İnsan immun yetmezlik virüsü (HIV) pozitif hastaların ve eşlik eden hastalıklarının tedavisinde klinik eczacının rolü
Role of clinical pharmacist in treatment of human immunodeficiency virus positive patients and their comorbidities
- Tez No: 437404
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SALİH KUTAY DEMİRKAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Eczacılık ve Farmakoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Pharmacy and Pharmacology
- Anahtar Kelimeler: HIV, HIV enfeksiyonları, Komplikasyonlar, Virüsler, İlaç etkileşimleri, İlaç kullanımı, İlaç tedavisi, İmmün yetmezlik, İmmünite, HIV, HIV infections, Complications, Viruses, Drug interactions, Drug utilization, Drug therapy, Immun deficiency, Immunity
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Klinik Eczacılık Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Yüksek düzeyde aktif antiretroviral tedavinin uygulanmasıyla mortalite ve morbidite önemli oranda azalmış, İnsan İmmun Yetmezlik Virüsü pozitif hastalarda yaşam süresi beklentisi önemli oranda artmıştır. Yaşlanmaya bağlı olarak görülen diğer kronik hastalıklar nedeniyle daha çok sayıda ilaç kullanıldığından, bu hastalarda ilaç kaynaklı sorunların görülme olasılığında artışlar ortaya çıkabilmekte; polifarmasi, ilaç-ilaç etkileşimi riski ve ilaç hatalarında artış görülebilmektedir. Tedavi rejimlerinin daha karmaşık hale gelmesi sonucu klinik eczacılar sürece dahil olmuştur. Bu çalışmada, antiretroviral ilaçlarının yanı sıra hastaların eş zamanlı hastalıklarının ve bu hastalıklar için kullanılan ilaçların değerlendirilmesi sonucu ilaç ilişkili problemlerin saptanması ve yönetilmesi için sorumlu hekime bilgilendirme yapılmış ve önerilerde bulunulmuştur. Hastalar prospektif olarak takip edilmiş ve her vizitte değerlendirilmelerde bulunularak çalışma yürütülmüştür. İlaçla ilgili sorunların, nedenlerinin, önerilerin ve önerilerin sonuçlarının sınıflandırılmasında 'PCNE Sınıflandırması V 6.2' kullanılmıştır. Çalışma dahilinde 181 hasta ile görüşülmüştür. Çalışmaya katılan hastaların yaş ortalaması 40.4 ± 13.06'dır. Hastaların %79.6'sı erkek, %50.8'i bekar ve çoğunluğu (%74) 50 yaş altı hastalardan oluşmaktadır. Hastalardan %32.6'sının en az bir komorbiditesi olduğu görülmüştür. Polifarmasi saptanmayan hastalarda %18.9'unda öneri yapılmışken, bu oran polifarmasi saptanan hastalarda %38.9'a çıkmaktadır (p<0.005). Saptanan problemlere yönelik yapılan önerilerin %70.7'si hekim tarafından onaylanmış, %5.2'si hekim tarafından onaylanmamış, kalan %24.1'i ise doğrudan hastaya danışmanlık şeklinde yapılmıştır. İlaç yan etkilerinin, ilaç etkileşimlerinin saptanması ve mümkünse önlenmesi, ilaçların doğru şekilde kullanımının sağlanması gibi konularda klinik eczacı tarafından yapılan önerilerin yüksek düzeyde hekim tarafından kabul gördüğü ve önerilerin sorunların çözümünde yardımcı olduğu görülmektedir.
Özet (Çeviri)
The implementation of highly active antiretroviral therapy, reduced the mortality/morbidity and increased the life expectancy of Human Immunodeficiency Virus positive patients, significantly. As patients use more drugs because of comorbidities, the risk of drug-induced problems, polypharmacy, drug-drug interactions and medication errors may arise. Due to the drug regimen became more complex with the announcement of the combination antiretroviral therapy, clinical pharmacists have been involved into the process. In this study, followed by the evaluation of antiretroviral drugs, as well as patients with concomitant diseases and the drugs used for this disease, physicians were informed and interventions were made by clinical pharmacist regarding to the determination and management of drug-related problems. Patients were followed prospectively and study performed with evaluation of the patients during each visit. 'PCNE Classification V 6.2' was used for classification of drug related problems, causes, interventions and outcome of interventions. The patients were interviewed by the clinical pharmacist during routine visits and 181 patients were included in the study. Mean age of patients was 40.4 ± 13.06 years (interval: 18-70 years). The majority of patients were younger than 50 years (74%). 79.6% of the patients were male and 50.8% were single. 32.6% of patients had at least one co-morbidity. Interventions were made in 38.9% of the patients if polypharmacy existed, however, only 18.9% of the patients required interventions if polypharmacy did not exist (p<0.005). %70.7 of the interventions were approved by the physicians, but %5.2 were not approved. The rest of the interventions (%24.1) were made directly to the patients as patient (medication) counselling. Clinical pharmacist's interventions related with drug side effects and drug interactions were highly accepted by physicians, ensuring the proper use of drugs and the improvement of drug related problems.
Benzer Tezler
- İnsan immün yetmezlik virusuyla infekte hastalarda eşlik eden hastalıklar, antiretroviral tedavi değişiklikleri ve ilaç yan etkileri
Antiretroviral treatment switch, drug side effects and comorbidities in human immunodeficiency virus infected patients
OĞUZ EVLİCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİstanbul ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALUK ERAKSOY
- İnsan immünyetmezlik virüsü ile enfekte hastaların cinsel işlev bozukluklarının partnerleriyle birlikte değerlendirilmesi
Assessment of sexual dysfunctions of patients infected with human immunodeficiency virus with their partners
GİZEM ER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSelçuk ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞUA SÜMER
- Kliniğimizde takip edilen hıv pozitif hastaların klinik ve epidemiyolojik özelliklerinin değerlendirilmesi ve tedavi yanıtının araştırılması
Evaluation of the clinical, epidemiological characteristics and response to treatment of hiv-positive patients followed-up at our clinic
BURCU ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık BakanlığıEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELTEM ARZU YETKİN
- İnsan immün yetmezlik virusu (HIV) ile yaşayan bireylerde koroidal vasküler indeks ve oküler parametrelerin değerlendirilmesi ve sağlıklı gönüllülerle karşılaştırılması
Evaluation of choroidal vascular index and ocular parameters in individuals living with human immunodeficiency virus (HIV) and comparison with healthy volunteers
ELMAS BEREKETLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiErciyes ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GAMZE KALIN ÜNÜVAR
- Son 5 yılda Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne başvuran gebelerde Hepatit B(HBV),Hepatit C (HCV) ve insan immün yetmezlik virüsü(HIV) seroprevelanslarının yıllara göre dağılımının incelenmesi
Investigation of the Hepatitis B (HBV), Hepatitis C (HCV) and human immune deficiency virus (HIV) seroprevelances distribution by years in pregnant women applicable to Şişli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital in the last 5 years
MUSTAFA FATİH KARACA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSEYİN KIYAK