Düşük ayak hastalarında yapılan tibialis posterior tendon transferi tekniğimiz ve sonuçlarımız
Our technique and results with tibialis posterior tendon transfer in drop foot patients
- Tez No: 384353
- Danışmanlar: PROF. DR. TÜRKER ÖZKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
- Anahtar Kelimeler: Ayak, Ayak bileği, Ayak hastalıkları, Cerrahi tedavi, Ortopedik cerrahi, Periferik sinirler, Peroneal sinir, Tendon transferi, Tendonlar, Foot, Ankle, Foot diseases, Surgical treatment, Orthopedic surgery, Peripheral nerves, Peroneal nerve, Tendon transfer, Tendons
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Düşük ayağın cerrahi tedavisinde posterior tibial tendonun ayak bileği önünde felçli tendonlara transferi, sadece felç olmuş kasların işlevini restore etmekle kalmamakta, aynı zamanda ayağın medialindeki deforme edici kuvveti de ortadan kaldırmaktadır. Çalışmamızda düşük ayak nedeniyle posterior tibial tendon transferi uygulanan olgular değerlendirildi. Düşük ayak sorunu nedeniyle posterior tibial tendon transferi yapılan 44 hasta (27 erkek, 17 kadın; ort. yaş 32; dağılım 11-73) çalışmaya alındı. Olgularda ortalama paralizi süresi 50.54 aydı (dağılım 2-240 ay). Ameliyat öncesi düşük ayak açısı ortalama 30.9° (dağılım 15°-55°) idi. Posterior tibial tendonu, insersiyon noktasından ayırılıp kruris orta hatta proksimale, sonra da sirkumtibial yoldan ayak dorsaline taşınarak iki dala ayırıldı. Dallardan biri anterior tibial tendona, diğeri de ekstansör hallusis longus, ekstansör digitorum longus ve peroneus tertius tendonlarına transfer edilerek tespit yapıldı. Tendon transferi sonuçları Carayon ve ark.nın ölçütlerine göre değerlendirildi. Ortalama takip süresi 26.76 ay (dağılım 2- 132 ay) idi. Ameliyat sonrası aktif dorsifleksiyon açısı ortalama 24.10° olarak bulundu. Sonuçlar sekiz ayakta (%18) mükemmel, 26 ayakta (%59) iyi, 4 ayakta (%9) orta, beş ayakta (%11.3)kötü idi. Düşük ayakta posterior tibial tendon transferi ile, ayakta aktif dorsifleksiyonun yeniden kazandırılmasında ve parmakların fleksiyon deformitesini önlemekte oldukça başarılı sonuçlar elde edilmektedir.
Özet (Çeviri)
The transfer of the tibialis posterior tendon to the paralysed tendons on the anterior aspect of the ankle not only restores the function of the paralyzed muscles, but also removes the deforming force on the medial aspect of the foot. In this study, we evaluated patients who underwent tibialis posterior tendon transfer for the treatment of drop foot. The study included 44 patients (27 males, 17 females; mean age 32 years; range 11 to 73 years) who underwent tibialis posterior tendon transfer for drop foot. The mean duration of paralysis was 50.54 months (range 2 to 240 months). The mean preoperative drop foot angle was 30.9° (range 15 to 55 degrees). The tibialis posterior tendon was first detached from its insertion and carried proximally on the crural midline, then transferred to the dorsum of the foot through the circumtibial route, where it was split into two parts. One strip was attached to the tibialis anterior tendon, and the other to the extensor hallucis longus, extensor digitorum longus, and peroneus tertius tendons. The results were evaluated according the criteria of Carayon et al. The mean follow-up was 26.76 months (range 2 to 132 months). The mean postoperative active dorsiflexion was 24.10 degree. The results were excellent in eight feet (18%), good in 26 feet (59%), moderate in four feet (9%), and poor in five feet (11.3%). Conclusion: Tibialis posterior tendon transfer in drop foot yields highly successful results in the restoration of active dorsiflexion and prevention of flexion deformity in the toes.
Benzer Tezler
- Düşük ayak hastalarında yapılan tibialis posterior tendon transferinin anatomik ayak parametrelerine ve fonksiyonel sonuçlara etkisi
Effect of tibialis posterior tendon transfer on anatomical foot parameters and functional outcomes in patients with a drop foot
UMUT CAN DUVARCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Ortopedi ve TravmatolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VECİHİ KIRDEMİR
- Tibialis posterior tendon transferi uygulanmış hastalarda geç dönem fizyoterapi uygulamalarının sonuçları
Results of late-period physical therapy practice in foot-drop patients who underwent tibialis posterior tendon transfer
SAFİYE ÖZKAN
Doktora
Türkçe
2014
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü
PROF. DR. NİLGÜN BEK
- Otojen hamstring grefti ile ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu uygulanan hastalarda transtibial ve anteromedial tekniğin radyografik ve fonksiyonel olarak karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA ÖZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAMZA ÖZER
- Koroner arter hastalarında periferik arter hastalığının sıklığı, mortalite ve morbidite üzerine etkisi
Effect of peripheral artery disease on frequency, mortality and morbidity in patients of coronary artery
ŞAHİN KARAKILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DÜNDAR ÖZALP KARABAY
- Tarsal tunel sendromlu hastalarda elektrofizyolojik yöntemlerin karşılaştırılması
The comparison of electrophysiological methods in patients with tarsal tunnel syndrome
MÜJDE PALANCI