Kalp dışı kaynaklı göğüs ağrılarında özofagus hastalıklarının rolü
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 48223
- Danışmanlar: PROF.DR. ZEYNEL MUNGAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Göğüs ağrısı, Özofagus hastalıkları, Chest pain, Esophageal diseases
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
53 SONUÇ VE ÖZET Bu çalışma, istanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı,“Gastroenterohepatoloji Bilim Dalf nda, ”Kardiyoloji Anabilim Dalı" polikliğinden gönderilen, 35 kalp dışı kaynaklı göğüs ağrısı olan hasta üzerinde gerçekleştirilmiştir. Hastaların, anamnez ve fizik muayeneleri tamamlandıktan sonra, kalp dışı kaynaklı göğüs ağrısına yol açabilecek diğer sindirim sistemi hastalıklarının dışlanmasına yönelik olarak, Radyoloji Anabilim Dalı'mızda batın USG'leri yapılmış ve tamamında normal bulunmuştur. Sonrasında, endoskopi ve gastrointestinal motilite araştırma laboratuvarlarımızda, özofagus hastalığının tesbitine yönelik olarak, endoskopi, endoskopik biyopsi, 24-saatlik pH metre ve konvansiyonel manometrik tetkikleri gerçekleştirilmiştir. Tüm incelemeler sonucunda, aşağıdaki sonuçlar elde edilmiştir. 1. Kalp dışı kaynaklı göğüs ağrısında özofagus hastalığının bulunma sıklığı %63 oranında bulunmuştur. 2. Kalp dışı kaynaklı göğüs ağrısı olan hastalarda özofagus dışı hastalık saptanamamıştır. 3. Vakaların anamnez özellikleri incelendiğinde, iskemik kalp hastalığı ile özofagus hastalığının içice geçmiş semptomatolojiye sahip oldukları görülüp, anamnezin ayırıcı tanıda güvenilir olmadığı sonucuna varılmıştır. 4. En sık rastlanılan patoloji reflü özofajitidir ve vakaların yaklaşık yarısında (%48.6) saptanmıştır. Vakaların üçte birinde motilite kusuru (%31.4) bulunmuştur. Motilite kusuru olan hastaların yaklaşık yarısında (%54.5) reflü özofajitinin beraberliği saptanmıştır. 5. Biyopsi ile reflü özofajit tanısı kesinleşmiş hastalarımızın %76.5'unda 24-saatlik pH metre ile reflünün varlığı gösterilmiştir. Endoskopinin GÖRH'nda tanı koydurucu değeri ise %1 1.4 olarak bulunmuştur. 6. Kalp dışı kaynaklı göğüs ağrılarında motilite bozukluklarının dağılımı sıklık sırasına göre, nonspesifık motilite bozukluğu (%14.3), hiperdinamik (nutcracker) özofagus (%8.6), hipertansif alt özofagus sfınkteri (%5.7), diffuz özofagus spazmı (%2.9) olarak bulunmuştur.54 7. Vakalarda toplam olarak %52.9 oranında tedaviye tam cevap alınmıştır. Bu oran saf GÖRH gurubunda %72.7, saf motilite bozukluğu gurubunda %20, hem motilite hem de GÖRH olan gurupta ise %18.2 olarak bulunmuştur. özetle, kalp dışı kaynaklı göğüs ağrısı olan 35 hastanın üçte ikisinde (22 vaka) özofagus hastalığı saptanmıştır.Bu vakaların yarısında (1 1 vaka) saf GÖRH, 6 vakada GÖRH ile birlikte motilite bozukluğu, 5 vakada ise saf motilite bozukluğu tanısı konulmuştur. GÖRH tanısının konulmasında endoskopinin yetersiz, 24-saatlik pH metrenin ise tatminkar olduğu görülmüştür. Saf GÖRH olan vakaların antireflü tedaviye çok iyi cevap verdikleri saptanmış, diğer guruplarda ise tedaviye cevap oranı düşük bulunmuştur.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kalp dışı cerrahi uygulananlarda koroner arter hastalığını ve perioperatif kardiyak morbiditeyi belirleyen faktörler
Predictors of coronary artery disease and perioperative cardiac morbidity in patients undergoing noncardiac surgery
HAKAN PAYDAK
- Kalp hastalarında uygulanan kalp dışı cerrahi girişimin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
SEBAJDİN NUREDİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ VURAL VURAL
- Kardiyak hastalarda etomidat ve thiopental'in arter basıncı-kalp atım hızı ve ritmi üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
OYA YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YILDIZ KÖSE
- Mitral pozisyonunda Björk-Shiley ve Sorin prostetik kalp kapaklarının postoperatif erken ve geç dönemde karşılaştırılması
A Comperative study: Early and late postoperative results on mitral position between Björk-Shiley-Convexo-Concave and Sorin allcarbon prostatic heart valves
UFUK TÜTÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSelçuk ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CEVAT ÖZPINAR
- Nonkardiak operasyona giren kardiovasküler risk grubundaki hastalarda perioperatuar dönemde elektrokardiografik değişiklikleri
ECG changes i cardiac risk group patients in the perioperative period for non-cardiac operations
ŞEBNEM AKTARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGaziantep Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YALÇIN KEPEKÇİ