Diabetik nefropatide renal vasküler rezistans değişimlerinin doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 44573
- Danışmanlar: DOÇ.DR. OĞUZ DİCLE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Radyoloji ve Nükleer Tıp, Nephrology, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Böbrek hastalıkları, Diabetes mellitus, Diabetik nefropatiler, Ultrasonografi-doppler, Kidney diseases, Diabetes mellitus, Diabetic nephropathies, Ultrasonography-doppler
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
6. ÖZET : Doppler US, nativ böbrek fonksiyon bozukluklarının değerlendirilmesinde, belli durumlarda son derece yararlı bilgiler sağlamaktadır. Diabetik nefropati, nativ böbrek fonksiyon bozukluğunun son dönemde böbrek yetmezliğine kadar giden önemli bir nedenidir. Gri skala US1 un DN' nin tanı ve takibinde önemli bir rolü yoktur. DN' de böbreklerde özellikle vasküler kompartmanı tutan histopatolojik değişiklikler görülmektedir. Bu değişiklikler, Doppler indekslerini (Rİ, Pİ) yükselten renal vasküler rezistans artışına neden olur. Bu çalışmada 76 diabetik hasta ve 47 sağlıklı kontrol grubu olgusunda böbreklere yönelik Doppler US incelemesi yapılmıştır. Diabetik hastalar, nefropatinin varlığı ve aşamasına göre evre 0, evre 1, evre 2, evre 3 olarak evrelendirilmiştir. Yine hem hasta, hem de kontrol grubu yaşa göre 50 yaş ve altı, 50 yaş üstü, hipertansiyon varlığına göre hipertansif ve normotansif olarak subgruplara ayrılmıştır. Doppler indeksi ölçümlerinin tanımlanan subgruplardaki farklılıkları yanısıra, yaş hastalık süresi, hipertansiyon, serum kreatinin düzeyi, kreatinin klirensi ve gri skala US parametreleriyle (böbrek uzunluğu, parankim kalınlığı, korteks ekojenitesi) ilişkisi değerlendirilmiştir. Sonuçların istatistiksel analizinde iki ortalama arasındaki farkın önemlilik testi, Kruskal-Wallis testi, Mann-Whitney U testi ve korelasyon testleri kullanılmıştır. Diabetik hastalarda ortalama Rİ 0.67±0.09, Pİ 1.29±0.38 bulundu. Kontrol grubu olgularında aynı değerler sırayla 0.60±0.05 ve 1.06±0.15 olarak bulundu. İki grup ortalamaları arasında anlamlı istatistiksel fark saptandı (p=0.0000). Diabetik nefropatinin progresyonuyla Doppler indeksi ölçümlerinde yükselme görüldü. Anormal Rİ (>0.70) değeri kontrol grubunda 1/47 (%2.12), evre 0' da 5/40 (%12.5), evre V de 2/10 (% 20), evre 2* de 6/12 (%50) ve evre 3' de 10/14 (% 71.5) olguda saptandı. Rİ ve Pİ değerleri ile hastalık süresi, serum kreatinin değeri, kreatinin klirensi, hasta yaşı ile anlamlı korelasyon değerleri bulundu. Diabetik hastalarda, hastalığa eşlik eden hipertansiyon ile Rİ, Pİ yüksekliği arasında güçlü bir ilişki görüldü. Kontrol grubu olgulannda da yaş ve Doppler indeksleri arasında yüksek bir korelasyon mevcuttu. Sonuç olarak, Doppler indekslerindeki yükselme artmış renal vasküler rezistansın bir göstergesidir. Doppler US ile Rİ ve Pİ ölçümleri DN' nin erken dönemde tanınması açısından gelişmiş laboratuar parametrelerine göre bir üstünlük taşımamaktadır. Nefropatili hastalarda ise yükselmiş Rİ ve Pİ değerleri, sadece diabetik renal hastalığın bir göstergesi olmayıp yaş, hipertansiyon ve diğer faktörlerin kompleks etkileşimiyle oluşmaktadır. 50
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Diyabetik nefropatide renal doppler ultrasonografi
Başlık çevirisi yok
SEHER SAĞLAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HÜSEYİN AKAN
- Radyokontrast madde nefrotoksitesinde nitrik oksit ve endotelinin rolü
The Role for nitric oxide and endothelin in radyocontrast media nephrotoxicity
ALPER SANCAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Radyoloji ve Nükleer TıpGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TURGAY ARINSOY
- İnsüline bağımlı diyabetes mellituslu çocuk olgularda ACE inhibitörlerinin kullanımı
Başlık çevirisi yok
HASAN YÜKSEL
- STZ-Diyabetik sıçanlarda ADE inhibitörü Silazapril ve AT1-reseptör antagonisti Valsaltan'ın diyabetik nefropati üzerine etkileri ve nitrik oksidin rolü
Başlık çevirisi yok
YASEMİN AKTAN
Doktora
Türkçe
2000
Eczacılık ve FarmakolojiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. İPEK CİNGİ