iki grupta ortak bulgudur. Bu durumun inaktivasyon süresi 48 aya ulaşan hastalarda da devamlılık göstermesi dikkat çekicidir. Başlangıçtaki immünolojik değişikliklerin sürmesi kişiye ait immünoregulatuvar bozukluğun devamhğını düşündürmektedir. Yapılan bu ön çalışmadan elde edilen bu veriler ışığında, atipik seyirli akut artritli ve inaktif artritli olgularda T hücre alt gruplarının değerlendirilmesi tanıya yardımcı olabilir. Aktif,inaktif dönem ve kontrol gruplarının JL-2 düzeyleri birbirlerinden farklılık göstermemektedir. Ayrıca kardiyak tutulumu olan ve olmayan olgularda da T hücre altgruplan ve interlökin-2 düzeyleri arasında fark bulunmamıştır.CD4 ve interlökin -2 düzeylerinde artış olmaması, hastalığın oluşumunda CD3 ve CD8 hücrelerinin rolü olabileceğini düşündürmüştür. Romatizmal ateş 'de immünopatolojik değişikliklerin daha iyi anlaşılabil mesi için longutidunal çalışmaların yapılması ve T lenfositler üzerine etkileri olan diğer sitokinlerin.özellikle T yardımcı hücrelerinin Th-2 tipinin ürünleri olan IL- 4, IL-5 ve IL-6 düzeylerinin incelenmesi gerektiği sonucuna ulaşılmıştır. İncelenen olguların ARA gelişmeden önceki dönemde T lenfosit altgruplanmn dağılımı bilinmediğinden bu değişiklikler hastalığın primer nedeni olarak gösterilememekte veya hastalığın seyri sırasında oluştuğu kesinlikle bilinememektedir. Bu durumun aydınlatılabilmesi için hastaların aym genetik özelliklere sahip olabileceği düşünülen sağlıklı kardeşlerinin veya diğer aile bireylerinin T hücre alt gruplarının ve sitokin düzeylerinin incelenmesinin konuya açıklık getireceği düşünülmüştür. 57
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Akut faranjitlerde değişik hekim gruplarının yaklaşımları
Başlık çevirisi yok
SELİM ÖNCEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLTEN TANYER
- Çocukluk çağı akut ve kronik artroplastilerinde Parvovirüs B 19'un yeri
Başlık çevirisi yok
CELAL AKDENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA OĞUZ
- Çocukluk çağı akut lösemilerinin tanısında sitoşiminin yeri
Başlık çevirisi yok
GÜLNUR ÇOM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜNDÜZ GEDİKOĞLU
- Çocukluk çağı akut lösemi ve malign lenfomalarında sitomegalovirus infeksiyonunun araştırılması
Başlık çevirisi yok
ÇİĞDEM ÖZTÜRK