Geri Dön

Çocuklarda kistik lenfanjiyomun perkütan bleomisin enjeksiyonu ile tedavisi

Treatment of cystic lymphangioma in children with percutaneous bleomycin injection

PDF İndir

  1. Tez No: 428935
  2. Yazar: AFGAN HAJIBALAYEV
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TÜRKMEN TURAN ÇİFTÇİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Bleomisin, Kistler, Lenfatik hastalıklar, Lenfatik sistem, Malformasyonlar, Neoplazmlar, Skleroterapi, Ultrasonografi, Çocuklar, Bleomycin, Cysts, Lymphatic diseases, Lymphatic system, Abnormalities, Neoplasms, Sclerotherapy, Ultrasonography, Children
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışma, kistik lenfanjiyomu olan çocuklarda perkütan bleomisin enjeksiyonu yöntemi ile gerçekleştirilen tedavinin etkinliğini belirlemek için yapılmıştır. Lenfanjiyom lenfatik sistemin benin, konjenital malformasyonudur. Tedavisinde geleneksel yöntem cerrahi eksizyondur. Ancak cerrahinin olası komplikasyonları ve yüksek rekürrens riski nedeniyle perkütan skleroterapi yöntemi alternatif olarak uygulanabilmektedir. Bu çalışmada; 2009–2015 yılları arasında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim dalında görüntüleme yöntemleri kılavuzluğunda perkütan bleomisin enjeksiyonu yöntemi ile tedavi edilen pediatrik yaş grubundaki 28 kistik lenfanjiyom olgusuna ait demografik veriler, lezyonların boyutları ve yerleşimi, işlem öncesi ve sonrası volümleri, işlemlere ait teknik detaylar ve takip bulguları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. 28 olgunun 26'sında işlemler girişimsel radyoloji ünitesinde intravenöz sedasyon altında, 2'sinde ise ameliyathane koşullarında genel anestezi altında gerçekleştirilmiş olup tüm işlemlerde kılavuz yöntem olarak ultrasonografi kullanılmıştır. 28 olguda toplam 45 seans enjeksiyon işlemi yapılmıştır. İşleme bağlı mortalite ya da major komplikasyon görülmemiştir. Minor komplikasyonlar reaktif servikal lenfadenopati, tek taraflı parotit ve enjeksiyon bölgesinde selülit olup toplam 5 hastada görülmüştür (% 17.8). İşlem sonrası takipte lezyonun tam ya da ≥%90 regresyonu 'mükemmel', %50–89 küçülmesi 'iyi' , %20–49 küçülmesi 'makul' ve <%20 ya da hiç küçülmemesi ise 'kötü' yanıt olarak değerlendirilmiştir. Olguların % 26,9'unda (7 hasta) 'mükemmel', % 53,8'inde (14 hasta) 'iyi' yanıt alınmıştır. Olguların % 19,3'ünde (5 hasta) ise 'makul' yanıt elde edilmiştir. 'Makul' yanıt elde edilen 5 hastadan ikisinin tedavisi devam etmektedir. Olgulardan 2'si kontrole gelmediği için bu hastalarda sonuç bilinmemektedir. Toplam 21 hastada (%80. 7) 'mükemmel' ve 'iyi' sonuç elde edilmesi, mortalite ve major komplikasyon izlenmemesi ve düşük minör komplikasyon oranları göz önünde bulundurulduğunda kistik lenfanjiyomu olan çocuklarda Bleomisin enjeksiyonu ile gerçekleştirilen perkütan skleroterapi işleminin etkin ve güvenilir olduğu düşünülmüştür.

Özet (Çeviri)

This clinical trial was conducted to evaluate the efficacy of percutaneous bleomycin sclerotherapy in children with cystic lymphangioma. Lymphangioma is a benign, congenital malformation of the lymphatic system. Although surgical excision has been considered as a choice of treatment by most of surgeons complications related with surgery and high recurrence rates made clinicians implementing of alternative therapies such as percutaneous sclerotherapy. In this study we retrospectively evaluated demographical data, dimensions and locations, pre- and post-therapeutic volumes of lesions', technical details related with the procedure and follow-up findings in 28 pediatric patients having cystic lymphangioma treated with percutaneous bleomycin injection at Hacettepe School of Medicine, Department of Radiology in 2009-2015 years' interval. 26 cases out of 28 operated at Interventional Unit with intravenous sedation. Two cases out of 28 operated at operation room under general anesthesia. All injections carried out at ultrasonography guidance. Forty five injections made in 28 patients. No mortality or major complications seen in our study. Minor complications included cervical lymphadenopathies (n=3), unilateral parotitis (n=1) and celulitis (n=1) in total of 5 patients (%17.8). The response to therapy was considered as an 'excellent' in cases with >%90 regression of the lesion. If the lesion was regressed %50-89 of the original size, the response was considered as a 'good', %20-49 regression considered as a 'fair' and regession <%20 was considered as a 'poor'. Since 2 of the 28 patients have not been attended follow-up periods response is unknown for these patients. The response was 'excellent' in % 26,9 (7 of 26) of patients, 'good' in %53,8 (14 of 26) of patients and 'fair' in % 19,3 (5 of 26) of patients. Two of 'fair' group patients' therapy is on progress. Regarding %80.7 overall succes rate, low minor complication rate and absence of mortality and major complications, percutaneous bleomycin sclerotherapy is effective and safe in children with cystic lymhangioma.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    491963

    Çocuklarda kistik böbrek hastalıklarının özellikleri

    Cystic kidney disease in children

    SENEM MUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UMUT SELDA BAYRAKCİ

  2. Tez No

    628002

    Çocuklarda kistik böbrek hastalıklarının demografik,klinik ve laboratuvar özelliklerinin tanımlanması ve hastalığın progresyonuna neden olan faktörlerin araştırılması

    Defining demographic, clinical and laboratory characteristics of cystic kidneydiseases in children and investigation of factors causing progression

    ABDURRAHMAN KARAHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ELİF BAHAT ÖZDOĞAN

  3. Tez No

    59400

    Kistik fibrozisli ve sağlıklı çocuklarda fonksiyonel egzersiz kapasitesinin ve fiziksel uygunluğun karşılaştırılması

    Comparison of functional exercise capacity and physical fitness between children with cystic fibrosis and healthy controls

    BAKİ UMUT TUĞAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜLYA ARIKAN

  4. Tez No

    124526

    Kistik fibrozisli çocuklarda aktif solunum teknikleri döngüsü ve iki farklı poziitif ekspiratuar basınç uygulama yönteminin karşılaştırılması

    Comparison of active cycle of breathing techniques and two different positive expiratory pressure application methods in children with cystic fibrosis

    MİNE BİNLİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    KardiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Kardiyopulmoner Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEMA SAVCI

  5. Tez No

    156363

    Kistik fibrozis dışı bronşiektazili çocuklarda inhale steroid tedavisinin bronş hiperreaktivitesi, apoptoz, kinik ve inflamatuar parametreler üzerine etkileri

    Başlık çevirisi yok

    TÜLAY GÜRAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Pediatri Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ELİF DAĞLI

Geri Dön