GÜTF Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde takip edilen ventilatöre bağlı hastaların endotrakel aspirasyonları sırasında meydana gelen serebral oksijenizasyon değişikliklerinin near ınfrared spektroskopi cihazı ile değerlendirilmesi
The evaluation of cerebral oxygenation changes with near infrared spectroscopy during open endotracheal suctioning on the patients who are conventionally mechanically ventilated in Gaziantep University pediatric intensive care Unit
- Tez No: 398996
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET BOŞNAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Pediatrik, Endotrakeal aspirasyon, Near infrared spektroskopi, Çocuk Yoğun Bakım, Aspirasyon, Kalp hızı, Kan basıncı, Nabız, Oksijen satürasyonları, Pediatri, Ventilasyon, Yoğun bakım, Yoğun bakım üniteleri-pediyatrik, Pediatric, Endotracheal suctioning, Near Infrared Spectroscopy, Pediatric Intensive Care Unit, Aspiration, Heart rate, Blood pressure, Pulse, Oxygen saturation, Pediatrics, Ventilation, Intensive care, Intensive care units-pediatric
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: GÜTF Çocuk Yoğun Bakım Ünitesindeki hastaların, ventilatördeki takipleri sırasında uygulanan endotrakeal aspirasyon işleminin serebral oksijen satürasyon indeksini (rSO2), splanknik oksijen satürasyon indeksini (rBO2), arteriyel oksijen satürasyonunu (SO2), nabız sayısını ve arteriyel kan basıncını nasıl etkilediğini belirlemek. astalar ve Yöntem: Çalışma, Haziran 2012-Aralık 2012 tarihleri arasında GÜTF Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde ventilatöre bağlı takip edilen 38 çocuk hastayı kapsayan prospektif bir çalışmadır. Hastaların aspirasyondan önceki bir dakikalık süreçte, aspirasyonun 5.ve 10. saniyesinde, aspirasyondan sonraki bir dakikalık süreçte rSO2, rBO2, SO2 ve nabız sayıları sürekli kaydedildi. Aspirasyon öncesindeki 30. saniyede ve sonrasındaki 90. saniyede sistolik, diyastolik ve ortalama arteryel kan basınçları ölçüldü. Aspirasyondan önce hastaların FiO2 değerleri %100 yapıldı ve 10 saniye bu şekilde preoksijenizasyon uygulandı. 130. saniyede tekrar bazal FiO2 değerlerine dönüldü. Aspirasyon 10 saniye süresince yüzeyel uygulandı. Veriler SPSS 11.5 programında değerlendirildi. p<0.05 değerleri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Hastaların endotrakeal aspirasyon sırasında ve sonrasında, nabız sayısı, SO2, rSO2, rBO2 değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik olmadı. Sistolik, diyastolik ve ortalama arteriyel kan basınçlarında ise aspirasyondan sonra, aspirasyon öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı bir artış bulundu. rSO2 ve rBO2 değerlerinde en belirgin düşüş 80. saniyede; arteriyel oksijen satürasyonunda en belirgin düşüş ve nabız sayısında en belirgin yükselme 90. saniyede görüldü. Near infrared spektroskopi (NIRS) cihazı ile yapılan ölçümlerde SO2 düşüşünden 10 saniye e rSO2 ve rBO2 değerlerinde düşüş tespit edildi. Sonuç: Mekanik ventilasyon desteği alan pediatrik hastalara standart metodla yapılan endotrakeal aspirasyon işlemi rSO2, rBO2, SO2 ve nabız değerlerinde kötüleşmeye neden olmadı. NIRS cihazı oksijenizasyon değişikliklerini yoğun bakım monitörlerinden daha önce tespit etti.
Özet (Çeviri)
Purpose: Detecting changes of pulse rate, arterial blood pressures, splancnic and serebral oxygen saturation index, arterial oxygen saturation during endotracheal suctioning on patients who need ventilatory support in GÜTF Pediatric Intensive Care Unit. Patients And Method: It is a prospective study which made between July 2012-December 2012 on patients who require mechanical ventilation support on GÜTF Pediatric Intensive Care Unit. rSO2, rBO2, pulse rate and arterial saturation values were measured during endotracheal suctioning, during one minute before and after suctioning. Systolic, diastolic, mean blood pressures before suctioning on 30 th second and after suctioning on 90 th second were measured. Before 10 seconds of suctioning, FiO2 level was increased to %100 and preoxygenation was provided during 10 seconds . FiO2 level returned to baseline value on 130 th second. Swallow aspiration was made during 10 seconds. All data were analysed with SPSS 11.5 program p<0.05 was considered as statitistically significant. Results: There was no statistically differance on rSO2, rBO2, pulse rate and arterial oxygen saturation during and after suctioning.There was statistically significant increase on systolic, diastolic and mean arterial blood pressures after suctioning. Most significant decrease on rSO2 and rBO2 became on 80 th second; most sigificant decrease on arterial oxygen saturation and most significant increase on pulse rate became on 90 th second. rSO2 and rBO2 were decreased 10 seconds before SO2. Conclusion: Standard endotracheal suctioning method doesn?t deteriorate rSO2, rBO2, SO2 and pulse rate. NIRS detects changes of oxygenation before than intensive care monitor.
Benzer Tezler
- Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen bebeklerin maruz kaldıkları gürültü düzeylerinin belirlenmesi
Determination of noise exposure for newborns during their stay in Gazi University Hospital neonatal ıntensive care unit
UFUK ÇAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. E.ESRA ÖNAL
- Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesiyenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde izlenen bebeklerin maruz kaldıkları gürültünün koklear fonksiyonlar üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluatıon of cochlear functıons and effects of noıse exposure ın babıes who were hospıtalızed ın Gazı Unıversıty Neonatal Intensıve Care Unıt
SERDAR BEKEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. ERAY ESRA ÖNAL
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde akut böbrek hasarı ve neonatal rıfle kriterlerinin tanı ve prognozdaki önemi
Acute kidney injury and the importance of nrifle criteria in diagnosis and prognosis in the neonatal intensive care unit
ÇAĞRI COŞKUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NECLA BUYAN
- GÜTF Çocuk Onkoloji Bilim Dalı'nda izlenen yumuşak doku sarkomlu olguların değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of soft tissue sarcomas followed in GUTF Pediatric Oncology Department
SEVİNÇ ODABAŞI GÜNEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEYDA KARADENİZ
- 0-6 yaş arası çocuklarda dışkılama özellikleri,kabızlık sıklığı ve fonksiyonel kabızlıkta etkili olan faktörler
Characteristics of defecation, frequency of constipation and factors associated with functional constipation in 0-6 years old children
PINAR KOCAAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BUKET DALGIÇ