Behçet hastalığında nörolojik tutulum: Klinik ve prognostik özellikler
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 70751
- Danışmanlar: PROF. DR. SİVA AKSEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Behçet hastalığı, Behcet syndrome
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
VII. ÖZET Behçet Hastalığı' nda ortaya çıkan nörolojik tutulumu tanımlamaya yönelik olgu bildirimleri ve küçük seri çalışmaları olmakla birlikte, büyük serilerle yapılmış çalışmalar az sayıdadır. Bu çalışmada geniş bir hasta serisinde Behçet Hastalığı' na bağlı nörolojik tutulumun klinik ve radyolojik özelliklerinin tanımlanması ve bu özelliklerin prognoz üzerindeki etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Uluslararası Behçet Hastalığı (BH) tanı kriterlerine uyan ve nörolojik tutulumu olan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Sübjektif nörolojik yakınmaları olup, klinik değerlendirme veya radyoloji ve beyin omurilik sıvısı (BOS) incelemeleri ile nörolojik tutulum gösterilemeyen hastalar çalışma dışı bırakılmıştır. Hastaların klinik, radyoloji ve BOS sonuçları arasındaki farklılıklar Ki-Kare veya Fischer kesin Ki-Kare yöntemleri ile araştırılmıştır. Kaplan-Meier metoduyla, BH süresine göre hastaların yaşam beklentisi analizi, nörolojik tutulum süresine göre de nörolojik özürlülük analizi yapılmıştır. Özürlülük ölçümünde Kurtzke' nin genişletilmiş özürlülük ölçütü kullanılmıştır. Hastaların demografik, klinik ve tanı özelliklerinin prognoz üzerindeki etkileri Cox regresyon analizi ile araştırılmıştır. Toplam 164 hastada erkek - kadın oranı; 3.92, ortalama BH başlangıç yaşı; 26.7±8.0, nörolojik tutuluma kadar geçen ortalama süre; 5.34±4.5 yıl olarak bulunmuştur. En sık başvuru nedeni başağrısıdır (%61.6) ve bunu motor belirti ve bulgular izlemektedir (%53.7). Radyolojik olarak (n: 111) hastaların %72.1' inde parenkimal tutulum, %11.7' sinde ise venöz sinüs trombozu (VST) izlenmiş, diğerleri normal bulunmuştur. BOS' ta (n:47); radyolojik olarak VST bulunan bütün olgularda sadece basınç artışı, inflamasyon bulunan bütün olgularda ise radyolojik olarak 42parenkimal tutulum olduğu izlenmiştir. Hastaların tanıları; VST (%12.2), parenkimal Nöro-Behçet sendromu (%75.6), optik nörit (%0.6), Psiko-Behçet sendromu (%0.6), radyoloji ve / veya BOS incelemeleri eksik olduğu için kesin tanı konulamayan ve epilepsi, periferik nöropati v.b. diğer tanılar (%11) şeklindedir. VST ve parenkimal Nöro-Behçet sendromu hiçbir zaman birlikte görülmemektedir. 10 yıllık yaşam beklentisi %95.7±2.1' dir ve bu sürede %45.1' inde orta veya ağır düzeyde özürlülük gelişmektedir. Başlangıçta serebellar bulguların olması, ilerleyici hastalık seyri ve parenkimal tutulum prognoz açısından olumsuz, başlangıçta başağrısı olması, VST ve hastalığın tek atakla sınırlı kalması ise olumlu etkenlerdir. Daha önceki çalışmalarda“iyi huylu”olduğu kabul edilen sadece başağrısı olan olgularda da radyolojik olarak parenkim tutulumu olabileceği gösterilmiştir. Behçet hastalarında görülen nörolojik tutulumun; klinik, radyolojik ve prognostik açıdan birbirinden tamamen farklı ve en sık karşılaşılan iki şekli olan VST ve parenkimal Nöro-Behçet sendromu' nün, etyo-patogenez açısından da farklı olması mümkündür. 43
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- SSS ile ilgili nonspesifik şikayetleri olan behçet hastalarında SPECT ile subklinik neurobehçetin tesbit edilmesi
Başlık çevirisi yok
YASEMİN AKARSAN
- Romatizmal hastalıklarda antikeratin antikorlar
Antikeratin antibodies in rheumatological diseases
ERDAL BALCAN
- Behçet merkezinde izlenen 2313 Behçet hastasında yaş ve cinsin klinik ile ilişkisinin incelenmesi
The Evaluation of clinical findings correlation with age and sex of 2313 Behçet's patients in the multidiciplinary Behçet center
ÜMİT TÜRSEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
DermatolojiAnkara ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. AYSEL GÜRLER
- Behçet hastalığında serum neopterin düzeyleri
Başlık çevirisi yok
GÖKHAN KESER
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
1998
RomatolojiEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EKER DOĞANAVŞARGİL
- Behçet hastalığında nörolojik tutulum
Neurological involvement in Behcet's disease
F. GÜLŞEN DEMİR (AKMAN)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Nörolojiİstanbul ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. PİRAYE SERDAROĞLU