Nöro-Behçet sendromlu hastalarda voiding disfonksiyonunun değerlendirilmesi ve tedavi yaklaşımları
The Evaluation of voiding and erectile dysfunction and treatment modilities in patients with Nöro-Behçet sendrome
- Tez No: 48012
- Danışmanlar: DOÇ.DR. TANER KOÇAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Behçet hastalığı, Mesane, Mesane-nörojenik, Penis ereksiyonu, Behcet syndrome, Urinary bladder, Urinary bladder-neurogenic, Penile erection
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
56 ÖZET: Kasım 1993 ile Ağustos 1995 talihleri arasında, Nöroloji Anabilim Dalı'nda Nöro- Behçet sendromu tanısı konmuş, yaşlan 24 ile 55 arasında değişen, 5 kadm, 19 erkek, toplam 24 hasta mesane fonksiyonları, 15 erkek hasta ise buna ek olarak erektil fonksiyonları açısmda değerlendirildi. Yapılan ürodinamik, radyolojik incelemeler sonucunda 9 hastada (%37.5) hiperefleks mesane, 3 hastada (%12.5) DSD + hiperrefieks mesane, geriye kalan 12 hastada ise normal mesane fonksiyonları bulundu. 15 erkek hastada yapılan intrakavemozal PGE1 injeksiyonu ile kombine şeklide uygulanan renkli Doppler ultrasonografi, dinamik infüzyon kavemozometri, bioteziometri, NPT değerlendirmesi sonucunda, 7 hastada (%46.6) mikst tip empotans, 2 hastada (%13.3) penil aıteriyel yetersizlik, 2 hastada (%13.3) kaverao- venöz inkompetans tespit edildi. Geriye kalan 4 hastanın 3'ü seksüel aktif olup, erektil disfonksiyon bulgusu saptanmazken, erektil disfonksiyon şikayeti olan diğer hasta normal vasküler sistem saptanmasına rağmen, NPT testinde ereksiyon epizoduna rastlanmamış olması nedeniyle nöro-vasküler disfonksiyon olarak değerlendirildi. Disfonksiyonel voiding olan ve hiperrefieks mesane saptanan 9 hastaya günde 3 kez oral yoldan 5 mg oksibutinin hidroklorid tedavisi 6 ay süre ile uygulandı. Bu süre sonunda yapılan ürodinamik testlerle hastaların bulgularında anlamlı derecede düzelmelerin olduğu belirlendi. Ayrıca DSD+hiperrefleks mesane olduğu saptanan 3 hastada ise oksibutinin hidroklorid tedavisine ek olarak uygulanan CIC prosedürü ile 6 ay sonrasında yapılan kontrollerinde anlamlı düzelmeler tespit edildi. Yapılan penil vasküler sistem değerlendirmeleri sonucunda penil aıteriyel yetersizlik belirlenen 2 hastaya self-intrakavernozal vazoaktif ajan injeksiyon tedavisi uygulamıken, kaverno-venöz inkompetans belirlenen 2 hastaya ise vakum konstriksiyon cihazı ile tedavi önerildi. Mikst tip empotans belirlenen 1 hastaya penil protez implantasyonu uygulandı, diğer 6 hastanın yapılan ürodinamik değerlendirmelerinde ağn derecede detrusor hiperrefieksisi belirlenmesi nedeniyle,57 bu hastalara kendi kendine intrakavernozal vazoaktif ajan injeksiyonu ile kombine vakum konstriksiyon tedavisi tavsiye edildi. Sonuçta 24 Nöro-Behçet'li hasta hem mesane, hem de erektil fonksiyon açısından değerlendirilerek, görülen disfonksiyonlar uygun tedavi modaliteleri ile giderilmeye çalışıldı.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Nöro-Behçet hastalığında manyetik rezonans görüntüleme
Magnetic rezonans imaging in Neuro-Behcet disease
ONAT LEVENT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CİVAN IŞLAK
- Behçet hastalığında nörolojik tutulum: Klinik ve prognostik özellikler
Başlık çevirisi yok
HALİT ORHUN KANTARCI
- Behçet hastalığında nörolojik tutulum
Neurological involvement in Behcet's disease
F. GÜLŞEN DEMİR (AKMAN)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Nörolojiİstanbul ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. PİRAYE SERDAROĞLU
- Multipl skleroz ve nöro-behçet sendromunda beyin sapı refleksleri, BAEP ve MRG
Başlık çevirisi yok
SABAHATTİN SAİP