Maküla deliklerinde cerrahi öncesi ve sonrası optik koherans tomografi bulguları ile vizuel prognozu etkileyen faktörlerin belirlenmesi
Determining the factors affecting visual prognosis with oct findings before and after surgery in macular holes
- Tez No: 455176
- Danışmanlar: PROF. DR. SOLMAZ AKAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Maküla deliği cerrahi, vizuel prognoz, OKT, Cerrahi, Cerrahi-göz, Göz hastalıkları, Makula lutea, Prognoz, Retina, Retina delinmeleri, Tomografi-optik koherens, Macular hole surgery, visual prognosis, OCT, Surgery, Surgery-eye, Eye diseases, Macula lutea, Prognosis, Retina, Retinal perforations, Tomography-optical coherence
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Maküla deliklerinde cerrahi öncesi ve sonrası OKT bulgularıyla vizuel prognozu etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: 43 göz (19 erkek, 24'ü kadın) çalışmaya dahil edilmiştir. Tüm olguların dosyalarından cerrahi öncesi ve sonrası 1. 3. ve 6. aylarda en iyi düzeltilmiş görme keskinliğine (EDGK) ait verilerle; OKT kayıtlarından cerrahi öncesi dönemde bazal delik çapı (BDÇ), minimum delik çapı (MDÇ), delik yüksekliği (HH), traksiyonel hol indeks (THI), maküler hol indeks (MHI), diameter hol indeks (DHI), hol form faktör (HFF), RPE durumu, operkulum ve ERM varlığı, santral maküla kalınlığı (SMK); cerrahi sonrası dönemde deliğin kapanma tipi ile 1. ay, 3. ay, 6. ayda retina dış katmanlarının bütünlüğü ile ilişkili bilgiler kaydedildi. Elde edilen veriler, SPSS 22.0 (Statistical Package for Social Sciences) (SPSS Inc. Chicago IL, USA) programı kullanılarak aralarındaki korelasyon incelendi. Bulgular: Postoperatif anatomik başarı %95.3; fonksiyonel başarı %79.0 saptanmıştır. Postoperatif EDGK değerleri, preoperatif EDGK'e göre anlamlı düzeyde artmıştır(p<0.001). Görme kazanımının MDÇ, MHI, BDÇ, THI'yle kuvvetli korelasyonu varken (p<0.01); operkulum varlığı, RPE durumu, SMK, HFF'yle zayıf korelasyonu vardır(p<0.05). Görme keskinliğiyle DHI, ERM ya da HH arasında anlamlı korelasyonu saptanmamıştır(p>0.05). Postoperatif takiplerde ise, her iki dış retina tabakasının düzenliliği sağlanabilen vakalarda görme keskinliği daha yüksek ölçülmüştür(p<0.05). Sonuç: MHD ve BDÇ küçüldükçe, MHI ve THI arttıkça, SMK arttıkça, RPE protrüzyonunun olmadığı ve dış retina katmanlarının bütünlüğünün sağlanabildiği vakalarda görme keskinliğinin daha yüksek olduğu görülmektedir. İndekslerin anatomik başarı beklentisinin yanında vizuel prognozu öngörebilmede de anlamlı olduğu görülmüştür.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Purpose: To evaluate the factors affecting visual prognosis with OCT findings before and after surgery in macular holes. Materials and Method: 43 eyes (19 male,24 female) were included the study. In all patients' charts were recorded best cerrected visual acuity(BCVA) before and after surgery at 1st, 3rd, 6th month; OCT findings that basal hole diameter(BHD), minimum hole diameter(MHD), hole height(HH), tractional hole index(THI), macular hole index(MHI), hole form factor(HFF), RPE status, central macular thickness(CMT), presence of operculum and ERM preooperatively; hole clousure type and integrity of outer retinal layers at 1st, 3rd, 6thmonth postoperatively. All data were statistically compared to evaluate correlation between the parameters using SPSS 22.0 program. Results: Postoperative anatomic success was 95.3%; functional success rate was 79.0%. Postoperative BCVA values were significantly increased compared to preoperative BCVA (p<0.001). Visual improvement was strongly correlated with MHD, MHI, BHD, THI (p<0.01) and had a poor correlation with RPE status, CMT, HFF and presence of operculum (p<0.05). No significant correlation was found between BCVA and DHI, ERM or HH (p> 0.05). In postoperative follow-ups, BCVA was found to be better in cases in which both outer retina layers could be regulated (p <0.05). Conclusion: BCVA was found higher in cases which MHI, BDI decreases and MHI, THI, CMT increases without RPE protrusion and integrity of outer retina layers can be achieved. It has also been found that indexes are predictive of anatomic success as well as predictive of visual prognosis.
Benzer Tezler
- Makula deliklerinde cerrahi tedavi sonuçlarımız
Our surgical treatment outcomes in macular holes
AHMET TAŞKIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Göz HastalıklarıAnkara ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİGEN ŞERMET
- Makula deliklerinde retina yapısının cerrahi başarı üzerine etkisi
The effect of retinal structure on surgical success in macular holes
AHMET MEHMET SOMUNCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göz HastalıklarıKaradeniz Teknik ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET KOLA
PROF. DR. HİDAYET ERDÖL
- Maküler hol cerrahisinde anatomik ve fonksiyonel sonuçlar
Anatomic and fonksi̇yonel results in macular hol surgery
YUSUF BOZAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Göz HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN BAYKAL
- İdiyopatik büyük maküla deliklerinde cerrahi sonuçların incelenmesi ve ınverted flep tekniği ile konvansiyonel tekniğin anatomik sonuçlarının karşılaştırılması
Surgical results in idiopathic large macular holes and comparison of anatomic results of inverted flep technique and conventional technique
GÜNAY GEZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA GÜNGEL
- Tam kat makula deliği morfolojik evrelerinin cerrahi sonrası anatomik başarı ve görme keskinliği ile ilişkisi
Relationship between morphologic stages of full-thickness macular hole and postoperative anatomical success and visual acuity
BÜŞRA KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Göz HastalıklarıZonguldak Bülent Ecevit ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ATİLLA ALPAY