Geri Dön

Akut pulmoner embolide trombosit indekslerinin tanısal değeri

Diagnostic value of thrombocyte indices in acute pulmonary embolism

PDF İndir

  1. Tez No: 417182
  2. Yazar: İBRAHİM ÇEVİK
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. HÜSEYİN NARCI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Acil servis-hastane, Acil tıp, D-dimer, Kan trombositleri, Pulmoner emboli, Trombosit sayısı, Emergency service-hospital, Emergency medicine, D-dimer, Blood platelets, Pulmonary embolism, Platelet count
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Pulmoner emboli (PE), yaygın görülen ve ciddi ölüm potansiyeli olan bir hastalıktır. Son zamanlarda trombosit indekslerinin PE' de tanısal olabileceği rapor edilmiştir. Bu çalışmada, pulmoner embolide trombosit indekslerinin tanısal değerini saptamaya çalıştık. Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine, 1 Ocak 2013 - 31 Kasım 2015 tarihleri arasında PE şüphesi ile başvuran ve toraks BT çekilen 176 olgu araştırmaya dahil edildi. 48 olgu çalışma dışı bırakıldı. PE tanısı alan 61 olgu hasta grubu, PE' si olmayan 67 olgu kontrol grubu (KG) olarak kabul edildi. Hastaların yaşı, cinsiyeti ve ayrıca lökosit, trombosit, Hemoglobin (Hb), OTH, TDG, RDW, CRP, D-dimer ve troponin I değerleri kaydedildi. PE ve KG' deki hastaların yaş ortalamaları arasında farklılık saptanmadı (p=0.760). TDG değeri PE grubunda daha yüksek bulunurken ( PE grubunda 13.73 ± 2.74 ve KG' de 12.32 ± 2.08) (p= 0.002), OTH değeri daha düşüktü (sırasıyla 9.73 ± 1.19 ve 10.13 ± 0.94) (p= 0.038). ROC analizi sonuçlarına göre TDG' nin kesme-değeri 12,8, spesifitesi %71.64, sensitivitesi %61 ve AUC=0,661 olarak bulundu (p=0.0013). OTH' nin kesme- değeri 9, spesifitesi %89,55, sensitivitesi %35 ve AUC=0,589 olarak saptandı (p=0.0569). Trombosit sayısı açısından her iki grup arasında anlamlı bir fark bulunmadı (265.20 ± 103.08, 287.94 ± 114.18 ) (p=0.241). PE grubunda CRP değeri daha yüksekti (34,95, 18,77) (p= 0.041). TDG düzeyi ile D-dimer arasındaki korelasyon analizi sonucunda, pozitif yönde anlamlı ilişki saptanırken (r=0,522, p= 0.004), OTH ile D-dimer arasında herhangi bir ilişki saptanmadı (r=-0.247, p=0.196). PE şüpheli hastalarda risk sınıflandırılması ile beraber TDG' nin tek başına veya D-dimer ile kombine kullanımı PE tanısına katkı sağlayabilir.

Özet (Çeviri)

Pulmonary embolism (PE) is a common disease with a high mortality risk. It has recently been reported that thrombocyte indices may be diagnostic in PE. In this study, we aimed to determine the diagnostic value of thrombocyte indices in acute pulmonary embolism. This study involved 176 patients who were admitted to the Emergency Department of Mersin University Faculty of Medicine with suspected PE and who underwent a thoracic CT between January 1, 2013 and November 31, 2015. Forty-eight patients were excluded. The study group was composed of 61 patients diagnosed with PE and the control group of 67 subjects without pulmonary embolism. Patient age, sex, and leucocyte, thrombocyte number, hemoglobin count (Hb), MPV, PDW, RDW, CRP, D-Dimer, and troponin I levels were recorded. There was no significant difference between the mean ages of the PE and CG groups (p=0.760). In PE group PDW level was significantly higher (13.73 ± 2.74 vs 12.32 ± 2.08) (p= 0.002) whereas MPV level was significantly lower (9.73 ± 1.19 vs 10.13 ± 0.94) (p= 0.038). According to the ROC analysis, a cut-off value of 12.8 for PDW had a specificity of 71.64%, sensitivity of 61%, and AUC of 0.661 (p=0.0013). A cut-off level of 9 for MPV was associated with a specificity of 89.55%, sensitivity of 35%, and an AUC of 0.589 (p=0.0569). No significant difference existed between the two groups with respect to thrombocyte count (265.20 ± 103.08 vs 287.94 ± 114.18) (p=0.241). PE group had a higher CRP level (34.95 vs 18.77) (p= 0.041). PDW and D-dimer levels had a significant positive correlation (r=0.522, p= 0.004) whereas there was no significant correlation between MPV and D-dimer (r=-0.247, p=0.196). Use of PDW, alone or in combination with D-dimer, in conjunction with risk stratification can help establishing the diagnosis in patients suspected to have PE.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    731242

    Akut pulmoner emboli hastalarında CRP/albumin oranı ve AST/ALT oranı ile spesı skoru arasındaki ilişki

    The correlation between the ratios of CRP/ albumin and AST/ALT and spesi score in patients with acute pulmonary embolism

    NEZAKET MERVE YAMAN AKKUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇAĞRI YAYLA

  2. Tez No

    659335

    Akut pulmoner embolide ortalama trombosit hacmi erken dönem mortaliteyi gösteren bir belirteç midir?

    Is mean platelet volume A marker for early mortality in acute pulmonary embolism?

    ELİF YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DİLEK ERNAM

  3. Tez No

    614779

    Akut ve kronik tromboembolide ortalama trombosit hacmi (MPV) ve nötrofil lenfosit oranının (N/L) prognoz ve mortalite üzerine etkisi

    The effect of acute and chronic tromboembolided average tromboside volume (MPV) and neutrophil lymphosite ratio (N / L) on prognosis and mortality

    AYŞEGÜL DEMİRBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELVİ AŞKER

  4. Tez No

    522822

    Pulmoner emboli tanılı hastalarda trombosit sayısı ve ortalama trombosit hacmi düzeylerinin tanısal değerininn ve mortalite ile ilişkisinin incelenmesi

    Pulmoner emboli tanılı hastalarda trombosit sayısı ve ortalama trombosit hacmi düzeylerinin tanısal değerininn ve mortalite ile ilişkisinin incelenmesi

    MELİKE GÜNAY OKÇU

    Tıpta Uzmanlık

    İngilizce

    İngilizce

    2018

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FUNDA MÜŞERREF TÜRKMEN

  5. Tez No

    790870

    Mortalite açısından orta-yüksek riskli pulmoner tromboemboli tanılı hastalarda Ege pulmoner emboli takımı sonrası tedavi yaklaşımı

    Treatment approach after Ege pulmonary embolism team in patients diagnosed with intermediate/High pulmonary embolism for mortality

    ÖMER SELİM UNAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs HastalıklarıEge Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. PERVİN KORKMAZ

Geri Dön