Geri Dön

Diyabetik hastalarda serebral otoregülasyon ile beyaz cevher değişiklikleri arasındaki ilişki

The relationship between cerebral autoregulation and white matter changes patients with diabetes mellitus

  1. Tez No: 417308
  2. Yazar: HÜMEYRA DÜRÜYEN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TALİP ASIL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Beyaz cevher, Diabetes mellitus, Manyetik rezonans görüntüleme, Serebellum, Serebrovasküler dolaşım, Solunum, Ultrasonografi-doppler, White matter, Diabetes mellitus, Magnetic resonance imaging, Cerebellum, Cerebrovascular circulation, Respiration, Ultrasonography-doppler
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Diyabetes mellituslu hastalarda, transkranial doppler ultrason ve nefes tutma testi kullanılarak serebral otoregülasonun değerlendirmesi ve serebrovasküler reaktivite ile Kranyal MRG de beyaz cevher lezyonları arasındaki korelasyonun araştırılması amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Ocak 2014-Ekim 2014 tarihleri arasında Bezmialem Vakıf Üniversitesi Hastanesi Nöroloji Polikliniğine başvurmuş olup, Diyabetes Mellitus tanısı bulunan hastalardan tıbbi gerekçelerle Kranyal MRG tetkiki yapılmış olan 38 hasta (19 erkek) çalışmaya alındı. Çalışmaya alınan olguların sosyodemografik özellikleri, fizik muayene bulguları ve labaratuar tetkikleri kaydedildi. TCD ile Breath-holding test yapılarak breath holding index (BHİ) hesaplandı. Kranyal MRI tetkikindeki beyaz cevher değişiklikleri Fazekas skalası kullanılarak değerlendirildi. SONUÇLAR: Hastaların ortalama yaşı 51,7 ± 11,8 idi. Ortalama DM süresi 10± 6,6 olarak saptandı. TCD ile değerlendirilen BHI, yaş (p=0,019) , DM süresi (p=0,016) , periventriküler beyaz cevher lezyonları (p=0,019) ile korele bulundu. MRG bulgularında, beyaz cevher lezyonların prevalansı %71,1 (27 hasta) olarak saptandı. Farklı lokalizasyonlarda periventiküler beyaz cevher lezyonların prevalansı (Fazekas skalasına göre grade 1,2 ve 3) %60,5 (23 hasta) , derin beyaz cevher lezyonlarının prevalansı (Fazekas skalasına göre grade 1,2 ve 3) ise %50 (19 hasta) idi. Periventiküler beyaz cevher lezyonları; yaş (p<0,001), açlık kan glukozu (p=0,004), hiperlipidemi öyküsü (p=0,039) ve BHİ (p=0,012) ile ilişkili bulundu. Derin beyaz cevher lezyonları, yaş (p<0,001), açlık kan glukozu (p=0,006), HbA1c (p=0,006) ve hipertansiyon öyküsü (p=0,022) ile ilişkili bulunmuştur, DBCL ile BHİ arasında istatistiksel açıdan anlamlı ilişki tespit edilememiştir (p=0,35). SONUÇ: Bu çalışmada, diyabetes mellituslu hastalarda serebral otoregülasyonda bozulmanın periventriküler beyaz cevher lezyonları ile ilişkili olduğu transkranyal doppler ile gösterilmiştir.

Özet (Çeviri)

AİM: The aim of this study was to evaluate cerebral otoregulation in patients with diabetes mellitus using transcranial doppler ultrasonography (breath-holding test) and analyzing their correlation to cerebrovascular reactivity and white matter lesions in the cranial MRI. METHODS: 38 patients (19 male) that had consulted the Neurology Department of Bezmialem Vakif University between January-November 2014 and had been diagnosed with Diabetes Mellitus were included in the research. The sociodemographic characteristics, physical examination symptoms and laboratory results of the individuals were recorded. The breath-holding test was done using TCD and the breath-holding index (BHI) was calculated. The Fazekas scale was used to evaluate the white matter lesions in the cranial MRI. RESULTS: The average age of the patients in the study was 51,7 ± 11,8. The average duration of DM was calculated to be 10± 6,6. The BHI evaluated using TCD was found to be in correlation with age (p=0,019), DM duration (p=0,016) and periventricular white matter lesions (p=0,019). The prevalence of white matter lesions in MRI was 71,1 % (27 patients). The prevalence of periventricular white matter lesions in different locations (grade 1, 2, and 3 Fazekas scale) was 60,5 % (23 patients) and the prevalence of deep white matter lesions (grade 1, 2, and 3 Fazekas scale) was 50% (19 patients). A relation between periventricular white matter lesions and age (p<0,001), fasting blood glucose (p=0,004), a history of hyperlipidemia (p=0,039) and BHI (p=0,012) was found. The deep white matter lesions were found to have relations to age (p<0,001), fasting blood glucose (p=0,006), HbA1c (p=0,006) and a history of hypertension (p=0,022). No statistical relationship was determined between deep white matter lesions and the BHI (p=0,35). CONCLUSION This study has shown the connection between impairment of cerebral autoregulation and periventricular white matter lesions in patients with diabetes mellitus using transcranial doppler ultrasonography.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    386718

    Genel anestezi sırasındaki cerrahi pozisyonların serebral kan akımına etkilerinin transkraniyal doppler ile değerlendirilmesi

    Effects of surgical positions on cerebral blood flow under general anesthesia: Evaluation with transcranial doppler

    DAMLA ALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve ReanimasyonCelal Bayar Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖNÜL TEZCAN KELEŞ

  2. Tez No

    417303

    TCD ultrasonografi ile diabetik retinopatili hastalarda serebral vazomotor reaktivitenin değerlendirilmesi

    Evaluation of cerebral vasomotor reactivity in patients with diabetic retinopathy BY using transcranial doppler ultrasonogrophy

    ASLI YAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    NörolojiBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TALİP ASIL

  3. Tez No

    635211

    Gestasyonel diyabetik hastalarda sirkadiyen ritmin doppler parametreleri üzerine etkisi

    Impact of circadian rhythm on maternal and fetal doppler parameters in gestational diabetic patients

    EZGİ DARICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OYA DEMİRCİ

  4. Tez No

    813647

    Diyabetik ketoasidoz tanısı ile izlenen çocuklarda akut böbrek hasarının değerlendirilmesi

    Evaluation of acute kidney i̇njury in children with diabetic ketoacidosis

    SEREN CERİT ÖKSÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BAYRAM ÖZHAN

  5. Tez No

    171436

    Çocuklarda diyabetik ketoasidoz tedavisi ve sonuçları

    Diabetic ketoacidosis treatment and results in children

    PEMBE DERİN OYGAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MERİH BERBEROĞLU

Geri Dön