Demyelinizan hastalıklara (multipl skleroz ) sahip olgularda optik sinir başı ve retina sinir lifi tabakasının heidelberg retina tomografisi (HRT-3) ile değerlendirilmesi ve eşzamanlı olarak bu hastalarda patern vep ve görme alanı bulgularının değerlendirilmesi
Evaluation of optic nerve head and retinal nerve fiber layer with heidelberg retinal tomography (HRT-3) and simultaneous analysis of pattern vep and visual field findings in cases with demyelinizating diseases (multiple sclerosis)
- Tez No: 452851
- Danışmanlar: PROF. DR. TEKİN YAŞAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Multipl skleroz, Heidelberg retina tomografisi, retina sinir lifitabakası, görme alanı, görsel uyandırılmıĢ potansiyeller, Görme alanları, Optik sinir, Multiple sclerosis, Heidelberg retinal tomography, retinal nerve fiberlayer, visual field, visual evoked potentials, Visual fields, Optic nerve
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Yüzüncü Yıl Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Kesin klinik multipl skleroz (MS) tanısı almıĢ en az 1 yıl takipli hastalarıngörme alanı (GA), görsel uyandırılmıĢ potansiyel ( visual evoked potantials- VEP) veHeidelberg Retina Tomografisi (HRT-3) cihazı ile optik sinir baĢı (OSB) ve retina sinirlifi tabakasının (RSLT) analizini yapmak ve elde edilen bulguların kontrol grubuylakarĢılaĢtırılarak anlamlı bir fark olup olmadığını göstermek.Metodlar: MS tanısı konmuĢ ve en az 1 yıl düzenli olarak takip edilen 35 hastanın70 gözü ile nörolojik ve oftalmolojik olarak herhangi bir patoloji saptanmayan 35sağlıklı bireyin 70 gözü çalıĢma kapsamına alınmıĢtır. Tüm olgular tam biroftalmolojik muayeneden geçirildi. Olguların görme alanı muayenesi otomatikperimetri cihazı ile SĠTA Standart santral 30-2 eĢik görme alanı testleri olacakĢekilde uygulandı. Optik sinir baĢı ve retina sinir lifi tabakası Heidelberg RetinaTomografisi 3 ile ölçüldü. Olguların her iki gözünün VEP latans ve amplitüdleriölçüldü. Öncelikle MS ve kontrol grubu kendi arasında, daha sonra MS grubu kendiiçinde cinsiyetlerine, klinik tiplerine, EDSS grublarına, optik nörit var/yok, amplitüdfarkı olanlar, ilaç grublarına ve VEP grublarına göre sağ ve sol göz görme keskinliği,GĠB, santral kornea kalınlıkları, GA md, GApsd değerleri, DA, CA, LCDR, CDAR,RA, CV, RV, CSM, HVC, RSLTCSA, ortalama RSLT kalınlığı ve kadranlarına görealt, üst, nazal ve temporal kadranlardaki RSLT kalınlıkları açısından karĢılaĢtırıldıBulgular: MS ve kontrol grupları arasında; sol rim hacmi, sol FSM, Sol RB, sağamplitüd, sağ GAmd, sol GAmd, sağ GApsd, solGApsd, sağ GK, sol GK, sağ VEPve sol VEP yönünden istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar bulundu (p<0,025). MStipleri (Relapsing remitting, sekonder progresif ) ve kontrol grupları arasında sol rimhacmi, sağ FSM, sol FSM, sağ amplitüd, sol amplitüd, sağ GAmd, sol GAmd, sağGApsd, solGAspd, sağ GK, sol GK, sağ VEP, sol VEP ve sol rim alanı yönündenistatistiksel olarak anlamlı farklılıklar bulundu (p<0,025)XII MS grubu içerisinde amplitüd farkı (% 50‟den fazla ve az olanlar) olan gruplararasında; sağ rim hacmi, sol cup disk oranı, sol lineer cup disk oranı, sağ FSM, sağGAmd, sol GAmd, sağ GApsd, solGAspd ve sol cup hacmi yönünden istatistikselolarak anlamlı fark bulundu (p<0,025).Sonuçlar: MS hastalarının tanı ve takiplerde nörolog ve göz hekimlerininkoordineli çalıĢarak VEP parametrelerinin yanında mutlaka görme alanı veyapılabilen yerlerde ise HRT parametrelerinin de dikkate alınmasının yararlıolacağını düĢünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Purpose: The aims of this study are to analyze the optic nerve head (ONH) andretinal nerve fiber layer (RNFL) with visual field (VF), visual evoked potential (VEP),and Heidelberg Retinal Tomography (HRT-3) in patients with a final clinicaldiagnosis of multiple sclerosis (MS) with at least one year of follow-up, and tocompare the results with the control group to define any significant differences.Materials and Methods: Seventy eyes of 35 patients with a diagnosis of MSand with at least one year of follow-up, and 70 eyes of another group of 35 healthyindividuals with no neurological and ophthalmological pathology were included in thestudy. All cases underwent a through ophthalmological examination. The visual fieldexamination of the cases was performed with an automatic perimeter device andusing SITA standard central 30-2 threshold visual field tests. Optic nerve head andretinal nerve fiber layers were measured with Heidelberg Retinal Tomography 3.VEP latency and amplitude of both eyes were measured.Right and left eye visual acuity (VA), intraocular pressure, central cornealthicknesses, VF md, VFpsd values, DA, CA, LCDR, CDAR, RA, CV, RV, CSM, HVC,RSLTCSA, mean RSLT thickness and RSLT thicknesses of lower, upper, nasal andtemporal quadrants were compared between the MS and control groups, and then inthe subgroups of the MS group according to gender, clinical type, EDSS groups,presence of optic neuritis, presence of amplitude differences, drug group, and VEPgroup.Results: Statistically significant differences were found between the MS andcontrol groups in the left rim volume, left FSM, left RB, right amplitude, right VFmd,left VFmd, right VFpsd, left VFpsd, right VA, left VA, right VEP and left VEP(p<0.025). Statistically significant differences were found between the types of MS(relapsing-remitting, secondary, progressive) and control groups in left rim volume, XIVright FSM, left FSM, right amplitude, left amplitude, right VFmd, left VFmd, rightVFpsd, left VFspd, right VA, left VA, right VEP, left VEP and left rim field (p<0.025).Among the groups of MS with amplitude differences (higher than 50% and lessthan 50%), right rim volume, left cup disk ratio, left linear cup disk rate, right FSM,right VFmd, left VFmd, right VFpsd, left VF spd and left cup volume were found to bestatistically significantly different (p<0,025).Conclusion: We suggest the evaluations of visual field parameters and HRTparameters, where available, should be performed by the coordination ofneurologists and ophthalmologists, and the evaluations should be taken into accountin the diagnosis and follow-up of patients with MS.
Benzer Tezler
- Klinik izole sendrom'da multipl skleroza dönüşümü etkileyen prognostik etmenler: Kontrollü, prospektif çalışma
Prognostic factors for conversion to multiple sclerosis in clinically isolated syndrome: A controlled, prospective study
BİLGE PİRİ ÇINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
NörolojiDokuz Eylül ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERKAN ÖZAKBAŞ
- İnflamatuar optik nörit tanısı ile takip edilen hastaların klinik ve demografik verilerinin incelenmesi
Review of clinical and demographic data of patients followed up with inflammatory optic neuritis diagnosis
MEHMET ALİ EKENEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
NörolojiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YILMAZ İNANÇ
- Multiple skleroz gelişimi ile ilişkili miRNA'ların araştırılması
Investigation of miRNAs related to multiple sclerosis development
FURKAN SARIDAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
NörolojiUludağ ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ZARİFOĞLU
- Yapay zeka yöntemleri ile multipl sklerozis tanısı
Başlık çevirisi yok
BARAN BAYTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA SİBEL BAYRAMOĞLU
- Investigation of molecular pathways and biomarkers in Multiple sclerosis clinical subtypes
Multipl skleroz klinik alt tiplerinde moleküler yolakların ve biyobelirteçlerin araştırılması
TİMUÇİN AVŞAR
Doktora
İngilizce
2015
Tıbbi Biyolojiİstanbul Teknik ÜniversitesiMoleküler Biyoloji-Genetik ve Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. EDA TAHİR TURANLI