Tip-1-diabetes mellituslu hastalarda büyüme ve gelişmenin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 40882
- Danışmanlar: PROF.DR. GÜLER ÖZER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Büyüme, Diabetes mellitus-tip 1, Çocuk gelişimi, Growth, Diabetes mellitus-type 1, Child development
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmada 1982-1993 yılları arasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Endokrinoloji ve Metabolizma polikliniğine başvurup, ilk kez tip I diabetes mellitus tanısı alarak tedavisi yapılan ve izlenen 42 hastanın büyüme gelişmesi ve bunun diğer parametrelerle ilişkisi incelendi. Hastaların dosya kayıtlarından ilk gelişte yaşı, ağırlığı, ağırlık persentilleri, boyu, boy persentilleri ve pubertal evreleri değerlendirildi. Son kontrolde ise hastalar tekrar değerlendirilerek aynı parametreler ile birlikte ağırlık yaşı, ağırlık artış hızı, boy yaşı, boy artış hızı, kemik yaşı, biakromial/bitrokanterik çap oranları hesaplandı ve tip I diabetin bu parametrelere etkisi incelendi. Ayrıca tiroid ve böbrek fonksiyonlarının yanısıra metabolik kontrol derecesinin büyüme- gelişmeye olan etkileri değerlendirildi. Hastaların ortalama diabetik süresi 40.6 ± 32.9 ay olup, büyüme ve gelişmenin etkilenebilmesi için gereken süreden fazla idi. Diabetik sürenin antropometrik ölçümleri önemli derecede etkilemediği gözlendi. İlk başvuruda prepubertal evrede olanların yüzdesinin son kontrolde anlamlı derecede azalması, pubertal gelişimin normal olduğunu gösterdi. Her nekadar son ağırlık yaşı, son takvim yaşından anlamlı ölçüde geri ise de, total ağırlık artış hızının normal olması ve ilk tanıda ağırlığı 5'inci persentilin altında bulunanların yüzde oranının son kontrolde belirgin olarak azalması, hastaların ağırlık artışlarının normal olduğunu gösteriyordu. Hastaların son boy yaşının son takvim yaşından anlamlı olarak geri bulunmasına paralel olarak total boy artışının normalin altında olması ve ilk başvuruda boyu 5'inci persentil altında olanların yüzdesinin son kontrolde önemli oranda artması boy uzamasının negatif etkilendiğine işaret ediyordu. Puberta süresince ağırlık artış hızı hem kızlarda hem de erkeklerde normal ve farklı değilken, boy uzama hızları subnormal ve farklı bulundu. Hastaların iskelet matürasyonları, kemik yaşı ve çap oranları yardımıyla incelendiğinde iskelet matürasyonunun önemli derecede etkilenmediği 68gözlendi. Son kontrolde guatr oranı pubertal hastalarda yüksek bulundu. Ancak tiroid sintigrafisi normal olanlarla hiperplazi saptanan hastalar arasında diabetik süre anlamlı olarak farklı değildi. Böbrek fonksiyonlarının normal saptanması ile diabetik nefropatinin büyüme-gelişme üzerindeki negatif etkisi ekarte edildi. Son HbA1C ile uzama hızı, boy ve ağırlık artışı arasında korelasyon saptanmadı. Ancak kötü metabolik kontrol kriterlerinin ağırlık, boy ve kemik gelişimini negatif yönde etkilediği görüldü. Insulin dozları ile antropometrik parametreler arasında önemli bir korelasyon bulunmadı. Sonuç olarak tip-l diabetes mellituslu hastalarda ağırlık, pubertal gelişim, kemik gelişimi ve biakromial/bitrokanterik çap oranları önemli derecede etkilenmezken boy uzunluğu belirgin olarak geri kalmıştır. 69
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İnsüline Bağımlı Diabetes Mellitus (IDDM)'da erken dönem renal tutulumun belirlenmesi. Renal patoloji ile büyüme hormonu (BH) ve IGF-I/SMC ilişkisinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
BETÜL ULUKOL BULUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. GÖNÜL ÖCAL
- İnsüline bağımlı diabetes mellituslu çocuklarda otonom nöropati
Başlık çevirisi yok
AYŞEGÜL CANBESLER (ÜNÜVAR)
- İnsuline bağımlı diabetes mellitus ketoasidoz komasında ve tedavi sonrasında tiroid fonksiyonları
Başlık çevirisi yok
METİN KILINÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- İnsülüne bağımlı diabetes mellitus'lu çocuklarda kalsiyum, fosfor, B2 mikroglobulin atılımı ve bunların çaşitli parametrelerle ilişkisi
Başlık çevirisi yok
GÜLDEN OKTAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA GÜNÖZ
- Çocukluk çağı tip 1 diyabetinde mikroalbüminüri ve insipient nefropatinin epidemiyolojik ve patogenetik yönden irdelenmesi
Başlık çevirisi yok
İLKNUR ARSLANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA GÜNÖZ