Geri Dön

Genişlemiş spektrumlu beta laktamaz (gsbl) üreten escherichia coli (e.coli) suşlarının etken olduğu üriner sistem enfeksiyonlarında dışkıda gsbl üreten e.coli taşıyıcılığının saptanması

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 457581
  2. Yazar: YEŞİM UYGUN KIZMAZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SİBEL GÜNDEŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Microbiology, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Üriner sistem enfeksiyonu, fekal kolonizasyon, GSBL üreten E. coli, Urinary tract infection, fecal colonization, ESBL producing E. coli
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç : GSBL üreten E.coli'nin neden olduğu ÜSİ tanısı alan hastalarda GSBL üreten E.coli'nin fekal kolonizasyon sıklığının, bu suşların etken olduğu ÜSİ'deki risk faktörlerinin saptanması ve GSBL enzimlerinin moleküler olarak tiplendirilerek birbirleriyle ilişkilerinin araştırılması ve dirençli ÜSİ'lerde tedavi seçeneklerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem : GSBL üreten E. coli kaynaklı ÜSİ tanısı alan hastalardan antibiyotik başlamadan önce (0.gün) ve sonrasında üç, beş ve yedinci günlerde toplam dört dışkı örneği alınarak, dışkıda GSBL üreten E. coli taşıyıcılığı araştırılmıştır. Bulgular : Çalışmaya alınan 64 hastanın 47 (%69)'si toplum kökenli, 17 ( %31)'si hastane kökenli ÜSİ idi. Hastaların 40 (%63)'ı kadın, 24 (%37)'ü erkekti.İdrar kültürlerinden elde edilen tüm izolatların ampisilin, sefazolin, sefepim, seftazidim ve seftriaksona dirençli olduğu; ertapenem, meropenem ve tigesikline duyarlı olduğu saptandı. Hastalarda yılda üç ataktan fazla ÜSİ geçirmek, toplum kökenli GSBL üreten E. coli'ye bağlı ÜSİ için risk faktörü olarak bulunmuştur (p:0.035, p<0.05). Hastane kökenli ÜSİ için üriner kateter bulunması risk faktörü olarak bulunmuştur (p:0.006, p<0.05). Fekal kolonizasyon için son bir yılda girişim yapılması risk faktörü olarak bulunmuştur (p:0.043, p<0.05)..64 hastanın 15 (%23)'inde rektal sürüntü ya da dışkı kültüründe GSBL üreten E. coli persistan kolonizasyonu saptanmıştır. Persistan fekal kolonizasyonu olan hastaların üç (%20)'ünün dışkı ve idrar izolatlarının ERIC-PCR yöntemi ile aynı filogenetik sınıfta olduğu bulunmuştur. Sonuç : Gereksiz antibiyotik kullanımı dirençli infeksiyonları ve kolonizasyonu arttırdığından önlenmelidir. Ülkemizde GSBL enzim tiplerinin epidemiyolojisinin anlaşılabilmesi için daha büyük çalışmalar yapılmalıdır.

Özet (Çeviri)

Objective: Aim of this study is to detect fecal colonisation of ESBL producing E. coli in patients who are suffered from UTI by ESBL producing E. coli, risk factors and moleculer characterisations of ESBL producing E. coli. Methods : Four rectal swabs or stool cultures was obtained patients who are diagnosed UTI by ESBL producing E. coli on first day of infection before giving antimicrobial therapy and after third, fifth, seventh day of infection. Stool cultures were evaluated to determine fecal colonization of ESBL producing E. coli. Results : Of the 64 patients, 47( %69) of them were community acquired, 17(%31) were nosocomial UTI. 40 patient (%63) were women and 24 (%37)were men. All of the strains which isolated from urine cultures were resistant to ampicillin, cefazolin, cefepime, ceftazidime and ceftriaxone. The strains were susceptible to carbapenems and tygecycline. More than three UTI attacks per year was found risk factor for community acquired ESBL producing E. coli ( p: 0.035). Urinary indwelling catheters were found risk factor for nosocomial UTI (p: 0.006). Last one year, an urological enterprise was found risk factor for fecal colonization (p: 0.043). 15 of 64 patients were found colonizated by ESBL producing E. coli. The stool and urine isolates classificated according to phylogenetic analyses by ERIC-PCR methods. Only three ( %10.7) patients' urine and stool isolates were found same phylogenetic family. Conclusions : Because of increasing resistant infections and colonizations, unnecessary antibiotic use must prevent. We need further investigations to know ESBL enzyme types epidemiology and more research must performed in our country.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    193140

    Genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz üreten escherichia coli ve klebsiella spp. suşlarının karbapenem ve beta-laktamaz inhibitörlü kombinasyonlara karşı duyarlılıklarının araştırılması

    Investigation of the susceptibility of extended spectrum beta-lactamase producing escherichia coli and klebsiella spp. to carbapenems and beta-lactamase inhibitor combinations

    PINAR (YÜCE) FIRAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiFırat Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KUTBETTİN DEMİRDAĞ

  2. Tez No

    310196

    Genişlemiş spektrumlu beta laktamaz üreten escherichia coli ve klebsiella spp. izolatlarında beta laktamaz direncinin polimeraz zincir reaksiyonu ile araştırılması

    Investigation of beta lactamase resistance in extended spectrum beta lactamase producing escherichia coli and klebsiella spp. isolates with polimerase chain reaction

    AHU KAMBUROĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    MikrobiyolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. CELAL KURTULUŞ BURUK

  3. Tez No

    453502

    Genişlemiş spektrumlu beta laktamaz (GSBL) üreten ve üretmeyen ekstra intestinal patojenik escherichia coli suşlarında moleküler karakterizasyonu, fimh genotiplemesi ve filogenetik gruplaması

    Molecular characterization, fimh genotyping and phylogenetic grouping of extend spectrum beta lactamase (ESBL) producing and non producing extra intestinal pathogenic escherichia coli (expec)

    AEVAR ASHRAF KHORSHED KHORSHED

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    BiyolojiSelçuk Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMİNE ARSLAN

  4. Tez No

    281821

    Genişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz (GSBL) üreten Escherichia coli ve Klebsiella spp. suşlarında CTX-M enzim tiplerinin belirlenmesi

    Detection of CTX-M enzymes in ESBLs (Extended-spectrum beta-lactamases)-producing Escherichia coli and Klebsiella spp. strains

    ESRA DENİZ ÖGEDEY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    MikrobiyolojiZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FÜSUN CÖMERT

  5. Tez No

    360394

    Genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) üreten Escherichia coli'nin neden olduğu toplum kökenli üriner sistem infeksiyonlarında risk faktörleri

    Risk factors for community-aquired urinary tract infectıons caused by extended-spectrum beta-lactamase-producing escherichia coli

    ÇİĞDEM TÖRÜNER İNELİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAkdeniz Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ATA NEVZAT YALÇIN

Geri Dön