Laboratuvar otomasyon sisteminin sonuç verme süresine etkisinin incelenmesi
The effect of laboratory automation on intra-laboratory turnaround time
- Tez No: 482788
- Danışmanlar: PROF. DR. CEVVAL ULMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Hizmet süreçleri, Kullanıcı otomasyonu, Laboratuvarlar, Otomasyon, Otomasyon sistemleri, Teşhis, Teşhis teknikleri ve prosedürleri, Teşhis testleri, Service processes, User automation, Laboratories, Automation, Automation systems, Diagnosis, Diagnostic techniques and procedures, Diagnostic tests
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Celal Bayar Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Laboratuvar Otomasyon Sisteminin Sonuç Verme Süresine Etkisinin İncelenmesi Amaç: Test istek sonuç süreleri (TAT: Turnaround Time), toplam laboratuvar performansının anahtar göstergelerinden biridir. Çalışmamızın amacı, total laboratuvar otomasyonu (TLA) kurulumundan sonra (Ekim-Aralık 2016) Hafsa Sultan Hastanesi Merkez Laboratuvarının laboratuvar içi TAT'ını değerlendirmek ve pre-TLA dönemi (Ekim-Aralık 2015) ile karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Laboratuvar içi TAT, mean IR-TAT ve aykırı değer yüzdeleri (OP-TAT) kullanılarak değerlendirildi. Değerlendirme için farklı ölçüm yöntemleri temsil eden yedi test Albumin, Alanin Aminotransferaz (ALT), Üre, Potasyum, Beta Human Koryonik Gonodotropin (β-hCG), Troponin I, Tiroid Stimulan Hormonu (TSH) seçildi. Rutin, acil ve stat istemleri ayrı ayrı değerlendirildi. İstatistiksel analiz, OpenEpi programında t testi kullanılarak gerçekleştirildi. Bulgular: Post-TLA döneminde rutin Albumin, ALT, Üre, Potasyum, β-hCG, Troponin I ve TSH testlerinde mean IR-TAT; sırasıyla 105.6, 105, 104.4, 104.5, 122.8, 112.5 ve 133.6 dakika olarak belirlendi. Pre-TLA dönemine göre β-hCG, Troponin I ve TSH testlerinde mean IR-TAT ve OP-TAT değerlerinde artma, diğer dört testte ise azalma tespit edildi. Acil testler için, post-TLA döneminde mean IR-TAT sırasıyla 64.9, 62.8, 62.7, 61.2, 68.7, 50.4 ve 75.8 dakika idi. Acil örneklerde tüm mean IR-TAT değerlerinde artma saptandı. Beklenmedik acil test hacim artışının da (%32.8) bunda etkisi oldu. Düzeltici faaliyet olarak acil servise stat test paneli açıldı ve troponin I testi için numune türü serumdan lityum heparinli plazmaya dönüştürüldü. Temmuz-Eylül 2017 döneminde Albümin, ALT, Üre, Potasyum, β-hCG ve Troponin I stat testleri için mean IR-TAT; sırasıyla 38.8, 38.1, 38, 38.1, 61.2 ve 41.9 dakika olarak saptandı, 60. dakikalarda aykırı değerler incelendiğinde β-hCG dışında tümü <%10 olarak bulundu. Acil testler için aykırı değerler ancak 180. dakikada tümü için <%10 olarak bulundu. Sonuç: TLA, büyük miktarda numunenin verimli bir şekilde yönetilmesine yardımcı olur. Bununla birlikte, acil numunelerdeki uzun IR-TAT değerleri, stat uygulaması, manuel santrifüj, farklı cihaz kullanımı ve örnek türünün değiştirilmesi gibi adım adım düzeltici stratejiler IR-TAT iyileştirmesiyle sonuçlandı.
Özet (Çeviri)
The Effect of Laboratory Automation on Intra-Laboratory Turnaround Time Background: Intra-laboratory turnaround time (TAT) is a key indicator of total laboratory performance. The aim of our study was to evaluate the intra-laboratory TAT of Hafsa Sultan Hospital Central Laboratory after laboratory automation (TLA) implementation (October-December 2016) and to compare it to that in the preautomation period (October-December 2015). Method: Intra-laboratory TAT was evaluated both as the mean TAT enrolled and the percentage of outlier (OP) exams. Mean, median and percentage of outlier (OP) for IR-TAT were compared as pre and post automation using seven representative tests (Albumin, Alanin Aminotransferaz (ALT), Urea, Potassium, Beta Human Chorionic Gonodotrophin (β-hCG), Troponin I, Thyroid Stimulating Hormone (TSH)) based on different methods and requests. Comparison tests were carried out using t test in OpenEpi program. Results: The mean IR-TAT for routine Albumin, ALT, Urea, Potassium, β-hCG, Troponin I and TSH were; 105.6, 105, 104.4, 104.5, 122.8, 112.5 and 133.6 minutes, respectively at the post TLA period. We found a decrease in all mean IR-TAT and OP's except for β-hCG, Troponin I and TSH. For urgent tests mean IR-TAT were 64.9, 62.8, 62.7, 61.2, 68.7, 50.4, 75.8 minutes respectively again at the post TLA period. Longer mean IR-TAT with the unexpected volume increase (%32.8) was the effect detected in urgent samples. Stat tests were introduced for Emergency department and sample type changed from serum to plasma as corrective action for Troponin I. The mean IR-TAT for stat tests for Albumin, ALT, Urea, Potassium, β-hCG, and Troponin I were; 38.8, 38.1, 38, 38.1, 61.2 and 41.9 minutes respectively in July-September 2017. When outliers were examined at 60 minutes, all except for β-hCG were found to be <10%. The outliers for the emergency tests were <10% for all at 180 minutes. Conclusion: TLA helps to efficiently manage large volumes of samples. However, the longer IR-TAT of urgent samples yielded a need for stat implementation with manual processing at both the initial centrifugation stage and front loading directly on to a new analyzer. Step by step corrective strategies such as stat implementation and change of sample type resulted in definite IR-TAT improvement.
Benzer Tezler
- Gesture recognition and customization on textile-based pressure sensor array
Tekstil tabanlı basınç sensörü dizisinde hareket algılama ve kişiselleştirme
İLKNUR ÇELİK
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve Kontrolİstanbul Teknik ÜniversitesiBilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKHAN İNCE
- Sık istenen immünokimya testleri için onay destek sistemi algoritmasının geliştirilmesi ve algoritma performansının değerlendirilmesi
Development an autoverificaton system algorithm and evaluation of the algorithm performance for the most ordered immunochemistry tests
YUNUS EMRE HASKILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
BiyokimyaSağlık Bilimleri ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DOĞAN YÜCEL
- MRG (manyetik rezonans görüntüleme) ile yağlı pankreas görülen 40-50 yaş hastaların klinik ve laboratuvar bulgularının incelenmesi ve yağlı karaciğer ile potansiyel ilişkisinin retroprospektif olarak değerlendirilmesi.
Evaluation of clinical and laboratory findings of 40-50 years old patients with fatty pancreas with MRI (magnetic resonance imaging) and retroprospective evaluation of its potential relationship with fatty liver
HATİCE DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEVENT FİLİK
- Hastanemiz çocuk sağlığı ve hastalıkları kliniği'nde yatan mıs-c ve kawasaki tanılı hastaların klinik ve laboratuvar bulguları açısından karşılaştırılması
Comparison of clinical and laboratory findings in patients admitted to our hospital's pediatric health and diseases clinic with mis-c and kawasaki diagnoses
MERVE AKÇAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YAKUP ÇAĞ
- Türkiye denizcilik sektöründe çalışma şartları (monografik bir etüd)
Başlık çevirisi yok
A.MURAT ASLANER
Yüksek Lisans
Türkçe
1988
İşletmeİstanbul ÜniversitesiÇalışma Ekonomisi ve Endüstri İlişkileri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURAN YAZGAN