112 ambulansı ile acil servise taşınan hastaların aciliyet durumlarının değerlendirilmesi
Evaluation of urgency levels of patients that transported by 112 ambulance to the emergency servi̇ce
- Tez No: 452433
- Danışmanlar: UZMAN MÜGE GÜLEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Acil servis, ambulans, 112, hastane öncesi acil bakım, acil sağlık hizmetleri, Acil servis-hastane, Acil tedavi, Acil tıp, Acil tıp servisleri, Acil tıp teknisyenleri, Ambulanslar, Sağlık hizmetleri, Sağlık hizmetleri araştırmaları, Emergency service, ambulance, 112, prehospital emergency care, emergency medical services, Emergency service-hospital, Emergency treatment, Emergency medicine, Emergency medical technicians, Ambulances, Health services, Health services research
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Bu çalışmada acil servisimize ambulans ile getirilen hastaların demografik özelliklerinin, ambulans ile getirilirken yeterli tıbbi tedavinin başlanıp başlanmadığının ve acil servisteki sonlanımlarına göre travma merkezi olarak da hizmet veren 3. basamak bir acil servise taşınma gerekliliğinin analiz edilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada; T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne 01 Mayıs- 31 Ekim 2016 tarihleri arasında 112 ambulansı ile getirilen erişkin hastaların analizi prospektif olarak yapıldı. Hastalar cinsiyetlerine, acil servise başvuru tarih ve günlerine, hastaneye varış sürelerine, hangi amaçla getirildiğine ve alındığı yere göre kayıt altına alındı. Ambulans ekibinin hastalara uyguladığı tedavi ve girişimleri değerlendirildi. Ambulans ekibinin ön tanıları ve acil serviste konulan tanılar sınıflandırıldı ve hastaların sonlanımı değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 4976 olgu dâhil edildi. Olguların % 51,6'ı erkek, % 48,4'ü kadındı. Hastaların getirildiği tarih ve saate göre en fazla başvurunun % 21,2 ile mayıs ayında, % 15,7 ile cuma gününde ve % 45,5 ile de günün 16:00-24:00 saatleri arasında idi. Hastaların sadece % 21,3'nün onam alınarak getirildiği saptandı. En fazla travma hastasının acil servise taşındığı saptandı. Hastaların % 53,7'sinin ambulans ile taşınma endikasyonun olmadığı saptandı. Nakli yapılan hastaların Hastaların % 78'inin acilden taburcu olduğu, % 21'inin yatırıldığı ve % 1'inin ise eksitus olduğu saptandı. Eks duhul getirilen hastaların % 20'sinin entübe edilmediği, entübe edilen eks duhul hastaların % 19,4'ü acil serviste yanlış entübasyon nedeni ile yeniden entübe edildiği bulundu. Sonuç: Hastane dışı tıbbi personel tıbbi müdahale konusunda, 112 komuta kontrol merkezleri uygun hasta nakli konusunda yetersizdir. Bu durumun düzeltilebilmesi için hastane öncesi sağlık personeline sürekli hizmet içi eğitim verilmesi gereklidir. Sevk edilen hastalarda sevk kuralarına uyulması gereksiz sevkleri önemli derecede azaltabilir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Purpose: In this study, we aimed to analyze the demographic characteristics of patients who were brought to our emergency department by ambulance, whether adequate medical treatment had been started during transportation by ambulance and the necessity of moving to a 3rd stage emergency department which are serving also as a trauma center according to the outcomes of emergency service. Materials and Methods: In this study; the analysis of adult patients brought to Turkey Republic Health Ministiry Health Science University Adana Numune Education and Research Hospital by ambulance between 01 May - 31 October 2016 was prospectively performed. Patients were recorded according to gender, date and day of admission to the emergency service, arrival time to the hospital, purpose for which they were brought and where they were taken. The treatment and intervention of the ambulance team was evaluated. The preliminary diagnosis of ambulance team and diagnosis of the emergency services were classified and the outcomes of the patients were evaluated. Findings: 4976 cases were included in the study. 51.6% of the cases were male and 48.4% were female. According to the date and time the patients were brought, the maximum number of applications was 21.2% in May, 15.7% on Fridays and 45.5% between 16:00 - 24:00. It was determined that only 21.3% of the patients were taken with consent. It was found that the most trauma patients were brought to the emergency services. It was determined that 53.7% of the patients did not have indication of ambulance transportation. It was found that 78% of the patients who were transferred were discharged immediately, 21% were admitted and 1% were exitus. It was found that 20 % of the exitus patients had not been intubated and 19.4% of the intubated exitus patients were intubated again due to wrong intubation in the emergency room. Conclusion: The medical personnel which are out of hospital are inadequate in terms of medical intervention and 112 command and control centers are not appropriate for move the patient by ambulance. In order to correct this situation, it is necessary to provide continuous in-service training to prehospital healthcare personnel. Adherencing to referral guidelines in referral patients can significantly reduce unnecessary referrals.
Benzer Tezler
- Çanakkale 112 İl Ambulans Servisi Başhekimliği'ne bağlı hava ambulansının 01.09.2009-31.12.2018 tarihleri arasındaki faaliyetlerinin değerlendirilmesi
The evaluation of activities of air ambulance bounded to Çanakkale Provincial 112 Ambulance Service headquarters from 01.09.2009 to 31.12.2018
MEHMET KOZYEL
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Halk SağlığıHacettepe ÜniversitesiAfetlerde Sağlık Yönetimi Bilim Dalı
PROF. DR. KERİM HAKAN ALTINTAŞ
- Acil servise başvuran ve endotrakeal entübasyon uygulanan hastaların klinik ve demografik özellikleri
Demographic and clinical characteristics of patients treated with endotracheal intubation in the emergency department
MEHMET BEŞİR KOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU
- Acil serviste kardiyopulmoner resüsitasyon yapılan hastalarda kan gazı, END-tidal CO2 ve anamnez yardımı ile resüsitasyon süresi ve mortalite oranı tahmin edilebilir mi?
Could the resusitation time and mortality rate be estimated with the help of blood gas, end-tidal CO2 and anamnesis in patients who have cardiopulmonary resuscitation in the emergency department?
ÖMER HACIMUSTAFAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpNecmettin Erbakan ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULLAH SADIK GİRİŞGİN
- İstanbul 112 komuta kontrol merkezine bağlı ambulansların bir yıl içerisinde taşıdıkları acil ve elektif cerrahi vakaların değerlendirilmesi
Evaluation of emergent and elective surgery cases transported in one year by the ambulances connected to istanbul 112 command and control center.
SEVAL ZENGİN PAKSOY
- 112 Acil Sağlık hizmetleri çalışanlarının COVID-19 salgınına yönelik algı ve tutumları
Perceptions and attitudes of 112 Emergency Health Services employees towards the COVID-19 outbreak
MELİH KOCATEPE
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Kamu YönetimiDokuz Eylül ÜniversitesiAfet Yönetimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜRKAN ERSOY