Çevre kanından G-CSF ile mobilize edilerek toplanan hematopoietik kök hücrelerin ülkemiz koşullarında allogenik kök hücre transplantasyonunda kullanılabilirliğinin araştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 44698
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Hematoloji, Endocrinology and Metabolic Diseases, Hematology
- Anahtar Kelimeler: Granülosit makrofaj koloni stimülan faktör, Hematopoetik kök hücreler, Granulocyte macrophage colony stimulating factor, Hematopoietic stem cells
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
40 ÖZET Hematolojik hastalıkları (AML, AA, KML) nedeni ile allogeneik kemik iliği nakli olmuş, ancak ikinci kök hücre nakli olasılığı olan sırasıyla 36, 23, 28 ve 23 yaşlarında dört erkek hastanın HLA doku grubu uygun, daha önce ilik vermiş kardeşlerine kök hücre mobilizasyonu amacryla G-CSF sırasıyla 16 ng/kg/gün, 16 ug/kg/gün, 7 ug/kg/gün, ve 10 u g/kg/gün deri altına beş gün boyunca uygulandı. Dördü de erkek olan vericilerin ilk üçünde yan etki olarak hafif kırıklık hali not edildi Bu donörler yan etkiler daha önceden anlatıldığından şikayetleri olmadan koruyucu amaçla antipiretik almışlardı. Her hangi bir ilaç almayan son donörde ilk gün ateş yükselmesi, diğer günler her iki koksafemoral eklemde ağrı oldu. Mobilizasyon sırasında günlük CD34+ hücre düzeyinde gözlenen maksimum yükselme 16-648 x 10 4/ml arasmda değişti. Mobilizasyon sırasında CD34+ hücre artışıyla birlikte CD3+ hücre ve CD 16+ hücre artışı da gözlendi Aferezle birlikte çevre kam hemoglobin değerinde değişme gözlenmezken trombosit değerinde hafif düşme gözlendi Aferez ürünlerinin toplam MNH miktarı birinci vakada 6.9xl010, ikinci vakada 6.73xl010, üçüncü vakada 3.61xl010, bir gün aferez yapılan son vakada ise 1.62xl010 kadardı. Böylelikle alıcının kilosu başına düşen MNH miktarı birinci hasta için 9.8x10 8, ikinci hasta için. 11.2x10 8, üçüncü hasta için 6x10 8, son hasta için 2.9x1 08 olarak belirlendi Ürünler verileceği hastanın kilosu başına birinci vakada 41x 10 6, ikinci vakada 1x10 6, üçüncü vakada 2x10 6, son vakada 0.1x 10 6 CD34+hücre içermekte idi Yine birinci aferez ürününde verileceği hastanın kilosu başına 10x10 8, ikinci vakada 1.7x10 8, üçüncü vakada 1. 13x10 8, son vakada 0.5x 10 8 CD3+ hücre vardı.41 Allogeneik dolaşan kök hücre nakli için sağlıklı vericilerde G-CSF uygulanması rahat ve önemli yan etki gözlenmeyen bir olaydı. Mobilizasyon günlük lökosit sayısıyla birlikte CD34+ hücre düzeyi ile takîb edilmeli ancak mutlak değer belirleneceğinden flow cytometry ile incelemede çok hücre sayılmalı ve“ gate ”alırken lenfosit ve blast morfolojisine düşen alan seçilmelidir. Yüksek dozda G-CSF uygulandığı zaman CD34+ hücre miktarında yükselme erkenden ( 3. gün) pik gösterebilmektedir. Dolaşan kök hücre mobilizasyonu sonucu elde edilen MNH miktarı alıcının kilosu başına kemik iliği ile verilen MNH miktarına göre daha fazla bulundu. Yine bu şekilde elde edilen MNH içeriğinde T lenfosit miktarı kemik iliğine göre bir log daha fazla saptandı. Allogeneik kök hücre transplantasyonu amacıyla dolaşan kök hücre elde etme ve elde edilen ürünü dondurma işleminin ülkemiz koşullarında kişi basma maliyeti ( yaklaşık 47-120 milyon TL ) anestezi altında kemik iliğinden elde etmeye göre maliyetine göre (10-25 milyon TL) oldukça fazladır. Bu nedenle şimdilik, periferik kök hücre naklinin uzun vadede üstünlüğü kesinleşmedikçe, endikasyon kemik iliği nakli donorünün anestezi alamaması, kemik iliği aspirasyonunu engelleyecek şekilde şişman olması ya da ilik vermeyi redd edip aferezi tercih etmesi durumunda konmalıdır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- 211 kronik myeloid lösemi vakasının klinik, hematolojik, prognoz ve sürvi yönlerinden incelenmesi
Başlık çevirisi yok
ZİYA ÖZKOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Onkolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TANJU ATAMER
- Hava kirliliğinin yapay sinir ağları yöntemiyle modellenmesi ve tahmini
Air pollution modeling and prediction using artificial neural networks
ARSLAN SARAL
Doktora
Türkçe
2000
Çevre MühendisliğiYıldız Teknik ÜniversitesiÇevre Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FERRUH ERTÜRK
- Metropoliten yönetimler ve çevre
Başlık çevirisi yok
SEVİM KİNİŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1988
Çevre Mühendisliğiİstanbul ÜniversitesiKamu Yönetimi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NAZİF KUYUCUKLU
- Cadmium determination in human whole blood by gfaas and its relation with smooking
Gfaas ile insan kanında kadmiyum tayini ve sigara içimi ile ilişkisi
OMAR EL-AGHA
- Nöromuskuler elektrik stimülasyonu ve izometrik egzersizin kuadriseps kasına etkilerinin Tc-99m MİBİ sintigrafisi ile değerlendirilmesi
Evaluation of effects of neuro-muscular electrical stimulation and isometric exercise on quadriceps muscle by Tc-99m MIBI scintigraphy
YEŞİM PEKİNDİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonTrakya ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MURAT BİRTANE
