İleri mitral yetersizliği olan hastalarda preoperatıf ve postoperatıf kardıyak fonksıyonların ekokardiyografi ve osteopontin seviyeleriyle değerlendirilmesi
Evaluation of preoperative and postoperative cardiac functions with echocardiography and osteoponin levels in pati̇ents with advanced mitral disease
- Tez No: 476238
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET MUHSİN TÜRKMEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Cardiology, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Osteopontin(OPN), aterosklerotik lezyonlarda özellikle de kalsifik plaklar içerisinde bulunan bir siyaloproteindir.OPN koroner arter hastalığı ve kalp yetersizliğinin progresyonuyla ilişkili bulunmuştur. Çalışmamızda ciddi mitral yetersizliği(MY) nedeniyle uygulanan kapak operasyonunun OPN ve sol ventrikül (LV) fonksiyonları üzerine etkisini araştırmak istedik. Metodoloji: Çalışmamıza ciddi MY nedeniyle operasyon uygulanacak 32 hasta alınmıştır.Başlangıç ve operasyondan sonraki 3.aydaki ekokardiyografik parametreler değerlendirilip, operasyon öncesi ve 3 ay sonrası OPN düzeyleri ile karıştırılmıştır. Sonuçlar: Hastaların postoperatif ejeksiyon fraksiyonu (EF) değerleri, preoperatif EF değerlerine göre belirgin bir şekilde düşüş göstermiştir ( 48.1±7.1 vs 55.2±6.5, p<0.001). Ameliyat sonrası osteopontin değerleri ameliyat öncesine göre anlamlı olarak yüksekti (245±403 vs 107.3±107.4, p=0.01).Preoperatif Osteopontin düzeyi ile preoperatif ekokardiyografi parametreleri arasında yapılan korelasyon analizinde; EF ile orta derecede negatif korelasyon (r=-0.35, p=0.04), Vena Kontrakta ile orta derecede korelasyon (r=-0.38, p=0.02) saptandı. Diğer konvansiyonel ekokardiyografi parametreleri ile OPN arasında hiçbir anlamlı korelasyon saptanmamıştır. Sonuç: Ciddi MY nedeniyle kapak cerrahisi uygulanan hastalarda EF de düşüş, OPN seviyelerinde artış saptanmaktadır. Operasyon sonrası osteopontin düzeyleri, LV disfonksiyonu ile paralel olarak artmaktadır. Osteopontinin mitral yetersizliği olan hastalarda, preoperatif subklinik LV disfonksiyonunun testpitinde ve postoperatif LV disfonsiyonunun gelişimini tahmin etmede faydalı bir belirteç olabileceğini düşündürmektedir,
Özet (Çeviri)
Objective: Osteopontin (OPN), a sialoprotein present within atherosclerotic lesions, especially in calcified plaques, is linked to the progression of coronary artery disease and heart failure. We assessed the impact of valve surgery on serum OPN and left ventricular (LV) function in patients with mitral regurgitation (MR). Methods: Thirty-two patients with severe MR scheduled for surgery were included in the study. Echocardiography markers were assessed preoperatively and at 3 months following the surgery and matched with the serum OPN levels. Results: Valve surgery was associated with a reduction of the ejection fraction (EF) from 55.2± 6.3 to 48.1 ± 7.1% after surgery, p < 0.001. Following surgery, the OPN level was significantly higher than preoperatively (245±403 vs 107.3±107.4, p=0.01). . Preoperative OPN exhibited a slight negative correlation with the EF (r = –0.35, p = 0.04), and a moderate correlation with vena contracta (r = –0.38, p = 0.02). There were no other meaningful correlations between conventional echocardiographic parameters and OPN. Conclusion: Following valve surgery due to severe MR, patients exhibited a decrease in EF and an increase in OPN levels. In patients with mitral regurgitation; osteopontin may be a usefull marker for predicting preoperative subclinical dysfunction and the development of postoperative LV dysfunction.
Benzer Tezler
- İzole koroner arter bypass cerrahisi uygulanan hastalarda mevcut iskemik hafif-orta mitral yetersizliğinin postoperatif geç dönem takip sonuçları
Başlık çevirisi yok
DUYGU DURMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKocaeli ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAMİL TURAN BERKİ
- Aort kapak replasmanı yapılan hastalarda, hasta kapak uyumsuzluğunun diyastolik fonksiyonlara ve fonksiyonel mitral yetmezliğine etkileri
The effect of patient prosthesis mismatch on functional mitral regurgitation in patients with mechanical aortic valve replacement
MEHMET EMİR EROL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA KEREM VURAL
- İskemik mitral yetersizliğinde cerrahi yaklaşımların sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of the results of surgical approaches in ischemic mitral regurgitation
HAKAN AKBAYRAK
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2003
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET KAAN KIRALİ
- İzole mitral yetersizliği olgularında farklı tip kapak cerrahisinin sol ventrikül torsiyonel paremetreleri üzerine etkisi
The effect of different type surgery on the left ventricular torsional paremeters in patients with severe mitral regurgitation
ÖZKAN CANDAN
- Orta-ciddi mitral kapak yetmezliği olan hastalarda balon ile genişletilen kapak ile kendiliğinden genişleyebilen kapağıntranskateter aort kapak implantasyonu yapılan hastalarda sonlanım noktaları açısından karşılaştırılması
Comparison of balloon-expandable valve and self-expandable valve in terms of endpoints in patients with transcatheter aortic valve implantation in patients with moderate-severe mitral valve regurgitation
LOKMAN ARGUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
KardiyolojiDicle ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİHAT POLAT