Primer hiperparatiroidili hastalarda metabolik sendrom sıklığı
Prevalence of metabolic syndrome in primary hyperparathyroidism
- Tez No: 392884
- Danışmanlar: PROF. DR. SİBEL GÜLDİKEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Antropometri, Demografi, Hipertiroidizm, Metabolik sendrom, Metabolizma, Tiroid bezi, Tiroid hastalıkları, Anthropometry, Demography, Hyperthyroidism, Metabolic syndrome, Metabolism, Thyroid gland, Thyroid diseases
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızda, primer hiperparatiroidizm olgularında artan morbidite ve mortaliteye neden olduğu iddia edilen metabolik sendromun sıklığının tespiti, metabolik sendrom parametrelerinin incelenmesi ve primer hiperparatiroidizmde metabolik sendrom belirleyicilerinin tayinini yaparak, bu hastaların uzun dönem takibine ve yönetimine katkıda bulunmayı hedefledik. Materyal ve Metod: Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı tarafından ocak 2005 ile aralık 2014 tarihleri arasında takip edilen, primer hiperparatioidizm olarak tanımlanan, 18 yaşını doldurmuş, gebe olmayan, böbrek ve karaciğer yetmezliği ve diğer sistemik hastalıkları olmayan 78 hasta çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Hastaların 62'si (%79,5) kadın, 16'sı (%20,5) erkek, K/E: 3,875, yaş ortalamaları 55,3±12,6 yıl (minimum: 27, maksimum: 78) olarak saptandı. Hastalardan 58 tanesinin primer hiperparatiroidizme ait semptom taşıdığı, 20 tanesinin semptomatik olmadığı tespit edildi. Hastalar“National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel III”metabolik sendrom tanı kriterlerine göre değerlendirildiğinde, 32 hastada (%41) metabolik sendrom tespit edilip, 37 hastanın da (%47,5) metabolik sendrom tespit edilmese de bir veya iki sendrom kriteri taşıdığı görüldü. Metabolik sendrom tespit edilen primer hiperparatirodili hastalar ile metabolik sendrom tespit edilmeyen primer hiperparatiroidi hastalarının asemptomik, semptomatik hasta dağılımları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmedi (p=0,710). Metabolik sendromlu primer hiperparatiroidi hastalarında üriner sisteme ait taş hastalığı sıklığı, metabolik sendrom olmayanlara göre istatiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek tespit edildi (p=0,018). Primer hiperparatiroidizmde metabolik sendrom belirleyicilerinin tespiti için oluşturulan 12 basamaklı lojistik regresyon modelinde; yüksek açlık kan şekeri düzeyi, düşük HDL kolesterol düzeyi, yüksek trigliserid düzeyi, eşlik eden hipertansiyon tanısı ve üriner sisteme ait taş hastalığı varlığının istatistiksel önemini tespit ettik. Sonuç: Primer hiperparatiroidizmli hastalarda metabolik sendrom sıklığının genel topluma göre artmamasına rağmen bu hastalarda kardiyovasküler morbidite ve mortalite artışına neden olabilecek hipertansiyon, artmış bel çevresi, lipid profili bozukluğu gibi sendrom anormalliklerin sıklıklarında artış olduğu saptandı.
Özet (Çeviri)
Introduction: In this study, we wanted to evaluate prevalence of metabolic syndrome, metabolic abnormalities and independent predictors of metabolic syndrome in primary hyperparathyroidism and contribute to long term follow up and management of these patients. Materials and Methods: Seventy eight patients diagnosed primary hyperparathyroidism, over 18 years, non-pregnant , non- renal and hepatic failure and other systemic diseases,between january 2005 and december 2014 at Trakya University Medical Faculty Endocrinology and Metabolism Department were evaluated. Results: Sixty two (%79,5) patients were female, sixteen patients (%20,5) were male. The mean age was 55,3±12,6 year (minimal:27, maximal:78), female/male ratio was 3,875. Fifty eight patients were classified symptomatic and twenty patient were classified asymptomtic. Prevalence of metabolic syndrome defined with the modified“National Cholesterol Educational Program-Adult Treatment Panel III”criteria within this study of primary hyperparathyroidism were thirty two patients (%41). Thirty seven patients were presence one or two abnormalities of the metabolic syndrome. The symptomatic /asemptomatic rate was similiar in primary hyperparathiroidism with metabolic syndrom group and primary hyperparathyroidism without metabolic syndrome group (p=0,710). Hyperparathiroidism with metabolic syndrom group showed significantly higher prevalence of urinary tract stone disease than primary hyperparathyroidism without metabolic syndrome group (p=0,018). In our twelve stepwise logistic regression model of independent predictors of metabolic syndrome in primary hyperparathyroidism; we observed a significant independent relationship between metabolic syndrome and high fasting blood glucose levels, low HDL cholesterol levels, high triglycerides levels, hypertension and urinary tract stone disease. Conclusion: The prevalence of metabolic syndrome in primary hyperparathyroidism is not increased in comparison to that found in the general population. Although in these patients showed higher prevalence of hypertension, increased waist circumference, lipid disorders such as some syndrome abnormalities that may lead to the increased cardiovascular morbidity and mortality.
Benzer Tezler
- Paratiroid adenomu tanılı hastalarda klinik, laboratuar ve görüntüleme bulgularının birbiriyle ilişkisi
Relationships of clinical, laboratory and imaging findings in patients with parathyroid adenoma
TUĞBA ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGaziantep Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERSİN AKARSU
- Primer hiperparatiroidili hastalarda cerrahi öncesi ve sonrası biyokimyasal kardiyovasküler risk faktörleri, karotis intima media kalınlığı ve arteriyel sertlik değerlendirilmesi
Evaluation of biochemical cardiovascular risk factors, carotid intima media thickness and arterial stiffness before and after surgery in patients with primary hyperparathyroidism
GÜVEN BARIŞ CANSU
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2013
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN ALİ ALTUNBAŞ
- Primer hiperparatiroidili hastalarda lezyonun belirlenmesinde tetrofosmin-teknesyum substraksiyon sintigrafisi, çift fazlı sestamibi sintigrafisi ve gama prob yöntemlerinin değeri
The Value of tetrofosmin-technetium subtraction, dual phase sestamibi and gamma probe in localization of lesion in patients with primary heyperparathyroidism
HÜSEYİN CENGİZ DEMİRKÜREK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF.DR. IŞIK ADALET
- Hiperparatiroidili hastalarda trombosit fonksiyonunun değerlendirilmesi
Evaluation of platelet functions in patients with hyperparathyroidism
GÖKNUR YORULMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYSEN AKALIN
- Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi'nde 2014-2017 yılları arasında hiperkalsemi saptanan hastaların klinik olarak incelenmesi ve prognozu
Clinical investigation and prognosis of hypercalsemia patients between 2014-2017 years in Dokuz Eylül University Hospital
NEYRAN ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA OKTAY TARHAN