Geri Dön

Pankreas kanserli hastaların epidemiyolojik özellikleri ve sağkalım analizi

Epidemiological characteristics and survival analysis of pancreatic cancer patients

  1. Tez No: 480280
  2. Yazar: HALUK KESKİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET BİLİCİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Pankreas Kanseri, Kemoterapi, Kemoradyoterapi, Yan Etki, Pancreatic Cancer, Chemotherapy, Chemoradiotherapy, Side Effect
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Medikal Onkoloji Kliniğimizde takip edilen pankreas kanseri tanılı hastaların epidemiyolojik özellikleri ve sağkalım durumlarını analiz etmeyi amaçladık Gereç ve Yöntem: Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi İç Hastalıkları ABD Medikal Onkoloji Bilim Dalı'nca Nisan 2006 ile Temmuz 2015 tarihleri arasında takip edilen 123 pankreas adenokenseri tanılı hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi. Bu çalışmada hastaların demografik özellikleri ve uygulanan tedavi yöntemleri ve bu tedavilere bağlı gelişen yan etkilerle tedavi yanıtları, genel ve progresyonsuz sağkalım süreleri kaydedildi. Bulgular: Çalışmamızdaki 123 hastanın 81'i (%66) erkek, 42'si (%34) kadındı. Medyan yaş 59 idi. Ortalama genel sağkalım 13 ay, ortalama progresyonsuz sağkalım 8 ay idi. Hastaların 6'ı (%5) 1.evrede, 30'u (%24) 2.evrede, 27'si (%22) 3.evrede, 60'ı (%49 ) 4.evrede tanı almıştı. Hastaların 63'ünde (%51) metastaz yoktu. Hastaların 56'sı (%45) opere olmuştu. Opere olan hastaların 25'i (%44) sadece adjuvan kemoterapi, 10'u (%18) sadece adjuvan kemoradyoterapi almıştı. 82'si (%67) metastazdan sonra kemoterapi almıştı. Metastaz sonrası kemoterapi alan hastaların 43'ünde (%52) kemoterapi sonrası progresyon vardı. Genel sağkalımın yaş (p: 0,004) ve evre (p<0,001) ile ilişkisi anlamlı bulundu. Progresyonsuz sağkalıma bakıldığında ise yaş ile ilişki bulunmazken (p: 0,54) evre ile arasındaki ilişki anlamlı bulundu (p<0,001). Adjuvan kemoradyoterapi alan hastalar ile almayan hastalar arasında genel (p: 0,56) ve progresyonsuz sağkalım (p: 0,674) açısından ilişki bulunmadı. Buna karşılık adjuvan kemoterapi uygulanan hasta grubunda genel (p<0,001) ve progresyonsuz (p<0,001) sağkalım süreleri tedavi almayan gruba göre anlamlı olarak daha iyiydi. Benzer şekilde metastatik hastalarda da kemoterapi ile genel (p: 0,045) ve progresyonsuz (p: 0,005) sağkalım sonuçları anlamlı olarak daha iyi saptandı. Sonuç: Az görülen bir kanser türü olmakla beraber sağkalım sonuçları kötü olan pankreas kanseri tanısı olan 123 hastamızı retrospektif olarak değerlendirdik. Yaşın 58,5'un üstünde olmasının kötü sağkalımla ilişkili olduğunu saptadık. Metastatik hastalarda kemoterapiyle sağkalım sonuçlarımız daha iyiydi. Adjuvan kemoterapiyle daha iyi olan sağkalım sürelerinin, adjuvan kemoradyoterapi ile elde edilemediğini saptadık. Pankreas kanserinde gerek adjuvan gerekse palyatif amaçlı en etkin tedavi modalitesinin belirlenmesi için daha fazla hasta sayısıyla planlanacak daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Purpose: In Medical Oncology Department, we aimed to analysis patients with pancreatic cancer for epidemiologic features and survival situations. Material and Method: Our study was made with 123 pancreatic cancer who were hospitalized by the Medical Oncology Department of the Medical Faculty at Ataturk University between April 2006 and July 2015 retrospectively. In this study, demographic features of patients, treatment methods applied, treatment results with side effects appeared built by these treatments, and general survival and survival without progression times were recorded. Findings: In our study, out of 123 patients, 81 (66%) were men and 42 (34%) were women. Median age was 59. Average survival time was 13 months, average survival time without progression was 8 months. 6 (5 %) of the patients were diagnosed in the first stage, 30 (24 %) in the second stage, 27 (22 %) in the third stage, 60 (49 %) in the fourth stage. The number of patients without metastasis were 63 (51 %). 56 (45 %) of the patients had operation. 25 (45 %) of them got adjuvant chemotherapy, while 10 (18 %) of them got adjuvant chemoradiotherapy. 82 (67 %) of them got chemotherapy after metastasis. 43 (52 %) of the patients had some progress after they got chemotherapy. The relationship of general survival with age (p: 0,004) and stage (p<0,001) was found meaningful. Survival without progression was not found related to the age (p: 0,54), while the relation with stage was found meaningful (p<0,001). The relation between patinets who take adjuvant chemoradiotherapy and don't take adjuvant chemoradiotherapy was not found point of view to general survival (p: 0,56) and survival without progression (p: 0,674). On contrast, general survival time (p < 0,001) and survival time without progression (p < 0,001) in the patient group who got adjuvant chemotherapy were meaningfully better than the ones who did not receive therapy. Similarly, results of general survival (p: 0,045) and survival without progression (p: 0,005) in the metastatic patients who got chemotherapy were detected meaningfully better. Results: We retrospectively investigated 123 patients who were diagnosed as pancreatic cancer that is rare but survival results are not good. We determined that age elder than 58,5 is related to a bad survival result. Survival results in metastatic patients with chemotherapy was better. Better survival time results with adjuvant chemotherapy were not obtained by adjuvant chemoradiotherapy. In the pancreatic cancer, there is a need for advanced studies to be carried out with a larger number of patients to be able to define the most effective chemotherapy regimens for both adjuvant and palliative purposes.

Benzer Tezler

  1. Pankreas adenokarsinomlu hastalarda tanı anındaki hematolojik ve biyokimyasal parametrelerin sağkalım üzerine prognostik değeri

    Prognostic value of hematological and biochemical parameters at diagnosis for survival in patients with pancreatic adenocarcinoma

    EMRE BOSTANCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    İç Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİLİZ AKYÜZ

  2. Özofagus kanserli hastaların demografik özelliklerinin sağkalıma etkisi

    The effect of demographic features on survival in patients with esophageal cancer

    BİNNUR CAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    OnkolojiAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET BİLİCİ

  3. Covıd-19 öncesi ve sonrası kanser epidemiyolojisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of cancer epidemiology before and after Covid-19

    GUNEL MAMMADZADA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    OnkolojiErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEVLÜDE İNANÇ

  4. Kronik periodontiti olan hastalarda kanser insidansının değerlendirilmesi

    Evaluation of cancer incidence in patients with chronic periodontitis

    ÖMER DİZDAR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    OnkolojiHacettepe Üniversitesi

    Prevantif Onkoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KADİR MUTLU HAYRAN

  5. Görüntüleme yöntemleri ile tespit edilen pankreas kistleri epidemiyolojisi

    Epidemiology of pancreatic cysts detected by imaging techniques

    MEHMET FİDAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    GastroenterolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ARSLAN