Retinoblastomda intra-arteriyel kemoterapi
Intra-arterial chemotherapy for retinoblastoma
- Tez No: 384340
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SAMURAY TUNCER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Antineoplastik ajanlar, Göz hastalıkları, Neoplazm evreleri, Neoplazmlar, Retina hastalıkları, Retinoblastom, Çocuklar, Antineoplastic agents, Eye diseases, Neoplasm staging, Neoplasms, Retinal diseases, Retinoblastoma, Children
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Göz içi ileri evre retinoblastomda intra-arteriyel kemoterapi tedavisinin etkinliğini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Şubat 2011 ile Nisan 2014 tarihleri arasında İstanbul Tıp Fakültesi Oküler Onkoloji Servisi'nde retinoblastom tanısı ile intra-arteriyel kemoterapi uygulanan hastalar retrospektif olarak incelendi. Hastalar iki gruba ayrıldı. İntra-arteriyel kemoterapi öncesi herhangi bir tedavi almamış hastalar Grup 1; sistemik kemoterapi ve lokal adjuvan tedaviler (kriyoterapi, transpupiller termoterapi, brakiterapi) alan hastalar Grup 2 olarak belirlendi. İki grubun göz korunma oranları ve tedavi sonucu gelişen komplikasyonlar incelendi. Bulgular: Çalışmaya 26 hastanın 29 gözü dahil edildi. Primer olarak tedavi edilen grupta (Grup 1) 16 hastanın 18 gözü; sekonder olarak tedavi edilen grupta (Grup 2) 10 hastanın 11 gözü bulunmaktaydı. Grup 1'de hastaların yaşı 6-55 ay (median, 13 ay); Grup 2'de hastaların yaşı 12-52 ay (median 26.5) arasında değişmekteydi. Ortalama takip süresi Grup 1'de 19 ay, Grup 2'de 27 aydı. Grup 1'de 56 girişimden 55'i başarılı olurken (%98); Grup 2'de 25 işlemden 23'ü (%92) başarılı sonuçlandı. Grup 1'de kapak ödemi (n=11, %20), ptozis (n=6, %11), alında hiperpigmentasyon (n=2, %4); Grup 2'de kapak ödemi (n=4, %17), ptozis (n=1, %4), alında hiperpigmentasyon (n=1, %4) girişim ile ilişkili başlıca komplikasyonlardı. Koryoretinal atrofi Grup 1'de 8 gözde (%48), Grup 2'de 4 gözde (%40) gözlendi. Tedavi sonrası enükleasyondan korunma oranları Grup 1'de %65, Grup 2'de ise %30 bulundu. Sonuç: İntra-arteriyel kemoterapi ileri evre göz içi retinoblastomda etkili ve güvenli bir tedavi yöntemidir. Çalışmamızda, göz koruma oranları primer intra-arteriyel kemoterapi uygulanan hastalarda (Grup1) sekonder olarak tedavi edilenlere (Grup 2) kıyasla belirgin olarak yüksek bulunmuştur.
Özet (Çeviri)
Purpose: To investigate the effectiveness of intra-arterial chemotherapy in the management of advanced intraocular retinoblastoma. Materials and Methods: Patients diagnosed as having retinoblastoma between February 2011 and April 2014 and managed with intra-arterial chemotherapy at the Istanbul Faculty of Medicine Ocular Oncology Service were evaluated retrospectively. The patients were divided into two groups: Group 1, patients with no previous history of any treatment for retinoblastoma; Group 2 patients with a previous history for retinoblastoma, including systemic chemotherapy and local adjuvant therapies (cryotherapy, transpupillary thermotherapy, brachytherapy). Enucleation rates and treatment complications of these two groups were evaluated. Results: Twenty-nine eyes of 26 patients were included in this study. There were 16 patients (18 eyes) in Group 1 and 10 patients (11 eyes) in Group 2. The patients' age ranged from 6-55 months (median, 13 months) in Group 1 and 12-52 months (median 26.5) in Group 2. The mean follow-up time in Group 1 and Group 2 was 19 months and 27 months, respectively. Ophthalmic artery catheterization was successful 55 of 56 procedures (98%) in Group 1 and 23 of 25 procedures (92%) in Group 2. The main procedure-related periocular complications included transient eyelid edema (n=11, 20%), ptosis (n=6, 11%), and forehead hyperpigmentation (n=2, 4%) in Group 1 and transient eyelid edema (n=4, 17%), ptosis (n=1, 4%), and forehead hyperpigmentation (n=1, 4%) in Group 2. Chorioretinal atrophy developed in 8 eyes (47%) and 4 eyes (40%) in Group 1 and Group 2, respectively. Glob salvage rate was 65% in Group 1, and 30% in Group 2. Conclusion: Intra-arterial chemotherapy is a safe and effective treatment modality in the management of advanced intraocular retinoblastoma. In our study, glob salvage rate was significantly higher in patients managed primarily with intra-arterial chemotherapy (Group 1) compared to those managed secondarily (Group 2).
Benzer Tezler
- Retinoblastom tedavisinde selektif intra-arteriyel kemoterapi sonuçlarımız
Başlık çevirisi yok
BİLGE BATU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET MURAT SARICI
- Retinoblastom olgularında süperselektif intraarteryal kemoterapi tedavisine nöroradyolojik yaklaşım
Neuroradiological approach to superselective intra-arterial chemotherapy for retinoblastoma
SERKAN AKBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN KIZILKILIÇ
- Retinoblastom tanısı ile takip edilen hastalardaki klinik sonuçlarımız
Clinical results in patients with retinoblastoma
ŞERİFE ÇİLOĞLU HAYAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SAMURAY TUNCER
- Arteria ophthalmica ve dallarının superselektif anjiyografi yöntemi ile incelenmesi
Investigation of the ophthalmic artery and its branches by the superselective angiography
HİLAL AKDEMİR AKTAŞ
- Retinoblastomda prognostik faktörlerin klinikopatolojik açıdan incelenmesi
Clinicopathologic prognostic values in retinoblastoma
IŞIL PAKİŞ