Osteoporozu olan yaşlı hastalarda uzun etkili bifosfonat ile tedavinin kognitif fonksiyonlar üzerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effects of long acting bisphosphonate therapy on cognitive functions in elderly patients with osteoporosis
- Tez No: 390975
- Danışmanlar: PROF. DR. HÜSEYİN DORUK, PROF. DR. TESLİME ATLI, DOÇ. DR. ERGÜN BOZOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Geriatri, Geriatrics
- Anahtar Kelimeler: Bifosfonatlar, Biliş, Biliş bozuklukları, Bilişsel işlev, Osteoporoz, Yaş faktörleri, Yaşlılar, Zoledronik asit, Biphosphonates, Cognition, Cognition disorders, Cognitive function, Osteoporosis, Age factors, Aged, Zoledronic acid
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gata
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Osteoporoz yaşla birlikte sıklığı artan önemli bir geriatrik sendromdur. Bifosfonat sınıfı ilaçlar osteoporozun önlenmesi ve tedavisinde, hem kadın hem de erkeklerde başlangıç tedavi seçeneğidirler ve dolayısıyla çok sık kullanılmaktadırlar. İlaca bağlı yan tesirler nedeniyle yaşa bağlı gelişen kognitif kayıp artabilmektedir. Bu araştırmanın amacı bifosfonat tedavisi alan yaşlı bireylerde kognitif becerilerin seyrini incelemektir. Tek merkezli, prospektif tasarımlı ve gözlemsel nitelikli bu çalışmada demans olmayan, osteoporoz tanısı alan ve zoledronik asit tedavisi uygulanan 65 yaş ve üzeri olgular 12 ay süreyle takip edildi. Klinik kognitif değerlendirme ve Mini Mental Durum Değerlendirmesi (MMDD) testi yanında kognisyonu etkileyebilecek diğer parametreler başlangıç ve sonlanım vizitlerinde kayıt altına alındı. Araştırmaya 120 hasta dahil edildi. Zoledronik asit uygulanmasından 52 hafta sonra MMDD skorunda (28,29±2,17 ve 28,23±2,37, p=0,681), Geriatrik Depresyon Skalası skorunda (3,24±2,88 ve 2,96±2,88, p=0,062) ve Saat Çizme Testi skorunda (3,69±0,68 ve 3,75±0,60, p=0,268) anlamlı değişiklik olmadı. Lojistik regresyon analizine göre düşük eğitim süresi yanında, takip başlangıcında ilk defa antikolinerjik etkileri olan ilaç başlanmış olması en az 1 birim MMDD skoru azalmasıyla bağımsız ilişkiliydi odds oranı: 3,09 (%95 güven aralığı: 1,01-9,47)]. Sonuç olarak, zoledronik asit uygulanan ve demans olmayan yaşlı bireylerde 52 haftalık takip sonucunda kognitif becerilerde değişiklik olmadığı bulundu.
Özet (Çeviri)
Osteoporosis is an important geriatric syndrome with increasing frequency with advancing age. Bisphosphonate class of drugs are the first line treatment option in the prevention and treatment of osteoporosis both in women and men; therefore, they are used quite often. Age associated cognitive derangement may increase due to adverse effects of medications. The aim of the present study was to observe the course of cognitive skills in elderly subjects treated with a bisphosphonate. In this single center, prospective and observational study, non -demented subjects at the age of 65 or older with osteoporosis who were treated with zoledronic acid were followed-up for 12 months. Clinical cognitive assessment, mini mental state examination (MMSE) score, and other parameters that could affect cognition were recorded at baseline and study completion. A total of 120 patients were enrolled. Fifty-two weeks after the administration of zoledronic acid, MMSE score (28,29±2,17 and 28,23±2,37, p=0,681), geriatric depression scale score (3,24±2,88 and 2,96±2,88, p=0,062) and clock drawing test score (3,69±0,68 and 3,75±0,60, p=0,268) remained unaltered. Along with low education, presence of newly started medicines with anticholinergic effects was independently associated with at least one unit reduction in MMSE score odds ratio: 3,09 (%95 confidence interval: 1,01-9,47)]. In conclusion, we found no alterations in cognitive skills in 52 weeks follow-up after the administration of zoledronic acid in non-demented elderly.
Benzer Tezler
- Çocukluk çağı ikincil osteoporoz tanısı alan hastaların başvuru bulguları, tedavi ve izlem özelliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of admission findings, treatment and follow-UP characteristics of patients diagnosed with childhood secondary osteoporosis
EMİNE KÜBRA ŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEYNEP ŞIKLAR
- Mobil telefon kullanımına bağlı oluşan 900-1800 mhz radyo frekans dalgalarının meydana getirdiği elektromanyetik alanın iliak kanat kemik mineral yoğunluğuna etkisi
The effect of electromagnetic fields on bone mineral density of iliac bone produced by 900-1800 mhz radio frequency waves dependent on cellular phone usage
BEŞİR ANDAÇ AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Ortopedi ve TravmatolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NEVRES HÜRRİYET AYDOĞAN
- Tip 1 diyabetli hastalarda büyüme, pubertal gelişme ve kemik mineral dansitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of growth, pubertal development and bone mineral density in type 1 diabetic patients
AYŞE NUR PAÇ KISAARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA KENDİRCİ
- Ülseratif kolit ve Crohn hastalıklarında osteopeni ve osteoporoz sıklığının saptanması ve iki hastalığın karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
HASAN MURAT DİKMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Radyoloji ve Nükleer TıpMarmara ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TUĞRUL BİREN
- Tiroid stimulan hormon (TSH) supresif tedavi alan hastalarda osteoporoz yan etki farkındalığının araştırılması
Investigation of osteoporosis side effect awareness in patients receiving thyroid stimulating hormone (TSH) suppressive treatment
ENES YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAtatürk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLYAS ÇAPOĞLU