Geri Dön

Nonfonksiyonel hipofiz adenomlu hastalarda arteriyel stiffnessin değerlendirilmesi

Evaluation of arterial stiffness in patients with non functional pituitary adenomas

PDF İndir

  1. Tez No: 460143
  2. Yazar: YAVUZ ÇAĞIR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA ALTAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Adenomlar, Ateroskleroz, Hipofiz hastalıkları, Hipofiz neoplazmları, Kardiyovasküler hastalıklar, Kardiyovasküler sistem, Neoplazmlar, Risk faktörleri, Adenoma, Atherosclerosis, Pituitary diseases, Pituitary neoplasms, Cardiovascular diseases, Cardiovascular system, Neoplasms, Risk factors
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ: Nonfonksiyonel hipofiz adenomları (NFHA) tüm hipofiz adenomları arasında %30'lara varan görülme sıklığı ile geçmiş yılllara göre artmakta olan insidansa sahiptir. NFHA tanılı hastalarda olası kardiyovasküler etkiyi ve risk artışını gösteren çalışmalar oldukça azdır. Bu çalışmada amacımız NFHA tanılı hastalarda arteriyel stiffness ölçümleri ile olası kardiyovasküler etkiyi ve riski değerlendirmektir GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya 30 NFHA tanılı[26 kadın; medyan yaş 35,5 (20-50) medyan vücut kitle indeksi (VKİ) 24,75 (19,72-41,10)] ve 30 sağlıklı gönüllü [26 kadın; medyanyaş 35,5 (18-49); medyan VKİ 24,85 (16,20-45,80)] alındı. Arteriyel stiffness değerlendirmesinde Mobil-O-Graph 24h PWA cihazı kullanıldı. Hastaların radyolojik ve biyokimyasal verileri dosyalarından elde edildi. BULGULAR: NFHA tanılı hasta grubunda sistolik kan basıncı (SKB) (p=0,001), diyastolik kan basıncı (DKB) (p=0,001), ortalama kan basıncı (OKB) (p<0,001), santral SKB (p=0,001), santral DKB (p=0,001), 75 atım/dk nabza göre düzeltilmiş augmentasyon indeksi (Aix@75) (p=0,04) ve nabız dalga hızı (NDH) (p=0,04) değerleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı. NFHA tanılı hasta grubunda NDH ile; yaş (p<0,001), DKB (p=0,04), OKB (p=0,04) ve santral SKB (p=0,03) arasında anlamlı pozitif korelasyonlar saptandı. Aix@75 ile; SKB (p=0,009), nabız (p=0,01), NB (p=0,01), santral SKB (p=0,02), santral NB (p=0,01) ve AB (p<0,001) arasında anlamlı pozitif korelasyonlar saptandı. NB ile; SKB (p=0,03), DKB (p=0,02; negatif korelasyon), santral DKB (p=0,03; negatif korelasyon), santral NB (p<0,001), AB (p<0,001) arasında anlamlı korelasyonlar saptandı. Adenomun kısa aksı uzunluğu ile NDH arasında (p=0,009) anlamlı pozitif korelasyon saptandı. NDH ile; GH (p=0,03) ve IGF-1 (p<0,001) arasında anlamlı negatif korelasyonlar saptandı. SONUÇ: Kardiyovasküler risk faktörü olmayan NFHA tanılı hastalarda santral SKB, santral DKB, Aix@75 ve NDH gibi arteriyel stiffness parametreleri hem de periferik SKB, DKB ve OKB değerleri kontrol grubuna göre daha yüksek saptanmıştır. Elde ettiğimiz bu veriler NFHA tanılı hastalarda artmış kardiyovasküler etkiyi ve riski telkin etmektedir.

Özet (Çeviri)

INTRODUCTION:Nonfunctionalpituitaryadenomas (NFPA) have an increased incidence in allpituitaryadenomaswith an incidence of upto 30% comparedwithpreviousyears. Studiesthatshowpossiblecardiovascularefficacyandincreased risk forpatientswith NFPA arequitesmall. Ouraim in thisstudy is toassesspossiblecardiovascularefficacyand risk in patientswith NFPA bymeasuringarterial stiffness MATERIAL AND METHOD: 30 NFPA patients[26 women; medianage 35,5 (20-50) median body massindex (BMI) 24,75 (19,72-41,10)]and 30 healthyvolunteers [26 women; medianage 35,5 (18-49); median BMI 24,85 (16,20-45,80)] wereenrolled. Thearterial stiffness assessmentwasperformedwiththe Mobile-O-Graph 24h PWA device. Patients' radiologicalandbiochemicaldatawereobtainedfromthefiles. RESULTS: Inthe NFPA group; systolicbloodpressure (SBP) (p=0.001), diastolicblood pressure (DBP) (p=0.001), meanbloodpressure (MBP) (p<0,001)), central SBP (p=0.001), central DBP (p=0.001), augmentationindexcorrectedfor a heart rate of 75 bpm (Aix@75) (p=0.04) andpulsewavevelocity (PWV) (p=0,04) weresignificantlyhigherthancontrolgroup. With PWV in thepatientgroupwith NFPA; Significantpositivecorrelationswerefoundbetweenage (p <0,001), DBP (p = 0,04), MBP (p = 0,04) andcentral SBP (p = 0,03). With Aix@75; Significantpositivecorrelationswerefoundbetween SBP (p=0,009),pulse (p=0,01), PP (pulsepressure) (p=0,01), central SBP (p=0,02),central PP (p=0,01)and AP (augmentationpressure)(p<0,001). With PP; Significantdifferenceswerefoundbetween SBP (p = 0,03), DBP (p = 0,02; negativecorrelation), central DBP (p = 0,03; negativecorrelation), central PP (p <0,001), AP (p<0,001). Correlationsbetweenadenominalshortaxislengthand PWV (p = 0.009) werefoundto be significantlypositive. With PWV; Significantnegativecorrelationswerefoundbetween GH (p = 0.03) and IGF-1 (p <0.001). CONCLUSION:Inpatientswith NFPA withoutcardiovascular risk factors; botharterial stiffness parameters (suchcentral SBP, central DBP, Aix@75 and PWV) andperipheralSBP, DBP and MBP values werehigherthancontrolgroup. This data weobtainsuggestsincreasedcardiovascularefficacyand risk in patientswith NFPA.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    118500

    Büyüme hormonu eksikliği olan hipopituiter hastalarda erken aterosklerotik değişikliklerin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    M. ALPER YURCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. NEŞE ÖZBEY

  2. Tez No

    388764

    Hipofiz adenomlu hastalarda klinik, laboratuvar, tanı ve tedavinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of laboratory, diagnosis, clinic and treatment in patients with pituitary adenomas

    AYŞE ÖZDEMİR YAVUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAMİS ÇOLAK

  3. Tez No

    494468

    Hipofiz adenomu saptanan hastalarda tiroid otoimmunitesi, ötiroid hashimoto tiroiditi sıklığı

    Thyroid autoimmunity and euthyroid hashimoto thyroiditis frequancy in patients with pituitary adenoma

    MEHMET EMİN BUDAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE ÇARLIOĞLU

  4. Tez No

    752099

    Fonksiyonel ve nonfonksionel hipofiz makro ve dev adenomlarının boyut ve histopatolojik tipine göre görme alanına etkisinin preoperatif değerlendirilmesi

    Preoperative evaluation of the effect of functional and nonfunctional pituitary macro and giant adenomas on visual field by size and histopathological type

    DOĞU CİHAN YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    NöroşirürjiÇukurova Üniversitesi

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NURİ ERALP ÇETİNALP

  5. Tez No

    453956

    Akromegalide immunohistokimyasal olarak östrojen reseptör seviyesi ve östrojen gen ekspresyon düzeylerinin belirlenerek klinik ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Clinical correlation assessment of immunohistochemically identified estrogen receptor levels and estrogen gene expression levels in acromegaly

    SELMA ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FAHRİ BAYRAM

Geri Dön