Çocuklarda ventriküler erken vuruların treadmill egzersiz testi yöntemi ile incelenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 40849
- Danışmanlar: PROF.DR. TÜRKAN ERTUĞRUL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Egzersiz testi, Ekstrasistol, Elektrokardiyografi-ambülatuar, Kalp, Ventriküler fonksiyon, Exercise test, Extrasystole, Electrocardiography-ambulatory, Heart, Ventricular function
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
102 ÖZET Bu çalışmada organik kalp hastalığı olmaksızın VEV'ları olan çocuklarda; a) VEV'ların tipi ve ektopik odağın yerinin b) Maksimal egzersiz sırasında VEV'ların baskılanıp baskılanmadıklarının c) Egzersiz kapasitesinin normal olup olmadığının d) Kalp hızının, kan basıncının, kalp hızı - kan basıncı indeksinin ve QTc aralığının egzersize yanıtının araştırılması amaçlandı. Çalışma, İÜ İTF, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Çocuk Kardiyolojisi Bilim Dalı ve Kalp Damar Hastalıkları Araştırma Uygulama Merkezi, Efor Testi Laboratuarında yürütüldü. Çalışma grubu VEV dışında sağlık problemi olmayan 18 çocuktan oluştu. Herhangi bir sağlık sorunu olmayan, yaş ve vücut yüzeyleri çalışma grubuna uygun olan 14 çocuk kontrol grubu olarak alındı. Çalışma ve kontrol grubundaki tüm vakalarımıza sistemik muayene, telegrafi ve EKG'den sonra ekokardiogram, Holter monitorizasyonu ve treadmill egzersiz testi uygulandı. Vakalarımızın hiçbirinde klinik ve noninvazif tanı yöntemleri ile saptanmış organik bir kalp hastalığı yoktu.103 organik bir kalp hastalığı yoktu. Holter monitorizasyonu kayıtlarında, çalışma grubu ile kontrol grubunun minimal ve maksimal KTA değerleri arasında anlamlı bir fark olmadığı görüldü (p> 0.05). Tüm vakalarımızda temel ritim sinuzaldi. Çalışma grubundaki vakalarımızın EKG ve Holter monitorizasyonu kayıtlarında VEV dışında ritim bozukluğu yoktu. Kontrol grubunda ise herhangi bir patoloji saptanmadı. VEV'larm modifiye Lown sınıflamasına göre derecelendirilmesi ile en sık I. ve II. derece (% 72.2), daha sonra IV. (a) derece (% 22.3), en az III. derece (% 5.5) VEV'lar saptadık. Diğer bir gruplandırmaya göre ise vakalarımızın % 72.2 sinde basit tipte, % 27.8 inde ise kompleks tipte VEV'ların olduğu görüldü. VEV'ların, QRS morfolojilerine göre değerlendirilmesi ile, ektopik odağın % 72.2 vakada sağ ventrikülde, % 22.3 vakada sol ventrikülde, % 5.5 vakada ise hem sağ hem de sol ventrikülde olduğu belirlendi. Egzersiz sırasında VEV'lar % 83.5 vakada baskılandı, % 11 vakada değişmedi ve % 5.5 vakada ise arttı. Egzersiz sırasında ektopik odakları baskılanan 15 vakanın 10 unda (% 67) egzersiz sonrasında VEV'lar tekrar gözlendi. Egzersiz sırasında VEV'ların baskılandığı KTA değeri ile egzersiz sonrasında VEV'ların tekrar gözlendiği KTA değeri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p> 0.05). Çalışma grubundaki vakalarımızda kalp hızının, kan basıncının ve kalp hızı - kan basıncı indeksinin egzersize yanıtı ile kontrol grubu değerler arasında anlamlı fark bulunmadı (p> 0.05). Her iki grupta da QTc aralığı maksimal egzersiz sırasında azaldı. Egzersiz sonrası 10. dakikada tekrar normale döndü.104 çocuklannkine benzer bulundu (p> 0.05). Sonuç olarak, çalışmamızda, organik kalp hastalığı olmayan çocuklarda genellikle basit tipte (izole, uniform) VEV'Iarın görüldüğü, bunların egzersiz sırasında baskılandıkları ve egzersiz sonrasında tekrar ortaya çıktıkları gösterildi. Bu çocuklarda QTc aralığının, kalp hızının, kan basıncının ve kalp hızı-kan basıncı indeksinin egzersize yanıtının sağlıklı çocuklannkine benzer olduğu belirlendi. Ayrıca VEV'Iarın tam olarak değerlendirilmesinin, Holter monitorizasyonun yanısıra treadmill egzersiz testi ile olası olduğu sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Organik kalp hastalığı olmayan çocuklarda ventriküler erken vuruların uzun süreli prognozu
Başlık çevirisi yok
TÜRKAN ERTUĞRUL (YÜKSEL)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Çocuklarda karşılaşılan ventriküler disritmilerin tedavisinde propafenonun etkililiği
Başlık çevirisi yok
ÜMİT ŞEN
- İzole ventriküler septal defektli çocuklarda klinik seyir ve prognoz
Başlık çevirisi yok
CEVDET KILINÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Çocuklarda sürekli supraventriküler taşikardinin radyofrekans ablasyonla tedavisini takiben sol ventrikül disfonksiyonunun düzelme paterni
Başlık çevirisi yok
AYGÜN DİNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Hipertansif çocuklarda sol ventrikül hipertrofisinin ekokardiyografi ile incelenmesi
Başlık çevirisi yok
KADİR DÜNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜRKAN ERTUĞRUL