Otoimmün hepatit hastalarında serum ada (adenozin deaminaz) düzeyi ve karaciğer histolojisi ile ilişkisinin araştırılması
Relationship between serum ada (adenosine deaminase) level and liver histology in autoimmune hepatitis patients
- Tez No: 396404
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TAYLAN KAV
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Adenozin deaminaz, Hepatit, Histoloji, Karaciğer hastalıkları, Otoimmün hastalıklar, Otoimmünite, Adenosine deaminase, Hepatitis, Histology, Liver diseases, Autoimmune diseases, Autoimmunity
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada, Otoimmün Hepatit (OİH) hastalarının serum ADA düzeyi ile karaciğer biyopsilerinin histopatolojik özelliklerinin karşılaştırılması amaçlandı. Bu çalışma, Hacettepe Üniversitesi Gastroenteroloji Bölümü'nde OİH tanısı alan hastaların, tanı anında alınan serumlarında ADA düzeyinin belirlenmesiyle yapıldı. Hasta verileri lokal veri tabanı (Nukleus) kullanılarak elde edildi. Çalışmaya alınan hastalara Uluslararası OİH Çalışma Grubu'nun 2008'de belirlemiş olduğu basitleştirilmiş kriterlere göre tanı konuldu. Çalışmaya 52 OİH hastası ve 28 sağlıklı kontrol grubu olmak üzere toplam 80 kişi dahil edildi. İki grup arasında yaş ve cinsiyet bakımından anlamlı bir fark bulunmadı. Serum ADA düzeyi OİH hastalarında 25,4 ± 9,6 U/L, kontrol grubunda ise 12,8 ± 2,2 U/L saptandı; bu farklılık istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p < 0,001). ADA eşik değeri 20 U/L kabul edildiğinde, OİH hastalarının % 64'ünde yüksek iken, kontrol grubunda ise hiç kimsede yükseklik saptanmadı (p< 0,001). OİH hastaları arayüz hepatit derecelerine göre değerlendirildiğinde yaş ve cinsiyet bakımından benzer özelliklere sahipti. Hafif arayüz hepatit olan hastalarda ortalama ADA düzeyi 15,2 ± 3,5 U/L; orta arayüz hepatit olan hastalarda ortalama ADA düzeyi 23,1 ± 10,0 U/L ve ağır arayüz hepatit olan hastalarda ortalama ADA düzeyi 30,9 ± 7,0 U/L olarak bulundu. Arayüz hepatit derecesi ve ADA düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı, pozitif ve çok iyi derecede korelasyon saptandı (r = 0,71, p < 0,001). Ağır arayüz hepatit derecesinde, ADA sınır değeri 24,55 U/L olarak seçildiğinde; sensitivite % 88, spesifite % 85,2, ROC analizinde eğri altındaki alan 0,88 olarak bulundu. Sonuç olarak, OİH hastalarında serum ADA düzeyi kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek izlenmektedir. Bu hasta grubunda yüksek ADA düzeyi, arayüz hepatit derecesi ile pozitif yönde bir korelasyon göstermektedir.
Özet (Çeviri)
In this study, it is aimed to compare the Auto Immune Hepatitis (AIH) patients' serum ADA level with histopathological features of liver biopsy. This study was made by determination of ADA levels in the serum samples which were taken at the time of diagnosis of AIH, at Hacettepe University Department of Gastroenterology. Patients' data was obtained from the local database (Nukleus). Patients were diagnosed according to Simplified International Autoimmune Hepatitis Group (IAIHG) criteria which is set by 2008. We studied serum ADA level in 52 consecutive patients with AIH and in 28 age and sex matched controls. Mean ADA levels were found 25,4 ± 9,6 U/L in AIH patients, 12,8 ± 2,2 U/L in controls; this difference was statistically significant (p <0.001). When the threshold value of ADA accepted as 20 U/L, ADA level in AIH patients was found significantly higher than the control group (% 64 v.s. % 0, p <0.001). AIH patients were with similar characteristics in terms of age and sex when analyzed according to inflammatory activity. The mean ADA level was 15,2 ± 3,5 U/L in patients with mild interface hepatitis, 23,1 ± 10,0 U/L in patients with moderate interface hepatitis and 30,9 ± 7,0 U/L in patients with severe interface hepatitis. Correlation analysis showed that serum ADA levels were associated significantly with inflammatory activity (r = 0,71, p < 0,001). For severe interface hepatitis, 24,55 U/L cut off value of ADA had % 88 sensitivity and % 85,2 specifity, reciever operating characteristic (ROC) curve showed an area under the curve (AUC) of 0,88. In conclusion, ADA levels are significantly higher in AIH patients. Furthermore, in these patients, there is a positive correlation between ADA levels and inflammatory activity.
Benzer Tezler
- HBV DNA ve HCV RNA'sı pozitif olan kronik hepatit B ve C hastalarında otoantikor seroprevalansının araştırılması
A study on auto-antobody seroprevalance in hepati̇ti̇s B and C patients with pozi̇ti̇ve hbv dna and HCV rna
NİZAMETTİN YAKAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
MikrobiyolojiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT ARAL
- Karaciğer sirozunda periferik nöropati sıklığı ve periferik nöropatinin biyokimyasal parametrelerle ilişkisi
Prevalence of peripheral neuropathy in liver cirrhosis and relationship between peripheral neuropathy and biochemical parameters
MEHMET TAŞDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
GastroenterolojiYüzüncü Yıl Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET CUMHUR DÜLGER
- Nested ve Non-Nested RT-PCR ile HCV-RNA'nın araştırılması
Detection of HCV-RNA by using Nested and NON-Nested RT-PCR
NAZİF ESİN
Doktora
Türkçe
1998
MikrobiyolojiGataMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN GÜN
- Microcantilever based lab-on-a-chip sensor for real-time mass, viscosity, density and coagulation measurements
Gerçek zamanlı kütle, özkütle, viskozite ve pıhtılaşma ölçümleri için mikroçubuk tabanlı mikroakışkan algılayıcılar
ONUR ÇAKMAK
Doktora
İngilizce
2015
Makine MühendisliğiKoç ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKAN ÜREY
- Karaciğer sirozlu hastalarda trombositopeni ve trombopoetin düzeylerinin karaciğer harabiyetinin derecesi ile ilişkiisi
Relationships between progression of disease, thrombocyte count and serum thrombopoietin levels in liver cirrhosis
ALPER ATA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
GastroenterolojiErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET YÜCESOY