Kronik obstrüktif akciğer hastalarında KOAH değerlendirme testi (CAT)'nin solunumsal fonksiyon testleri, dispne ölçüm skalaları, ST . georges solunumsal anketi ile korelasyonu ve erken dönem hastaneye yatış riskini belirlemede kullanılabilirliği
The availibilty of copd assessment test (cat)in determination of risk of early hospitalization in chronic obstructive pulmonary disease patients and its corelation with pulmonary function tests, dyspnea measurement scales and ST george S respiratory quastionnare
- Tez No: 412830
- Danışmanlar: DOÇ. DR. EMİN MADEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: CAT testi, KOAH, Dispne Ölçüm Skalaları, Akciğer hastalıkları, Akciğer hastalıkları-obstrüktif, Dispnea, Solunum fonksiyon testleri, Ölçekler, CAT test, COPD, DyspneaMeasurementScales, Lung diseases, Lung diseases-obstructive, Dyspnea, Respiratory function tests, Scales
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
- Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bulgular: Çalışmaya 48 erkek (%92,3) ve 4 kadın (%7,7) olmak üzere 52 hasta alındı. Ortalama yaş 64 ± 9 (40-80) idi. Ortalama hastalık süresi 10,7 ± 7 (1-30) yıl iken ortalama sigara (46 hasta) paket/yıl 51,8 ±25 (15-150) idi. Hastaların 19‟u (%36,5) poliklinik hastasıyken 33‟ü (%63,5) serviste takip edilen hastalardan oluşmaktaydı. Hastaların 28 (%53,8) tanesi önceki 1 yıl içinde hastanede yatış öyküsüne sahipken 24‟ünde (%46,2) önceki 1 yılda yatış öyküsü yoktu. Ortalama CAT puanı 24,9 ±9,7 ve ortalama CAT doldurma süresi 3,15 dk. idi. Hastaların CAT skoru incelendiğinde yatan hastaların skoru ayaktan hastalara kıyasla istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (29,73± 8,37 karşı 17,21± 6,80 ve p<0,01). Önceki 1 yıl içerisinde hastanede yatan hastaların ortalama CAT skoru 28,75 ± 10,05 iken önceki 1 yıl içerisinde hastanede yatmamış hastaların ortalama CAT skoru 21,61 ± 10,05 (p<0,01) idi.Aynı şekilde sonraki 3 ay içerisinde hastanede yatma endikasyonu olmayan hastaların ortalama CAT skoru 22,89 ± 9,8 iken sonraki 3 aylık dönemde hasta yatışı olan hastaların ortalama CAT değeri 29,87 ± 7,82 idi (p=0,018).Hastaların ortalama CAT puanı ile diğer dispne ölçütleri kıyaslaması yapıldığında mMRC evre 4 ile evre 5 arasında istatistiksel anlamlı fark izlendi. SGRQ toplam skorunda 60 puan altı ile 60 ve üzeri puan alanlar arasında istatistiksel anlamlı fark gözlendi. Aynı şekilde Borg sınıf 1 (Borg1,2,3,4 puanlarından birini alan grup) ve Borg sınıf 2 (5,6,7 puanlarından birinin alan grup) arasında ve Borg sınıf 2 ile Borg sınıf 3 (Borg 8,9,10 puanlarından birini alan grup) arasında istatistiksel anlamlı fark izlendi. CAT puanı, SGRQ bölüm ve toplam puanları ve Borg ile mMRC ölçeği arasında pozitif istatistiksel anlamlı korelasyon saptandı. (p<0,01) Sonuç: CAT testi KOAH‟ ın her döneminde hastalığın karakteristik ve karmaşık yapısını gösterebilen kolay, kısa, anlaşılır ve günlük pratikte hasta hekim arasında ki iletişimi sağlayarak hastaların daha optimum şekilde ele alınmasını sağlayacak, daha önce kullanılan çeşitli dispne ölçüm testleri ile mükemmel uyumlu bir testtir. Bu testin günümüzde de akciğer fonksiyon testlerine yardımcı olarak tüm KOAH hastalarında kullanılmasını tavsiye etmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Aim:Classically pulmonary function tests are used to diagnose, determine the severity and evaluate treatment response in COPD patients. In many clinical studies a decision is made by assessment of variation in FEV1 value. However, COPD is an airway flow restriction that is not responded or partially responded to bronchodilators, so to evaluate the course of the disease the life quality and symptoms of the patients should also be taken into consideration. In this study, we aimed to compare the newly defined, targeting to measure the life quality of patient, COPD assessment test (CAT) with other tests defined before for the same purpose and which are long lasting in daily practice; and to show the availability of CAT in prediction of early hospital admission of COPD patients. Materials and method:COPD patients presented to outpatient and inpatient clinic of NecmettinErbakan University Meram Medical Faculty Pulmonary Medicine Department were enrolled to the study. Age, file numbers, phone numbers, disease period, COPD stage, smoking and environmental biomass exposure history, COPD exacerbation and hospitalization history in the past 1 year period and 3 months period after the test (with the phone calls and hospital records) and co-morbidities of the patients were recorded. In our clinic pulmonary function test laboratory, pre-bronchodilator and post-bronchodilator pulmonary function tests were done. In aseptic conditions, arterial blood gas analysis from radial artery and synchronous digital oxygen saturation by pulse oximetry were recorded. However, cases using systemic steroid were not included to study. After these test, in a silent room face to face m MRC, SGRQ and CAT were done with a chronometry, by the method clinician asking the questions and marking the answers. The patients were asked to mark the Borg scale after a 10 to 15 minutes of exercise. SGRQ score was measured in computer. vii Results:Forty eight male(92,3%) and 4 female (7,7%), totally 52 patients were enrolled to the study. Mean age was 64 ± 9 (40-80). While mean disease time was 10,7 ± 7 (1-30) years, mean smoking period was (46 patients) 51,8 ±25 (15-150) pack-years. Nineteen (36,5%) of patients was from outpatient clinic and 33 (63,5%) of them were comprised of patients followed in inpatient clinic. While, 28 (53,8%) of patients had a history of hospitalization in the past 1 year, 24 (46,2%) of them did not have hospitalization history. Mean CAT score was 24,9 ±9,7 and mean CAT fill time was 3,15 min.When we evaluate the CAT score of the patients; the score of inpatient cases were statistically significantly higher that cases compared to outpatient clinic (29,73± 8,37 versus 17,21± 6,80 and p<0,01). The mean CAT score of cases hospitalized in the last 1 year was 28,75 ± 10,05 and mean CAT score of cases that were not hospitalized was 21,61 ± 10,05 (p<0,01) . Similarly mean CAT score of cases that were not admitted to hospital in the 3 months period after the test was 22,89 ± 9,8 and the CAT score of cases hospitalized in this period was 29,87 ±,82 (p=0,018).When we compared the mean CAT scores of the patients and other dyspnea scales, significant difference was found with mMRC stage 4 and stage 5. In SGRQ total score significant difference was observed between cases took a score under 60 and a scoreabove 60. Similarly, statistical significant was present between Borg class 1 (group that took the score of one of Borg 1,2,3 or 4) and Borg class 2 ( group that took the score of one of Borg 5,6 or 7); and between Borg class 2 and Borg class 3 (group that took the score of one of Borg 8,9 or 10). Positive statistically significant correlation was found between CAT score, SGRQ division and total scores and with Borg and mMRCscale (p<0,01). Conclusion: CAT is a easy, short, understandable test that can show the characteristic and complex structure of COPD in every stage of the disease and a test that will provide optimum evaluation of cases by providing the communication between the clinician and patient in daily practice; and it is excellently compatible with different dyspnea measurement test used before. We advise to use this test in all COPD patients as a helpful test beside pulmonary function tests in daily practice.
Benzer Tezler
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı akut atakta hasta profili
Patient profile in chronic obstructive pulmonary disease exacerbation
TUĞBA NAZİROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEVDA CÖMERT
DOÇ. DR. ELİF TORUN PARMAKSIZ
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan hastalarda yaratıcı dans temelli egzersiz eğitiminin solunum, denge ve kognitif fonksiyonlar, solunum ve periferik kas kuvveti ve fonksiyonel kapasite üzerine etkisi
The effects of creative dance based exercise training on respiratory, balance and cognitive functions, respiratory and peripheral muscle strength and functional capacity in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
MELTEM KAYA
Doktora
Türkçe
2021
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiKardiyopulmoner Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA NİLGÜN GÜRSES
- Koah hastalarında solunum fonksiyon test kalitesi ile kognitif fonksiyonlar arasındaki ilişkinin incelenmesi
Pulmonary function tests in copd patients with quality study of the relationship between cognitive functions
GÜLFEM YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göğüs HastalıklarıSelçuk ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAYKAL TÜLEK
- Stabil kronik obstruktif akciğer hastalarında klinik parametrelerin ve inflamasyon belirteçlerinin pulmoner hipertansiyon ile ilişkisi
In stable chroni̇c obstructi̇ve pulmonary di̇sease cli̇ni̇cal parameters and markers of i̇nflammati̇on relationship with pulmonary hypertension
HÜSNÜ BAYKAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Göğüs HastalıklarıKırıkkale ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. EMEL BULCUN
- Yüksek riskli KOAH hastalarında IREB2 düzeyi ve hastaların klinik özellikleri arasındaki ilişki
Serum IREP2 levels' assosiation with clinical fatures of high risk COPD patients
NİLÜFER AYLİN ACET ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göğüs HastalıklarıUludağ ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE ESRA UZASLAN