Hepatosellüler karsinom tedavisinde küçük boyutlu doksorubisin yüklü mikrosferlerle transarteryel kemoembolizasyonun etkinliği
Transarterial chemoembolization of hepatocelluler carcinoma with small doxorubicin-eluting beads
- Tez No: 390734
- Danışmanlar: PROF. DR. EROL HÜSEYİN AKSUNGUR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Doksorubisin, Karaciğer neoplazmları, Karsinoma, Karsinoma-hepatoselüler, Kemoembolizasyon-terapötik, Neoplazmlar, Doxorubicin, Liver neoplasms, Carcinoma, Carcinoma-hepatocellular, Chemoembolization-therapeutic, Neoplasms
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: HSK'lı uygun hasta gruplarında erken dönemde 100μm'dan daha küçük boyutlu doksorubisin yüklü mikrosferlerle yapılan TAKE'nin etkinliğini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, Mart 2013-Ekim 2014 tarihleri arasında Çukurova Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı Girişimsel Radyoloji Ünitesi'nde doksorubisin yüklenen 40 ve 75µm'luk mikrosferler (Embozene TANDEM Microspheres; CeloNova BioSciences, Inc, San Antonio, Texas) ile TAKE uygulanan 20 hasta dahil edildi. Hastalara, işlem öncesi, 1. gün, 1. ay ve 3. ay dinamik MRG yapıldı ve tedaviye olan yanıt mRECIST kriterlerine uygun olarak değerlendirildi. Bulgular: Birinci ay kontrolünde GY için TY % 50, PY % 15, objektif yanıt % 65, SH %10, PH %25, 3.ay kontrolünde TY % 50, PY % 11, objektif yanıt % 61, SH % 17, PH % 22 alınmıştır. GY değerlendirilmesinde HDL olan hastalarda olmayanlara göre daha düşük TY ve daha yüksek PH bulunmuştur. HL boyutu <5 cm küçük olan hastaların 1.gün , 1.ay ve 3.ay kontollerinde HL için TY %100'dür. Çalışmamızda tedavi sonrası 24 saat içinde AST ve ALT değerlerindeki artış anlamlı olmamış hastaların çoğunda kritik değerlere ulaşmamıştır ve 1-2.ay içinde anlamlı düşüş saptanmıştır. Sonuç: Doksorubisin yüklü 40 ve 75μm'luk mikrosferlerle yaptığımız pilot çalışmada mRECIST kriterlerine göre erken yanıtın literatürde büyük boyutlu mikrosferlerle yapılan TAKE sonuçlarından farklı olmadığı gözlemledik. Ancak 5 cm'den daha küçük lezyonlarda diğerlerine göre yüksek tam yanıt sağlanmaktadır.
Özet (Çeviri)
Purpose: The purpose of this study is to evaluate the short-term safety and efficacy of the new generation doxorubicin loaded drug-eluting beads which are sized below 100μm. Materials and Methods: From March 2013 to April 2014, 20 patients with HCC underwent TACE with 40 and 75µm drug-eluting beads (Embozene TANDEM Microspheres; CeloNova BioSciences, Inc, San Antonio, Texas) loaded with doxorubicin. The abdominal aortography, selective celiac and SMA angiographies were performed and drug-eluting bead embolization was done as selective and superselectively. All patients underwent MRG before the treatment and at the 1st day, 1 month and 3 months after treatment. Local response was evaluated with modified response evaluation criteria in solid tumors (mRECIST). Results: At the 1st month after TACE, overall complete response (CR), partial response (PR), stable disease (SH), progressive disease (PH) and overall objective response (OR) respectively were 50 %, 15 %, 10 %, 25 %, 65 % and 50 %, 11 %, 17 %, 22 % , 61% at the 3rd month. The presence of non-target lesions cause increasing levels of CR and decreasing levels of PH. CR for target lesions ≤ 5cm was 100% at first day, 1 month and 3 months after treatment. In our study AST and ALT values was increased within 24 hours after treatment reaching noncritical levels, although there was a significantly decline in 1-2 months in most patients. Conclusion: In conclusion, the present pilot study shows that there is no difference in short term response between 40-75μm microspheres and the large sizes doxorubicin-eluting beads which were reported in the literature, according to mRECIST. However, Overall complete response (CR) rate was higher for target lesions ≤5 cm than larger lesions.
Benzer Tezler
- Determination of the radiation dose level to which the lung and liver are exposed in the treatment of liver cancer with the yttrium-90 radioembolization method
Karaciğer kanserinin yttrium-90 radyoembolizasyon yöntemi ile tedavisinde akciğer ve karaciğerin maruz kaldığı radyasyon doz düzeyinin belirlenmesi
KAAN SELÇUKHAN SAKMAK
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
Radyoloji ve Nükleer TıpYıldız Teknik ÜniversitesiBiyomedikal Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN GÜNAY
- Cbioportal aracı kullanarak ferroptoz direnci ve hassasiyeti ile ilişkili genlerin araştırılması
Investigation of genes associated with ferroptosis resistance and sensitivity using the cbioportal tool
MEHMET GÖKHAN ERTUĞRUL
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
BiyolojiZonguldak Bülent Ecevit ÜniversitesiMoleküler Biyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ KEREM MERT ŞENSES
- Investigation of in vitro cytotoxic effects of heparin coated iron oxide nanoparticles combined with TPP-DCA on human hepatocellular carcinoma cell line HEPG2
Heparin ile Kaplanıp TPP-DKA ile Konjuge Edilmiş Demir Oksit Nanoparçacıklarının İnsan Karaciğer Kanser Hattı Üzerindeki Etkisinin in vitro Araştırılması
BAŞAK EZGİ SARAÇ
Yüksek Lisans
İngilizce
2018
BiyomühendislikOrta Doğu Teknik ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NÜLÜFER TÜLÜN GÜRAY
PROF. DR. MÜRVET VOLKAN
- Karaciğer tümörlerinde RF ablasyon tedavisi
Radiofrequency (RF) ablation therapy in liver tumors
ÇETİN MURAT ALTAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEMİL YAĞCI
- Identification of putative protein kinase inhibitors acting on liver cancer cells
Potansiyel protein kinaz inhibitörlerinin karaciğer kanserine karşı ilaç adayı olarak tanımlanması
EBRU BİLGET GÜVEN
Doktora
İngilizce
2012
Tıbbi Biyolojiİhsan Doğramacı Bilkent ÜniversitesiMoleküler Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RENGÜL ÇETİN ATALAY