Renal anemili hemodiyaliz hastalarında eritropoietin ve intravenöz demir tedavisinin birlikte başlanmasının etkinliği
The effcency of appylng the ertropoetn and intravenous ron treatment together on the renal anemia hemodialysis patients
- Tez No: 387183
- Danışmanlar: PROF. DR. MAHMUT YAVUZ
- Tez Türü: Belirtilmemiş.
- Konular: Belirtilmemiş.
- Anahtar Kelimeler: Hemodiyaliz, demir tedavisi, rHuEPO tedavisi, demir eksikligi, maliyet, Hemodialysis, iron treatment, rHuEPO treatment, iron deficiency, cost
- Yıl:
- Dil:
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Nefroloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Rekombinat human eritropoietin (EPO) kronik böbrek yetmezlikli hastalarda anemiyi etkili bir sekilde düzeltmekle birlikte pahalı bir tedavidir. EPO'ya yetersiz cevabın ve eritropoiezin artırılamamasının en sık nedeni demir eksikligidir. Oral demir tedavisi EPO ile tedavi edilen kronik böbrek yetmezlikli hastalarında genellikle yeterli degildir. ntravenöz (iv) demir tedavisi yeterli hemoglobin yanıtı ve EPO dozunda azalma saglar. Biz bu çalısmayı, demir açıgı olan hemodiyaliz hastalarında iv demir ve EPO tedavisinin birlikte baslanmasının etkinligini ve maliyet üzerine etkisini arastırmak amacıyla yaptık. Çalısmaya 30 stabil hemodiyaliz hastası dahil edildi.30 hastadan 17'sine (Grup-I) rHuEPO (50 U/kg, haftada 2/3 kez her diyaliz sonrası) ve iv demir sukroz (100 mg, 1 ay süre ile haftada 3 kez, daha sonra ferritin düzeylerine göre devam edildi) baslandı. Diger hastalara (Grup-II) aynı dozda yalnız EPO verildi. EPO dozu hedef hematokrit (30-32%) degerine ulasabilmek için laboratuar sonuçlarına göre aylık olarak gerekiyorsa degistirildi. Hemoglobin, hematokrit, kırmızı küre degerlerine tedavinin 3. ve 6 aylarında bakıldı. Sonuç olarak; iv demirin EPO ile birlikte uygulandıgında hem aneminin etkin bir sekilde düzeldigini hem de tedavi maliyetini azalttıgı sonucuna vardık.
Özet (Çeviri)
Recombinant human erythropoietin (rHuEPO) is a highly effective but expansive treatment for anemia in patients with chronic renal failure. The commonest cause of a poor response to EPO is the lack of an adequate supply of iron to meet the demands of enhanced erytropoiesis.Oral iron supplementation is usually inadequate in EPOtreated dialysis patients.Intravenosus iron therapy can improve the hemoglobin response with a reduction in EPO dose. We have performed this study in order to examine the efficiency of applying iv iron and EPO treatment together on the hemodialysis patients who have inadequate iron, and to investigate the effect of it on the cost. 30 stable hemodialysis patients were included in the study.17 out of 30 (Group-I) were given recombinant human EPO therapy (50 U/kg, sc, twice of three times weekly post dialysis session) plus iv ferric iron sucrose (100 mg, three times weekly for a month then weekly administration according to serum ferritin levels).The rest of patient (Group-II) were only given EPO using the same protocol.Monthly alerations were made in EPO dose to achieve target hematocrite values (30-32%).Hemoglobin, hematocrite and red blood cell values were measured pre, at 3nd and 6th month treatment. In conclusion, iv iron administration as well as EPO both improves anemia and decreases cost of treatment.
Benzer Tezler
- Hemodiyaliz hastalarındaki aneminin rekombinant human eritropoetinle tedavisinin hemodinami ve vazoaktif hormon düzeylerine olan etkileri
Başlık çevirisi yok
N. YILMAZ SELÇUK
- Eritropoetin dirençli anemisi olan hemodiyaliz hastalarında kemik iliği bulgularının değerlendirilmesi
Evaluation of bone marrow findings in hemodialysis patients with erythropoietin resistant anemia
MEHMET YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İç HastalıklarıMuğla Sıtkı Koçman Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT HUDDAM
- Kronik böbrek hastalarında eriptozun değerlendirilmesi
Evaluation of eryptosis in patiens with chronic kidney disease
MEHMET GÖKHAN GÖK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NefrolojiÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SAİME PAYDAŞ
ÖĞR. GÖR. BÜLENT KAYA
UZMAN BARIŞ BORAL
- Hemodiyaliz hastalarında eritropoietin tedavisinin etki ve komplikasyonları
Başlık çevirisi yok
CENGİZ SARI
- Kronik hemodiyaliz hastalarında eritropoietin direnci
Erythropoietin resistance in chronic haemodialysis patients
ERKAN DERVİŞOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Nefrolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. EKREM EREK